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冠状动脉搭桥手术后如何保养

萌宠菠菠乐园
2025-06-30 19:13

冠状动脉搭桥手术后可通过伤口护理、药物管理、饮食调整、运动康复、定期复查等方式保养。术后恢复与长期健康管理需结合医疗指导与生活习惯改善。

1、伤口护理

术后需保持胸骨切口及腿部取血管处伤口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。拆线前避免沾水，可遵医嘱使用碘伏消毒。若出现发热或伤口剧痛，可能提示感染，需立即就医。术后3个月内避免提重物或剧烈扩胸动作，防止胸骨愈合不良。

2、药物管理

需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓，调脂药如阿托伐他汀钙片稳定斑块。合并高血压或糖尿病者需配合硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片等控制基础病。所有药物须严格遵循剂量与时间要求，禁止自行调整。

3、饮食调整

采用低盐低脂高纤维饮食，每日盐摄入不超过5克，避免动物内脏及油炸食品。增加深海鱼类、西蓝花等富含不饱和脂肪酸及抗氧化物质的食物。少食多餐控制总热量，合并糖尿病患者需监测碳水摄入。戒烟限酒，每日饮水1500-2000毫升。

4、运动康复

术后1周起可进行床边踏步，2周后逐步增加散步时间至每日30分钟。3个月后经评估可加入游泳、骑自行车等有氧运动，强度以心率不超过（220-年龄）×60%为宜。避免竞技性运动及突然发力动作，运动中如出现胸痛气促应立即停止。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声及血脂血糖指标。每年进行1次冠状动脉CT或运动负荷试验评估桥血管通畅度。随身携带急救药物如硝酸甘油片，外出时备妥手术记录与用药清单。心理疏导有助于缓解术后焦虑情绪。

冠状动脉搭桥术后需建立长期健康档案，记录每日血压、心率及症状变化。保持环境温度恒定避免血管痉挛，冬季外出注意保暖。家属应学习心肺复苏技能，家中备置血压计与血糖仪。术后6个月内避免长途旅行或高原活动，睡眠时抬高床头15度可减轻心脏负荷。出现新发胸痛、下肢水肿或意识模糊需即刻送医。

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