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宠物外产科 去势术 去势术.doc

职业教育现代宠物技术教学资源库 PAGE 1 去势术 【技能目标】能够正确且熟练地进行去势术的操作。 一、术前准备 1. 术前谈话 告知宠物主人该手术必须要对宠物实施全身麻醉,吸入麻醉的安全性相对比较高一点。 手术中和手术后可能发生一些不可预知的情况,但是我们一个手术团队的人员各司其职,在每一个领域都有丰富的经验,会尽全力去处理解决的,虽然如此,还有可能会有意外的发生,必须宠物主人去承担这种风险。告知宠物主人可能会产生的大概的费用情况。 2.手术协议书的签订 3.手术器械与物品的准备 手术刀一把、手术剪四把、圆针、三棱缝针各四个、1-0缝线若干、4-0可吸收线若干、止血纱布10块、组织镊两把、巾钳四把、止血钳四把、持针钳两把,打包高压灭菌。 4.手术场所的准备 手术场所清理干净,打开紫外线消毒灯消毒两小时。 5.手术动物的准备 术前进行血常规、血生化检查,确保机体达到最佳生理状态时进行手术。去势前剃去阴囊及阴茎包皮鞘后2/3区域内的被毛。 6.手术人员的准备 (1)理论知识的准备。 进行局部解剖学习(见图1)。 尿道口 17、输精管 尿道口 17、输精管 包皮外层 18、附睾体 包皮内层 19、左侧睾丸 包皮肌 20、提睾肌 龟头延长部 21、睾丸动脉 阴茎骨 22、附睾尾 包皮基底 23、阴囊中隔 阴茎头球 24、右侧睾丸 阴茎白膜 25、阴囊白膜肉膜 后腹静脉浅支 26、阴茎退缩肌 腹股沟浅淋巴结 27、鞘状突起精索外筋膜 睾丸鞘膜管 28、阴茎体 躯干深筋膜 29、尿道海绵体 躯干浅筋膜 30、尿道 睾丸鞘膜突 31、外浅筋膜 网状组织 图1性生殖器官周围组织局部解剖图 (董军等.2012.小动物外科手术图谱) (2)手术计划的拟定(见表1) 表1去势术手术计划书 手术人员的分工 术者 手术助手 器械助手 保定助手 麻醉助手 巡回助手 保定方法 公犬仰卧保定,两后肢向后外方伸展固定,充分显露阴囊部。公猫左侧或右侧卧保定,两后肢向腹前方伸展,猫尾要反向背部提举固定,充分显露肛门下方的阴囊。 麻醉用药 阿托品0.04mg/kg皮下注射,15min后丙泊酚6mg/kg静脉注射,随后气管插管,进入吸入麻醉,异氟醚10mL。 术前动物的准备 术前进行血常规、血生化检查,确保机体达到最佳生理状态时进行手术。去势前剃去阴囊及阴茎包皮鞘后2/3区域内的被毛。 手术方法与步骤 公犬去势术 (1)显露睾丸 术者用两手指将两侧睾丸推挤到阴囊底部,使睾丸位于阴囊缝际两侧的阴囊最低部位。从阴囊最低部位的阴囊缝际向前的腹中线上,作一5~6cm皮肤切口,依次切开皮下组织。术者左手食指、中指推顶一侧阴囊后方,使睾丸连同鞘膜向切口内突出,并使包裹睾丸的鞘膜绷紧,固定睾丸,切开鞘膜,使睾丸从鞘膜切口内露出。术者左手抓住睾丸,右手用止血钳夹持附睾尾韧带,并将附睾尾韧带从附睾尾部撕下,右手将睾丸系膜撕开,左手继续牵引睾丸,充分显露精索。 (2)结扎精索、切断精索、去掉睾丸 用三钳法,在精索的近心端钳夹第一把止血钳,在第一把止血钳的近睾丸侧的精索上,紧靠第一把止血钳钳夹第二、三把止血钳。用4-0可吸收线,紧靠第一把止血钳钳夹精索处进行结扎,当结扎线第一个结扣接近打紧时,松去第一把止血钳,并使线结恰位于第一把止血钳的精索压痕处,然后打紧第一个结扣和第一个结扣,完成对精索的结扎,剪去线尾(见图2) 在第二把与第三把钳夹精索的止血钳之间,切断精索。用镊子夹持少许精索断端组织。松开第二把钳夹精索的止血钳,观察精索断端有无出血,在确认精索断端无出血时,方可松去镊子,将精索断端还纳回鞘膜管。 在同一皮肤切口内,按上述同样的操作,切除另一侧睾丸。在显露另一侧睾丸时,切忌切透阴囊中隔。 (3)缝合阴囊切口 用4-0可吸收线单纯连续缝合皮下组织,用1-0丝线结节缝合皮肤。 公猫去势术 将两侧睾丸同时用手推挤到阴囊底部,用食指、中指和拇指固定一侧睾丸,并使阴囊皮肤绷紧。在距阴囊缝际

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