敏宝普遍长得慢,原因一方面是要回避过敏的食物,可选择的食物变少;
另一方面是过敏的孩子普遍消化弱,饮食不安排好就会加重消化负担,从而导致过敏加重。
正因为敏宝在喂养上会有诸多困难,所以吃什么,怎么吃,就是一件需要好好计划的事情,稍微不注意,就会出问题。
比如我遇到到一个咨询案例,孩子测出鱼虾过敏,妈妈听成医生说“蛋白质过敏”,后面自己一查发现很多食物都含有蛋白质;
然后妈妈的做法是,牛肉不吃,猪肉不吃,鱼虾不吃,肉蛋奶都不吃,天天白粥米饭,结果孩子又是长得慢,又是便秘,过敏还是严重,各种问题接踵而来。
再比如这位宝妈也是。
孩子对多种食物过敏,食欲又不好,干脆选择只给孩子喝白粥。
这样过敏症状虽然少了,但长期营养摄入不足只会让原本就不好的体质雪上加霜。
这些都是盲目忌口导致的,回避过敏原本身没错,但忌口是不能一竿子打死一大片食物的!
牛奶过敏的,不等于猪肉牛肉都不能吃;鸡蛋过敏的,不等于鱼虾不能吃。
因蛋白质的结构不同,不同的蛋白质食物差别也是很大,完全忌口不可取。
以上两个情况并非特例。
2020年的美国过敏免疫学会年会上报道了一项新的研究:
非常多过敏宝宝患上了“回避限制食品摄入障碍”,就是指因家长过度害怕过敏,导致对很多食物恐惧,越忌口越多,最终造成饮食结构单一,进而营养不良。
过敏孩子本身能吃的食物有限,又消化弱,再盲目忌口,那结果必然会影响生长发育。
那怎么做才正确呢?
其实虽然过敏宝宝在喂养上有很多困难,但如果家长能细心安排,好好做优化,还是可以最大程度保证营养摄入的。
接下来我就来分析一下敏宝的饮食原则和注意细节。
一、做好食物替代,避免盲目忌口
过敏的孩子,需要回避过敏食物。
在回避的同时,可以在同类型食物里找其它的替代物。
比如牛奶过敏的宝宝,喝水解奶就是一种替代方案;
再比如小麦过敏,就可以用大米小米红薯等替代,因为它们都属于主食,都主要提供碳水化合物类,所以可以替代。
更具体的替代方案,我已经为大家总结好,直接看下面这张表格就可以。
通过食物替代的方式,做到营养均衡搭配,这就是保证孩子营养摄入的基础。
再也别说孩子没东西吃了!
注意这个表格只能做参考,个体差异大,没有绝对可替代食物,是否能吃还得去尝试,如果尝试后孩子有症状,该回避也得继续回避。
二、不同种类食物的安排原则
明确孩子对什么过敏,做好食物替代,这就做到了最基本的安排,接下来要做的就是:
1、不同种类做好搭配。
2、在每类食物里都要给予更好消化的。
首先说搭配。
搭配上,看膳食宝塔就够了。
我们以2-5岁儿童平衡膳食宝塔为例:
从膳食宝塔里就可以看到,孩子每天的饮食应包括:水、谷薯类、蔬菜水果类、鱼肉蛋类、奶类大豆坚果类,盐油等。
宝塔从下到上是按照量从多到少排列的。
敏宝也是一样每天的饮食都要包括这些。
先确定种类搭配和大概的量,接下来就在不同种类里去选择相应的食物,这样就能基本做到均衡营养了。
其次,怎么样做到好消化呢。
我们具体到奶、主食、肉、蛋、蔬菜水果、油脂类这几大类来分别说明下。
01
奶怎么喝?
小宝宝奶过敏的就要选择相应的水解奶。
大孩子吃水解奶的必要性不大,要么不喝奶要么选择不容易过敏的奶喝。
水解奶的消化性从深到浅的排列依次是:氨基酸奶粉、深度水解奶粉、适度水解奶粉、普通奶粉。
这些水解奶粉该如何选择,可查看这篇文章:
关于水解奶粉,一篇读懂。
即使没有对奶过敏,也尽量选择更好消化的营养密度高的奶。
具体如下:
1岁以下:
母乳最优,不能母乳的选择适度水解奶或者配方羊奶粉;如果有严重的奶过敏,再根据情况选择深度水解或者氨基酸粉;
1岁以上:
这时候孩子的奶选择性增加了,除了配方奶,还可以选择酸奶,纯奶,如果有严重的奶过敏,依然要喝相应的水解奶,或者喝不容易过敏的牦牛奶,不是特别严重的奶过敏,则酸奶、牦牛奶、牦牛酸奶等都可以选择;
3岁以上:
这时候如果还有严重的奶过敏,可以先不喝奶,或者尝试不容易过敏的牦牛奶。
这时候应该把更多力气放在助消化上,孩子只有消化好了,自然什么奶都能喝。
02
主食怎么吃?
主食主要提供碳水化合物,平时吃的大米面条这些都属于主食。
大部分家庭的主食也都是白米饭、面条、馒头、包子、粥等。
但这些都是精细加工过的谷物,在加工过程中,膳食纤维、B族维生素、矿物质、脂肪酸等优质营养基本流失。
敏宝需要更丰富的营养,长期只吃这些精制主食,既浪费营养,又会对消化系统的发育不利。
那应该怎么吃呢?
应该多选择全谷类的食物。
包括全麦、小米、燕麦、荞麦、藜麦、黑米,以及杂豆类,如豌豆、红豆、绿豆、鹰嘴豆等,还有薯类,如红薯、紫薯、土豆、山药等,都可代替一部分精制大米和面粉作为主食。
可能有的宝妈会说,杂粮比较硬,孩子吃不下,对消化也不好,怎么办?
既需要杂粮里的营养,又得让杂粮好消化,这时候就可以“粗粮细做”了。
“粗粮细做”的方法有:
(1)把杂粮杂豆打成浆“喝”下去;
(2)把杂粮磨成粉做成馒头、饼等;
(3)增加杂粮的浸泡时间;
(4)选择相对“柔软”的杂粮,比如小米,藜麦,山药等;
(5)选择发酵的粮食,比如发酵十五谷。
可见,办法总比困难多,只要家长们多用心,孩子就能得到更丰富的营养。
03
肉类怎么吃?
肉类是优质蛋白、脂溶性维生素和各种矿物质的重要来源,但也是相对难消化的。
过敏的孩子消化弱,有时候吃肉就难消化,所以很多妈妈就放弃了给孩子吃肉或吃得很少,导致多种营养不足。
怎么办呢?
其实我们只要在烹饪上下点功夫,让它从物理上变得更好消化,也是可以安排的。
具体可以这样做:
(1)选择鱼、鸡这类肉质更细的肉;
(2)把肉做成肉泥或者肉末,而不是块状条状;
(3)可以蒸或者炖,而不是炒或煎炸;
(4)把肉类安排在消化能力更活跃的白天,而不是晚上。
要注意的是,明确过敏的肉就不能吃了,可通过以上食物替代法,找到孩子能吃的食物。
04
蔬菜水果怎么吃?
首先也是明确过敏的不能吃,在能吃的蔬果里选择,做好搭配。
蔬菜建议每天4-6种,水果选择1-2种。
水果选择时令的,每天1-2种。
由于敏宝消化弱,
在吃蔬果的时候注意这些细节:
1、草酸含量高的蔬菜需焯水;
2、茎类蔬菜多炖煮;
3、把蔬菜切细剁碎,宁小勿大,宁细勿粗;
4、避免吃太寒凉的水果,冬天吃水果可以适当加热吃,比如蒸苹果,炖梨等。
05
食用油在怎么吃?
好的“油脂”决定着细胞膜的质量。
过敏宝宝尤其要注意摄入足量的必须脂肪酸。
富含单不饱和脂肪酸的茶油;富含α-亚麻酸的亚麻籽油或者紫苏籽油,都是很有必要选择并应加入其它日常用油里的。
吃油的细节如下:
1、控制总量;
2、避免过度烹饪,不高温煎炸食物;
3、不吃氧化油以及反复用的精练油等;
4、增加富含必需脂肪酸α-亚麻酸的油,如紫苏籽油、亚麻籽油;
5、不长期吃单一种类的油,应不同脂肪酸均衡搭配。
正确合理的吃油,可预防和减少过敏的发生,反之,则会加重过敏。
三、一日三餐的时间和食物量怎么安排?
以上,我们说到食物替代、搭配以及如何做到好消化。
能把以上做好,就一定可以让孩子获得更多营养。
在此基础上,如果能把时间和量的安排注意下就更好了。
同样的,下面通过一张表格来呈现:
合理安排饮食是调理过敏的一个重要环节,也是最基础的。
那如果说,饮食方面已经做得非常好了,但孩子过敏还是严重,怎么办呢。
那这个时候就得借力了,除了饮食,精准营养素和必要的药物,也非常重要,综合调理效果才好。
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