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被宠物狗咬未打疫苗,结果会变成什么样?

  深夜,120调度中心,一个电话骤然响起,你们快来,我老公……不行了……电话另一端传来格外焦急的声音,到最后竟然变成了抽泣声。

  十分钟后,救护车赶到事发小区,只见一个年轻男子正蜷缩在角落里,脸上流露出极度恐惧的表情,稍微有一点声音和光亮,男子就特别敏感。

  出诊医生随即判断,这是典型的狂犬病症状。

  所谓狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症(hydrophobia)。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。

  一听到是狂犬病,男子的家属立刻变得格外紧张,要知道,男子平时身体很健康,怎么会无缘无故得狂犬病?

  医生说,当然不会无缘无故得狂犬病,主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。

  男子妻子的回忆则很快揭开了真相,原来,三个月前,家里养了一条宠物狗,把男子咬伤后,男子就将狗卖掉了,按说被狗咬伤应该及时打疫苗,这是常识,但男子却并未引起重视,还对妻子说,宠物狗又不是外面的流浪狗,肯定是没有问题的。

  可谁又想到,一时的麻痹大意,换来的却是如此惨痛的结局。

  医生说,人对狂犬病普遍易感,狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞,于伤口附近肌细胞内小量增殖,再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散,并不延血液扩散,主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制,沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。

  虽然每个人感染狂犬病毒后出现的症状都有所不同,但是多数潜伏期在3个月以内,狂犬病发作时往往会有典型的三期,前驱期,兴奋期和麻痹期。

  像男子这样极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等就属于兴奋期。

  虽然诊断已经明确,男子被收进感染内科被隔离治疗,但医生却很无奈地说,到目前为止,狂犬病没有一种特效的治疗方法,死亡率百分之百,狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者,最近,深圳有报道一名外籍狂犬病患者发病后活了一个多月,已经创下了记录,不过最终还是不幸离世。狂犬病患者多因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。

  28岁,一个年轻的生命就这样离去,留给人无限的沉思与哀伤,医生说,到目前为止,狂犬病最好的治疗方法就是预防,被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素。

  第二步最最重要的就是一定及时接种狂犬病疫苗。

  丁彬彬医生河南 郑州 郑州市株洲市中心医院 消化内科

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