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20xx年医学专题—全静脉营养液调配(精)(文件)

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2025-03-09 22:49

【正文】观察3小时后，维生素A的损失率是100%，维生素K1损失率50% 维生素E在EVA袋中的降解(ji224。,包装材料对有效成分的吸附(xīf249。 su224。izh236。,TPN配置(p232。uyǎn)检查三升袋输液袋内有无沉淀生成；维他利匹特注入脂肪乳剂内；将配置好的脂肪乳剂再加入输液袋内，混匀。)特性及注意事项,脂肪乳剂：温度升高、pH降低及加入电解质，会降低其稳定性。维生素：某些维生素化学性质(hu224。)不稳定（维生素A、维生素B6）；另一些维生素还可被容器或输液装置吸附；维生素C降解后可以和钙发生反应形成不稳定草酸钙。,TPN配置制剂(zh236。i)的处理,胰岛素针管中空气排尽核对药品品种数量，非整支氨基酸，脂肪乳品种,第三十二页，共三十九页。tǐ)，pH为3.5～5.5，脂肪乳pH在8左右，故不能直接与脂肪乳混合。用国产PVC（聚氯乙烯）袋，需在24小时内用完，最多不超过48小时，且应放置于4℃冰箱内。izh236。 Mg2+3.4mmol/L, 1L液体最多只能加3ml25%MgSO4 Ca2+1.7mmol/L, 1L液体最多只能加5ml10%葡萄糖酸钙葡萄糖、氨基酸最佳比例为1:1或1:2。)TPN成分的配伍,磷酸盐的磷酸根可与Ca2+结合，形成不溶于水的磷酸钙而沉淀。,第三十五页，共三十九页。iwǔ)总原则,为确保混合(h249。,内容(n232。如Fe3+比Ca2+和Mg2+的作用要强。脂肪乳剂(rǔj236。,。氨基酸和葡萄糖注入完之后再注入脂肪乳。有人在混合了微量元素与乐凡命氨基酸溶液的营养液中发现了硫化铜沉淀。ng)总结,全静脉营养液调配。)营养液的安全性和有效性不主张在混合营养液中添加其他药物也不宜在输入营养液的管路中投入其他药物,第三十七页，共三十九页。在输注前，必须与可配伍的氨基酸溶液或含氨基酸的输液相混合，然后与载体溶液一起输注（5：1）,第三十六页，共三十九页。iwǔ)混合。,第三十四页，共三十九页。nɡ)加6支10%NaCL，含5%GNS500ml的，最多加1.5支10%NaCL。,第三十三页，共三十九页。(葡萄糖酸钙和格利福斯） TPN：不要加入其它药物，除非已有资料报导或验证过。izh236。)注意细节,氨基酸和葡萄糖注入完之后再注入脂肪乳注入脂肪乳的时候要轻轻晃动，使之混匀 TPN配置完成以后，把三升袋内空气排掉胰岛素的换算:4个单位=1ml，嘱托状态(zhu224。微量元素：一般在TPN中较稳定。 x236。氨基酸：因其分子结构特点，具有缓冲和调节pH作用，氨基酸含量越多，缓冲能力越强，故一般其量不要少于葡萄糖液量。,TPN配置制剂(zh236。)混合顺序,将安达美和电解质分别加入氨基酸内（安达美单独抽取）；磷酸盐制剂加入葡萄糖液内；将配置好的氨基酸液及配置好的葡萄糖液同时混入三升输液袋内。ngy232。 ěr)浓度 T P N总渗透压等于各组分压之和，即 P=∑P i ： I