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宠物的血液采集和处理每日一剂！

萌宠菠菠乐园
2025-01-15 20:56

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宠物的血液采集和处理

任何血液的采集都应以对供血动物产生的应激最小为原则。在献血前进行临床检查、PCV和总蛋白检查。可从颈静脉或股动脉采血。然而，因为存在股动脉损伤的风险，及继发的出血或筋膜间隙综合征，强烈建议从颈静脉采血。小心剃除颈静脉表面皮肤的毛，避免皮肤损伤。将犬侧卧保定；不过胸卧位或坐在地板上也是可以的。用碘伏或洗必泰，或酒精或灭菌生理盐水消毒。血液可开放或闭合采集。闭合采集更好，因为可降低对血液制品的污染，使成分血的制备更容易。若在24 h内输血，也可以使用开放系统。轻柔地将16G针头扎入颈静脉。将采血系统放在地板上的天平上，将天平归零，然后移去采集管上的止血钳，血液在重力作用下流出。犬每次献血大概450 mL，在天平上显示约450克，因为1 mL大概重1g。虽然必要时可以每隔21天采集450 mL血，但3个月采一次更好。

猫采血通常需要镇定，除非已经手术植入多通管。在镇定及献血前，所有的供血猫都要进行临床检查、PCV和总蛋白检查。小心剃除颈静脉表面皮肤的毛，用上述方法消毒。轻柔地将19G蝴蝶导管扎进颈静脉采血，采用较低的负压采血，防止静脉塌陷。将蝴蝶导管连接到60 mL注射器上，注射器之前抽7 mL 柠檬酸腺嘌呤磷酸葡萄糖抗凝剂。多数情况下可采集53 mL血液。血液可立即输入；或放入一个小的无菌采集袋，每 mL全血加0.14 mL柠檬酸腺嘌呤磷酸葡萄糖抗凝剂。任何供血猫任何时候的采血量不能超过11～15 mL/kg（框1）。

成分血的处理和贮存

成分输血疗法在人医和兽医都常见。成分输血要把全血分离成细胞成分和液体成分，针对每个病例的具体需求，输成分血。新鲜冷冻血浆、冷冻血浆、冷冻蛋白质和非冷冻血浆(cryopoor plasma)的制备需要冷冻离心机。购买买冷冻离心机因为花成本昂贵和占空间的问题，很多情况下不现实。一个兽医团体可以共同负担设备和房子空间的花费，将仪器放在中心位置的医院（如当地的急诊医院）。或者，人医院或血库可能提供分离设备。研究所在区的指南，寻找一个可能提供分离成分血供临床应用的方法。

一旦获得血液后，血液应该被从采集管中取出，热封或用铝条密封。袋子应该明确标注供血者名字、供血血型、采集时间、采血时供血者PCV及过期时间。如果血液不会立即使用或用于收集富含血小板血浆，应该冷藏。然后在4000～5000×g离心5min，把RBCs和血浆成分分离。使用血浆抽取器可以方便地把血转移到袋内保存。

新鲜冷冻血浆、冷冻蛋白和非冷冻血浆应该在采集后8 h内冷冻，保证不稳定凝血因子的保存，包括因子Ⅴ、因子Ⅷ和遗传性假血友病因子（vWF）。新鲜冷冻血浆的贮藏期限是采集后一年。冷冻前，在血袋上缠绕弹力绷带以便在冷冻过程中束缚袋子。当一些未注意到电源故障或停电发生时，缠绕的绷带可提供压力防止血液解冻。部分融化后，差速离心冷冻血浆，可以制备冷冻蛋白和非冷冻血浆。冷冻血浆包括所有VK依赖性凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）、免疫球蛋白和白蛋白，但是缺乏不稳定的凝血因子。冷冻血浆的保存期限是采集后5年，或新鲜冷冻血浆1年后分离得到的血浆4年。红细胞应该在采集后立即1℃～6℃保存。没有冷冻离心机时，也可以将全血上面向上放在1℃～6℃保存12～24 h，直到RBC分离出来。血浆可以吸出放到另一个储存袋中，冷冻成冷冻血浆。因为处理过程中存在延迟，合成的血浆不含有不稳定的凝血因子。新鲜冷冻血浆、冷冻血浆、冷冻蛋白和cryopoor 血浆在使用前应该在20℃保存（表1）。应该在温水中融化至没有可见结晶方可使用。所有血浆制品都不能加热超过37℃，防止蛋白变性。