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尿味重是怎么回事

尿液的气味来自尿中挥发性的酸或酯类,正常情况下,新鲜尿液具有微弱的特殊酯味,而如果尿味重,则通常属于异常情况,可能是由于饮食因素、药物因素、饮水不足等非疾病因素引起的,也可能是由于尿路感染、糖尿病酮症酸中毒、苯丙酮尿症等疾病因素引起的。

一、非疾病因素。

1、饮食因素:比如进食太多的芦笋,而芦笋中带硫黄的氨基酸会使尿液产生硫黄味,从而引起尿味重。这类人群一般无需特殊处理,随着芦笋完全消化,这种味道也会逐渐消失。 2、药物因素:服用磺胺类以及B族维生素等带有特殊气味的药物,代谢产生的物质可使尿液有异味,从而引起尿味重。这种情况不会影响身体健康,也无需特殊处理。 3、饮水不足:如果处于炎热、干燥的环境,或者剧烈运动使身体出汗过多,可导致机体内缺乏水分,造成尿液浓缩,从而引起尿味重。这类人群可以通过多喝水,来改善症状。

二、疾病因素。

1、尿路感染:由细菌、支原体、衣原体等病原微生物引起,尿液在各种病原微生物作用下会发生尿素分解,产生氨气,可使尿液有氨味,从而引起尿味重,患者可同时伴有尿频、尿痛、尿急、发热等症状。该类患者的治疗以应用抗生素药物为主,比如氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等。 2、糖尿病酮症酸中毒:人体无法有效摄取和利用血液中的葡萄糖,会导致脂肪分解产生大量酸性的酮体,可使尿液有类似烂苹果气味,从而引起尿味重,患者可同时伴有多尿、口干、头痛、嗜睡、呼吸深快等症状。这类患者需尽快补液,以恢复血容量,同时给予胰岛素,控制血糖治疗。 3、苯丙酮尿症:苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病,因苯丙氨酸羟化酶基因突变所致。患者尿液中的苯丙酮酸、苯乙酸等物质含量高,有明显的鼠尿臭味,从而引起尿味重,患者可同时伴有智力发育落后、行为性格异常、癫痫、小头畸形、皮肤毛发颜色浅等症状。这类患者的治疗主要包括饮食疗法或者使用四氢生物蝶呤治疗。 4、其他:除上述疾病外,膀胱结肠瘘、枫糖尿症、有机磷中毒、尿道恶性肿瘤等疾病,也会引起尿味重。

综上,引起尿味重的原因很多,患者可以进行初步判断,除外非疾病因素后,应及时去医院泌尿外科就诊,通过尿常规、尿培养、尿酮体检查等明确病因,然后再进行针对性的治疗。

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