猫咪泌尿道疾病全攻略：预防、诊断与治疗
“怎么会尿在这里！”“被子怎么又被尿了！”猫咪乱尿尿常被宠物家长认为是发脾气，其实原因有很多，有可能是因为猫砂不干净，想找干净的地方尿尿。或者是更严重的原因。
如果宠物主人们注意到猫咪高频率地舔舐排尿部位、排尿时发出叫声，或是在猫砂盆待很久、一直进出猫砂盆却没有排尿、不在平日定点上厕所的地方尿尿，甚至尿中有血，这些都是泌尿道疾病的警讯哦！
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千万别小看猫咪泌尿道疾病
猫咪宠物主人们或多或少都听说过猫咪因为尿尿塞住、尿不出来、尿出血等泌尿道疾病就诊时所费不赀的故事。尤其是公猫相较于母猫更容易有尿尿相关的困扰，因为公猫的尿道比较狭窄，如果出现阻塞使排尿困难，就更容易引起感染，稍不注意还可能会造成急性肾衰竭、尿毒症，这会严重危及生命安全，所以务必要特别注意。以下为大家详细介绍哪些猫咪容易有泌尿道疾病的问题，以及泌尿道疾病相关的症状与原因。
什么是猫咪泌尿道疾病
猫咪泌尿道疾病，医疗名称为猫咪下泌尿道疾病（Feline Lower Urinary Tract Disease, FLUTD），是指膀胱和尿道的临床症状或疾病的统称。
泌尿道疾病的原因有 尿结石自发性膀胱炎尿道阻塞泌尿道感染神经性疾病尿道生理结构异常国际研究表明，有高达 60% 以上的猫咪患有“自发性膀胱炎”（Feline idiopathic cystitis，FIC）。
FIC 引发的泌尿道症状与反复膀胱炎有关。猫咪会常常想上厕所，但是到了猫砂盆时，却不一定能够尿出来。这样的情况涉及内分泌系统，如肾上腺、神经系统和膀胱之间的相互作用，可能是异常的交感神经作用以及膀胱上皮细胞的受损和脱落，脱落后的细胞碎片卡在尿道而导致尿道堵塞等，主要原因通常是因为猫咪情绪压力所致。
6 种好发的猫咪族群
公猫因为公猫的尿道狭窄，如果出现堵塞问题，更容易引起炎症。
多猫家庭多猫的家庭可能会有两种原因，一是猫砂盆不够多，二是猫咪之间相处紧张、压力上升，这些都可能会引起猫咪乱尿或情绪性憋尿，从而导致泌尿道发炎。
个性细腻敏感有些猫咪个性较为细腻，会因为换了新环境或是接触到新猫咪，情绪起伏大，也容易出现尿尿塞住的情况。
中年猫咪平均发病年龄为 2 ~ 6 岁，中年猫咪比较容易出现尿尿的问题，1 岁以下或 10 岁以上的猫咪较不容易受影响。
只喜欢吃饲料的猫咪只吃干饲料的猫咪，由于喝水量比较少，导致体内水分不足，进而产生结石，而结石结晶可能会在膀胱形成，也可能阻塞在尿道，造成排尿困难，进而引发泌尿道炎症。
肥胖猫咪体重过重的猫咪在室内生活，活动量低，会增加泌尿道系统患病的风险，尤其是公猫。
好发原因可能是单一原因，或是多种因素互相交织形成的。若猫咪最近的生活发生了任何变化，例如居家环境、家庭成员的变动，或者猫咪有外出、住宿等容易产生紧张的情况，请务必向兽医师提供近期生活的变化。
猫咪泌尿道疾病的 9 大症状
猫咪可能会因为上述情形产生泌尿道的问题，一旦泌尿道系统发炎，胃口不佳、呕吐、精神不好等情况就会随之而来。什么征兆表明猫咪已经出现尿道不适呢？毛孩家长可以依据以下症状来及早发现。若发现猫咪疑似有泌尿道的症状，请立即送医检查并治疗，避免延误病情而变得更加严重。
尿尿频率高、尿量变少，铲砂时发现都是零散的小碎块。用力排尿，排尿困难。习惯、地点、姿势改变或在猫砂盆以外失禁尿。频频舔舐尿口排尿时因疼痛而哀叫。尿血食欲不振。呕吐、腹泻。脱水
猫咪泌尿道诊断与治疗
如何诊断猫咪泌尿道疾病
首先，兽医师会通过触诊膀胱来判断是否有胀胀的情况，并结合血液与尿液检查，再决定是否要进行导尿或手术取出结石。如果病情严重，则需要进行肾脏检查，安排 X 光、超声波等项目，以更精确地评估猫咪的身体状况。
尿液检查尽可能收集到猫主子的尿液，例如：喷到地上的尿液。但不要有猫砂等不干净的东西，收集后交给兽医师做进一步的检验。如果是自发性膀胱炎，或结石堵住尿道或膀胱内长肿瘤等，尿液的检查结果可能会有潜血的反应。此外，结石结晶也可以通过尿液检查来了解结晶的种类。
假如想要确认是否感染，在尿液检验中可以观察到白血球和细菌。若需要尿液培养，则需要进行膀胱穿刺术，取得尿液样本，再进行细菌培养与抗生素敏感性试验。
影像学检查兽医师会照 X 光和超声波来判断是否存在其他可能让猫咪不舒服的病因，例如：结石或肿瘤，以及检查肾脏、膀胱、尿道结构与泌尿道系统的状况。此外，超声波也可以用来进一步确认猫咪的肾脏情况。
治疗方向
一般而言，猫咪的自发性膀胱炎或结石，主要目的是为了让尿液顺利排出，并减轻膀胱的负担与不适。兽医师分别采用内外科治疗，针对引起下泌尿道疾病的原因，制定相应的治疗方针。
内科治疗猫咪已经痛到吃不下饭、完全排不出尿的“急性发作”，通常会给止痛镇静剂、缓解膀胱痉挛的药物等，或是类固醇或非类固醇的消炎药来改善下泌尿道的炎症反应。若发现是细菌感染造成的膀胱炎，则会配合给予抗生素治疗。
假如是磷酸铵镁结石，可以通过泌尿道处方食品来帮助溶解结石，食用处方饲料的时间需要 2 – 5 周，并搭配 X 光跟踪溶解状态。但如果猫咪是磷酸钙镁结石并且有细菌感染的情况，就无法单纯依靠饮食控制了。
外科治疗针对无法溶解的尿结石，尤其是草酸钙结石，依据部位决定手术方式，以内视镜的方式取出。在无法通过导尿管排除尿路阻塞，或者导尿过程中导致狭窄或尿道阻塞的情况下，医师可能会考虑进行尿道造口手术，以帮助毛孩缓解尿路阻塞，确保尿液顺畅排出。当泌尿道畅通后，输液治疗可协助肾脏排除含氮废物，并稀释尿液的浓度。
猫咪泌尿道疾病保健之道
时常听到：“预防胜于治疗”，这个原则同样适用于猫咪的泌尿道健康哦。最关键的还是避免结石的形成。研究报告指出，猫咪患有尿道阻塞的存活率高达 90% – 95%，而泌尿道发炎的复发率则在 15% – 40% 之间。因此，曾经受泌尿道疾病之苦的猫咪们，要格外预防再次复发，所以日常的泌尿道保健就显得更为重要。以下提供猫咪家长 3 大方向，来帮助你找到最适合毛孩的保健方式。
没事，多喝水，让猫咪多喝水没事。
想要预防泌尿道疾病，首要就是多喝水，可是要怎么让原本是沙漠动物的猫咪多喝一点水呢？可以在猫咪常经过的路线放置两个以上的水盆或饮水器来诱导猫咪喝水，同时将水盆垫高，最好是 8、9 分满，让它们一低头就能喝到水。如果真的都不喝水，可以尝试使用针筒喂水或是罐头加水来提升猫咪的喝水量。
泌尿道处方饲料留意矿物质含量
假如你的猫咪曾经发生过泌尿道疾病，复发的风险就会增加。可能是因为它喝水少，加上秋冬季节交替时，容易复发。因此，建议给予泌尿道处方饲料，以维持代谢后的尿液酸碱平衡，减少晶体生成，从而避免结石的发生。
泌尿道处方饲料的配方可以选择低镁、低钙、低磷，以降低磷酸铵镁结石，并同时含有柠檬酸钾来抑制草酸钙的结晶形成，兼具预防两种不同类型的结石。
泌尿道保健品选择
不过根据临床经验，大多数猫咪是由于压力与情绪问题导致自发性膀胱炎，从而出现尿尿困难。因此，维护猫咪的“情绪稳定”和“免疫力”非常重要。当猫咪感到压力大时，容易引发炎症反应，进而产生自发性膀胱炎。因此，除了确保它们的饮食均衡外，补充具有保健功能的产品也变得非常必要。
提供一个小撇步：保健品可以与罐头拌在一起，并加上适量的水分，这样不仅能增加猫咪的水分摄取，还能让它们摄入所需的营养素，从而提振防御力并保持好心情。
维持愉快的心情
想要让猫咪开心，就要准备充足的玩具与抓板，最好是放在它们经常走过的地方，这样猫咪才会主动去抓。作为猫咪的家长，别忘了花点时间陪伴它们，和它们温柔互动，这样可以确保它们一直保持愉快的心情。
结语
平时让猫咪多喝水，日常饮食内容要平衡，同时补充所需营养品，就可以大大预防泌尿道疾病的发生。如果猫咪出现任何泌尿道疾病相关征兆，务必尽早带猫咪前往兽医院进行详细的检查与评估，协助猫咪顺利排尿，以避免含氮废物长时间累积在体内，引起更严重的急性肾衰竭哦！
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猫咪泌尿道疾病全攻略：预防、诊断与治疗 篇幅 47
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