下面转有钱老大在宠物中国发的一篇帖子,值得大家好好学习下!
醫生不是神!很多病很難一下就能診斷出來(尤其是一些隱性疾病或慢性病)
即使醫生的臨床經驗豐富,但是也需要佐以科學檢驗去判斷狗到底患了什麼疾病,這樣才能給予最恰當的用藥
而血生化,血常規以及尿液檢驗就是讓醫生過檢測後的數據做判斷了解狗哪裡出了問題
健康檢查的項目很多,除了基本的外貌、寄生蟲外,最重要的是血液生化檢驗。
獸醫師藉由血液、尿液的檢驗得知完整的生理資訊,而依據這些生理資訊研判寵物的健康狀況。
血液檢查-生化
ALKP肝-鹼磷酶(參考標準值:23 - 212U/L)
檢驗內容與目的:動物肝功能(膽管系統)指數,肝臟(膽管)部份有病痛時(例:肝臟壞死、膽管阻塞或Cushing''s disease)就會明顯上升;此指數在年幼動物較高。貓咪此指數稍微上升就有臨床意義。
ALT肝-丙胺酸轉氨酶(參考標準值:10 - 100U/L)
檢驗內容與目的:犬貓的肝病診斷指數,肝臟受損或肝病時會明顯上升;上升的程度則與受損的肝細胞相關。AST肝-天門冬氨酸轉氨酶(參考標準值:10 - 50U/L)
檢驗內容與目的:AST與ALT都是肝臟細胞裡面的酵素,當肝臟細胞受到發炎等因素破壞的時候,血液裡面的AST與ALT就會上升。AST一般小於40-50 IU/L,ALT小於30-40 IU/L。紅血球受到破壞、心臟細胞受損、肌肉細胞受傷等其他疾病也會使AST上升,ALT則不會受到影響,所以用ALT來判斷肝臟病變的準確性較高。CREA/CRSC腎-肌酸酐(參考標準值:0.50- 1.80mg/dL)
檢驗內容與目的:肌肉代謝產物,由腎臟排除。腎病或尿道阻塞、尿道感染時會上升。若BUN高於100及CRSC高於10,大部份寵物的存活率皆很低,尤其是慢性的。相反的,若BUN低於50及CRSC低於4.5,絕大部份都可治癒,尤其是急性的。PHOS腎-磷(參考標準值:2.5- 5.9mg/dL)
檢驗內容與目的:升高的”磷”,是腎臟疾病(尤其是末期腎病)的指標。CHOL肝腎-膽固醇(參考標準值:100-265mg/dL)
檢驗內容與目的:當有肝臟、腎臟疾病或是糖尿病時,會使此值上升。犬的低甲狀腺功能症會有70%出現升高的CHOL。AMYL胰臟-胰澱粉酶(參考標準值:300 - 2000U/L)
檢驗內容與目的:胰臟疾病的指標;通常與LIPA(脂肪酶)一起測定;來評估胰臟疾病的情況。腎病時亦可能會上升。GLU全身性-血糖(參考標準值:77.0-125.0mg/dL)
檢驗內容與目的:血中葡萄糖濃度,如果動物當時的身體狀況不佳及多種疾病(如糖尿病)時,就會使此值異常。升高的原因:糖尿病、緊迫(貓)、胰臟炎、Cushing''s disease及藥物(cortisosteriod) 。降低的原因:肝衰竭,平滑肌瘤或感染。TP全身性-總蛋白質(參考標準值:5.20-8.20g/dL)
檢驗內容與目的:動物體內蛋白質的含量。脫水、肝腎疾病或胃腸道疾病均會使其上升或下降。最常見的下降原因:脫水。CA全身性-鈣離子(參考標準值:8.8-11.2mg/dL)
檢驗內容與目的:多種疾病,如泌乳失當、營養失調、腫瘤、腎衰竭、骨頭疾病時,皆會造成鈣離子數值異常。
RBC紅血球(參考標準值:5.50-8.50M/ul)
檢驗內容與目的:是每立方毫米血液中所含的紅血球總數。貧血、失血都會影響紅血球的數目,這是最基本的血液常規檢查。
HGB/Hb紅血球血紅素(參考標準值:12.0 - 18.0g/dl)
檢驗內容與目的:是紅血球中最重要的一部分,主要的功能在將氧氣運送到全身各部位。MCV平均血球容(參考標準值:60.0 - 74.0fL)
檢驗內容與目的:代表每個紅寫球的平均體積。紅血球的平均大小也可能診斷貧血的原因。RDW紅血球分佈平均寬度(參考標準值:12.0- 18.0%)
檢驗內容與目的:紅血球的分佈寬度稍高,可能代表紅血球稍大血液檢查-白血球專項檢測
WBC白血球(參考標準值:IDEXX 6.0 - 16.9x109/L
HEMAVET 6.0 - 17.0K/ul/L)
GRAN顆粒球(參考標準值:3.3 - 12.0x109/L)
檢驗內容與目的:指嗜中性球.嗜酸性球及嗜鹼性球 NEUT or NE/M/B嗜中性球(參考標準值IDEXX 2.8 - 10.5x109/L
HEMAVET 3.2 - 14.3K/ul)
EOS or EO嗜酸性球 (參考標準值IDEXX 0.5 - 1.5x109/L
HEMAVET 0.1 - 1.3K/ul)
L/M淋巴球/單核球(參考標準值:1.1 - 6.3x109/L%L/M)
檢驗內容與目的:升高時可能為淋巴腫瘤%L/M淋巴球單核球百分比(參考標準值:---- %)
L/Y淋巴球(參考標準值:1.0 - 4.8K/ul)
檢驗內容與目的:參考L/M(淋巴球/單核球)MO單核球 (參考標準值:0.2 - 2.0K/ul)
檢驗內容與目的:通常見於人的瘧疾、活動性肺結核、單核球白血病、何杰金氏病;但對犬隻無任何臨床意義LY淋巴球百分比(參考標準值:12.0 - 30.0%)
MO單核球百分比(參考標準值:3.0 - 14.0%)
EO嗜酸性球數量百分比(參考標準值:2.0 - 10.0%)
BA嗜鹼性球數量百分比(參考標準值:0.0 - 2.5%)
血液檢查-凝血細胞專項檢驗
PLT血小板(參考標準值:IDEXX 175 - 500x109/L
HEMAVET 200 - 500K/ul)
檢驗內容與目的:血液凝固能力的重要數據
尿液專項檢查
GLU葡萄糖(檢查標準正常值:NORMALmg/dL)
檢查內容與目的:血液中的葡萄糖濃度如果超過180的話,尿糖再吸收率很差。但是對於吃很多糖,激動的動物,或劇烈運動,都有可能會出現尿糖,稱之為生理性葡萄糖尿,有時候血尿中的紅血球會導致尿糖的檢驗出現假陽性。此外當動物食入比較多的Vit C時,因為Vit C會干擾尿糖檢測,出現假陰性糖尿
PRO蛋白尿(檢查標準正常值:NEG.(陰性)mg/dL)
檢查內容與目的:正常的尿液通常不會出現蛋白質,如果出現,有幾個要件要注意
尿液放久後,會出現假陽性蛋白尿,因為尿被分解,ph上升,可以看見++
尿蛋白的判別要與尿比重來比較
如果尿比重很高,出現一個正,可能沒意義
如果尿比重很低,出現一的正,就有意義,所以最準確的方法是檢測24 小時的尿蛋白量
當動物經過激烈運動,吃很多肉類,脫水引發的生理性蛋白尿,所以要探討是否腎小求出問題
BIL膽紅素(檢查標準正常值:NEG.(陰性)mg/dL)
檢查內容與目的:正常尿中沒有膽紅素,為陰性(-),當尿中膽紅素呈陽性(+),表現可能有膽變阻塞或肝臟疾病等。
URO尿膽素原(檢查標準正常值:NEG.(陰性)mg/dL)
檢查內容與目的:正常的狗高濃縮尿,有可能會出現一個(+),但是貓絕對不能出現;如果狗檢驗發現兩個正,貓咪檢驗發現一個正,表示出現早期的肝臟疾病。
膽色素尿一般顯示為肝臟疾病,如:膽管阻塞、肝臟壞死、肝炎、肝臟腫瘤,膽汁鬱積型肝病。
狗感染焦蟲,也會出現高膽色素尿。
PH酸鹼值(檢查標準正常值:5.0-7.5)
檢查內容與目的:一般狗與貓,如果食物為肉食,尿液為酸性,如果食物為混合的,尿液為中性,狗5-7.5之間,一般說來,用處不大,但是由時候可以監視尿液中PH值得變化輔助酸血症或鹼血症的診斷。藥物與食物會改變PH值,尿物感染也會,所以檢驗值可以當作參考,尿液細菌分解,尿液殘留…尿液過鹼,藥物,肉類食物,酸血症的病例…尿液便酸
S.G.尿液的比重(檢查標準正常值:1.015-1.045)
檢查內容與目的:低比重尿:見於尿崩症,水份攝取過多、使用利尿劑或慢性腎炎。
高比重尿:見於糖尿病、脫水、嘔吐、心臟衰竭。
BLD潛血反應(檢查標準正常值:NEG.(陰性)mg/dL)
檢查內容與目的:測定尿中是否有帶血,尿中沒有血呈陰性(-),若尿中有則呈陽性(+)。
異常時最常見的疾病,如:膀胱炎,腎臟及輸尿管結石最常見,其它疾病較少見。
KET酮體(檢查標準正常值:NEG.(陰性)mg/dL)
檢查內容與目的:酮尿一般的來源為代謝性酸血症。因為其來源為脂肪,如果酮體含量很高,表示脂肪一再崩解而酸血症,因為能量來源為脂肪,並非碳水化合物,所以脂肪在崩解過程中會出現酮體堆積,糖尿病的患者便會如此,低碳水化合物高油脂的食物、飢餓,低血糖症候群。不過一般說來,飢餓不大容易出現酮尿。
NIT亞硝酸鹽(檢查標準正常值:NEG.(陰性)mg/dL)
檢查內容與目的:測定泌尿系統是否有細菌感染,若有亞硝酸鹽反應,需進一步尿液顯微鏡檢查,以瞭解為何種細菌感染。
LEU白血球(檢查標準正常值:NEG.(陰性)Leu/ul)
檢查內容與目的: 針對嗜中性球上的脂脢反應,不論是白血球或白血球圓柱,都可以檢測;尿道發炎、子宮畜膿、膀胱炎,囊腫性腎炎,腎小管損傷引起腎炎,藥物引起的腎炎(gentamiicin),泌尿道結石等等。
以上就是血液與尿液檢驗中的幾個項目,以及為什麼要檢驗幾驗出的內容與被檢驗者標準質是否在範圍內;而醫生也憑藉這些數據去了解機體是哪裡出問題。
這些給犬友們當參考
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