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宠物医疗赔偿合同协议.docx

萌宠菠菠乐园
2025-06-16 16:03

文档简介

宠物医疗赔偿合同协议甲方（宠物所有者）：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（宠物医疗机构）：名称：__________________法定代表人：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方拥有宠物，并将其送至乙方处接受医疗服务，为明确双方在宠物医疗过程中的权利义务，保障双方合法权益，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，就宠物医疗赔偿事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.宠物信息品种：__________________性别：__________________年龄：__________________毛色：__________________体重：__________________2.医疗服务内容乙方为甲方的宠物提供以下医疗服务（如有多项，请逐一详细列举）：疾病诊断与治疗：__________________手术：__________________疫苗接种：__________________体检：__________________其他：__________________二、权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解宠物的病情诊断、治疗方案、预后情况等信息。对乙方的医疗服务质量进行监督，如发现问题有权提出质疑和要求解释。在宠物医疗过程中，如因乙方过错导致宠物出现损害，有权要求乙方承担赔偿责任。2.义务如实向乙方告知宠物的健康状况、病史、过敏史等相关信息，以便乙方进行准确的诊断和治疗。按照乙方的要求支付宠物医疗费用，包括但不限于诊疗费、药费、检查费、手术费等。配合乙方对宠物进行治疗和护理，如按时带宠物复诊、按照医嘱进行喂养和护理等。在宠物医疗过程中，如需要对治疗方案进行调整或变更，应及时与乙方沟通并取得同意。（二）乙方权利义务1.权利有权按照国家法律法规和医疗行业规范为甲方的宠物提供医疗服务，并收取相应的医疗费用。根据宠物的病情和治疗需要，合理制定治疗方案，并有权要求甲方配合实施。在医疗服务过程中，如发现甲方提供的信息不实或不配合治疗，有权拒绝继续提供服务，并要求甲方承担相应的责任。2.义务按照国家法律法规和医疗行业规范，为甲方的宠物提供专业、规范、安全的医疗服务。对甲方的宠物进行全面、详细的检查和诊断，制定合理、有效的治疗方案，并向甲方充分说明治疗方案的内容、风险、预后等情况，取得甲方的同意。在医疗服务过程中，妥善保管甲方的宠物，确保其安全和健康。如因乙方过错导致宠物出现损害，应承担相应的赔偿责任。向甲方提供宠物医疗费用清单，并按照约定的方式收取费用。对甲方的宠物病历、检查报告、治疗记录等资料进行妥善保管，并在甲方需要时提供查阅和复印服务。三、医疗费用及支付方式1.医疗费用甲方应向乙方支付的宠物医疗费用总计为人民币______元（大写______元整）。该费用包括但不限于诊疗费、药费、检查费、手术费、护理费等。具体费用明细如下：诊疗费：______元药费：______元检查费：______元手术费：______元护理费：______元其他费用：______元2.支付方式甲方应在本协议签订之日起______日内，向乙方支付医疗费用的______%作为预付款，即人民币______元（大写______元整）；在宠物医疗服务结束后，甲方应在收到乙方提供的费用清单后的______日内，支付剩余的医疗费用。乙方应在收到甲方支付的款项后，向甲方出具合法有效的发票。四、宠物医疗风险告知1.乙方在为甲方的宠物提供医疗服务前，应向甲方充分说明宠物医疗过程中可能存在的风险，包括但不限于手术风险、麻醉风险、药物过敏风险、病情恶化风险等，并取得甲方的书面同意。2.甲方应仔细阅读并理解乙方提供的宠物医疗风险告知书，在充分了解风险的情况下，自愿决定是否接受乙方的医疗服务。如甲方签署了宠物医疗风险告知书，则视为甲方已充分知晓并接受相关风险。五、宠物医疗过程中的注意事项1.在宠物医疗过程中，乙方应密切关注宠物的病情变化，及时调整治疗方案，并向甲方通报宠物的治疗情况。2.甲方应按照乙方的要求，按时带宠物复诊，以便乙方及时了解宠物的康复情况，并对治疗方案进行必要的调整。3.如宠物在医疗过程中出现突发情况或病情恶化，乙方应及时采取相应的急救措施，并通知甲方。甲方应积极配合乙方进行救治，并承担相应的费用。六、赔偿责任1.若乙方在为甲方宠物提供医疗服务过程中，因自身过错导致宠物出现损害，乙方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于宠物的医疗费、护理费、营养费、误工费（如因宠物损害给甲方造成误工损失）、宠物的死亡赔偿金（如宠物因医疗事故死亡）、精神损害抚慰金等。2.具体赔偿金额应根据宠物损害的实际情况，按照以下方式确定：如宠物经过治疗后康复，但因医疗事故导致宠物出现永久性伤残或功能障碍的，乙方应按照宠物伤残等级对应的赔偿比例进行赔偿。伤残等级鉴定应委托有资质的专业鉴定机构进行，赔偿比例按照国家相关标准执行。如宠物因医疗事故死亡的，乙方应按照宠物的市场价值、饲养成本、甲方对宠物的情感价值等因素综合确定赔偿金额。一般包括宠物购买价格、已支付的医疗费用、饲养宠物期间的合理费用（如狗粮、猫粮、玩具、疫苗等费用）以及甲方因宠物死亡遭受的精神损害抚慰金等。3.甲方应在宠物损害发生之日起______日内向乙方提出赔偿要求，并提供相关证明材料，如宠物病历、检查报告、诊断证明、费用清单、宠物死亡证明等。乙方应在收到甲方赔偿要求及相关证明材料后的______日内进行核实，并给予甲方书面答复。如乙方认可甲方的赔偿要求，应在答复后的______日内按照本协议约定支付赔偿款项；如乙方不认可甲方的赔偿要求，双方应通过协商或法律途径解决。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权暂停对甲方宠物的医疗服务，并要求甲方支付已发生的医疗费用及违约金。2.若乙方未按照本协议约定为甲方的宠物提供医疗服务，或因乙方过错导致宠物出现损害，乙方应承担相应的赔偿责任，并按照赔偿金额的______%向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定的保密义务，应向对方支付违约金人民币______元（大写______元整）；如因违约行为给对方造成损失的，还应承担相应的赔偿责任。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至宠物医疗服务结束且双方权利义务履行完毕之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字或盖章）：__________________签订日期：______年______月