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什么是免疫治疗

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2023-10-02 13:56:27播放:109183

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什么是免疫治疗

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免疫治疗分为主动免疫治疗和过继性免疫治疗。主动免疫治疗是调动患者的自身免疫细胞的能力杀伤肿瘤,过继性免疫治疗是把其他人或其他位置培养的免疫细胞回输到患者体内,对肿瘤进行控制和杀伤。

目前国际上批准使用的主动免疫治疗药物为CTLA-4单抗,该药明显提高了黑色素瘤的治疗有效率,且延长了黑色素瘤患者的生存时间。

此外抗PD-1单抗可阻断PD-1对效应T细胞的抑制通路,从而达到持续激活效应T细胞进行肿瘤细胞杀伤的效果。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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什么是免疫治疗2023-11-21"免疫治疗是患者通过服用药物或者通过其他的治疗方式,提高自身体内的免疫细胞的含量,提高自身的免疫力而去除身体内的肿瘤因子起到预防肿瘤,甚至是治愈癌症的治疗,免疫治疗通常用于癌症肿瘤的患者。癌症肿瘤患者体内的肿瘤因子过多,甚至影响到患者本身的免疫系统,导致患者自身的白细胞、中性粒细胞等炎症细胞缺乏,从而使患者自身的免疫力下降,导致肿瘤细胞在体内肆虐引发各种临床症状,甚至会导致患者容易感染其他系统疾病。进行免疫治疗可以有效提高患者身体内的白细胞数目,通过自身白细胞的增加抵抗身体内的肿瘤因子。"播放语音王靖红主任医师普通内科2798099什么是免疫治疗2023-12-02免疫治疗是指通过调动机体免疫系统杀灭肿瘤细胞的方法。人体有非常强大的免疫系统,像国家的军队和警察,它们的作用是对抗外来侵略,对内保持机体稳定。外来侵略比较容易理解,像病毒和细菌,可以把它理解为外来侵略,免疫系统如果正常或强大,可以有效抵抗外来侵略。但肿瘤细胞比较特别,肿瘤细胞是从自体正常细胞演变而来。因此可以把肿瘤细胞理解为人体内的叛乱分子,这些叛乱分子,在发展过程中,也时时刻刻受到免疫系统监控。如果免疫系统监控出现问题,肿瘤细胞就失去控制,出现侵袭、转移,最后病人发展到晚期阶段,失去生命。如果人体免疫系统能正常发挥作用,可以遏制这些肿瘤细胞增长,甚至将它们完全剿灭干净,使肿瘤得到治愈。高全立主任医师生物免疫治疗科96808260什么是免疫治疗2023-09-23免疫治疗并不是指单纯提高机体免疫力的治疗,而是指针对机体免疫微环境的治疗方法,该治疗也被称为免疫检查点抑制剂的治疗方式,所形成的包括单克隆抗体,在临床方面的应用已经逐渐开展。免疫检查点实际很多,包括PD-1、PD-L1,针对免疫检查点,相应的研发也在临床研究以及实践过程中。目前已经上市的药物,包括PD-1和PD-L1单克隆抗体,PD-1的克隆抗体,主要包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、信迪利单抗等。PD-L1的单克隆的抗体,包括阿替利珠单抗、度伐利尤单抗等。涉及到上述免疫检查点,在整体治疗的机制方面而言,包括T细胞表面的PD-1的受体,与肿瘤细胞表面的PD-L1的配体相结合,可能产生抑制性的信号,而抑制T细胞的活性,从而使机体的免疫处于肿瘤逃逸状态。涉及到上述单克隆抗体免疫检查点的抑制剂,便可能抑制上述抑制性通路,可能使T细胞的活性进一步受到激发,从而达到抗肿瘤的治疗目的。基于机理,所以目前免疫治疗也是如火如荼的在正在开展。徐英辉副主任医师肿瘤中心肿瘤科8185641什么是乳腺癌的免疫治疗2023-10-17目前乳腺癌的主要治疗手段为手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗五大类,而免疫治疗是近年来针对包括乳腺癌在内的所有恶性肿瘤的一种较为热门的治疗方式,不同于以往的生物治疗,其是用适当的方法增强或调整机体对肿瘤细胞的免疫应答反应,达到控制肿瘤细胞增长的一种治疗方式,有些可达到较为惊人的效果。通常化疗、内分泌治疗、靶向治疗,只是针对肿瘤细胞。而免疫治疗在真正意义上是通过增强机体的免疫系统杀死肿瘤细胞的一种方式。所以免疫治疗有望成为继手术、放疗、化疗、靶向治疗后肿瘤治疗领域的一场新革新。目前的研究结果表明,美国食品和药物管理局已加速批准,阿特珠单抗联合化疗一线治疗无法切除的局部晚期或转移性PD-L1阳性的三阴性乳腺癌患者,阿特珠单抗也成为第一个被批准用于乳腺癌的免疫治疗药物,相信未来将会有更多的免疫治疗药物用于乳腺癌。但就目前而言,对于大部分乳腺癌患者,治疗上仍应以手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗这五大治疗手段的综合治疗为主。吴春芝主任医师肿瘤科97640125贲门癌免疫治疗2023-02-02贲门癌是胃癌的特殊类型,又称作食管胃结合部肿瘤。贲门癌的主要治疗方法是手术,以及手术后辅助化疗和放疗,晚期贲门癌以化疗为主。免疫治疗在贲门癌的效果不理想,早期贲门癌很少应用免疫治疗,只有在晚期贲门癌才可能考虑到免疫治疗。从发表的数据看,化疗失败的病人,应用免疫治疗有效率大概是10%,有效率比较低。但是考虑到这类病人是应用其他方法治疗都失败了,已经没有可选择的方法,再用PD-1抗体治疗,有效率还能达到10%,这个结果是可以接受的。因此美国FDA已经批准PD-1抗体应用于胃癌,包括贲门癌的免疫治疗。高全立主任医师生物免疫治疗科58978466免疫治疗不良反应2023-05-15免疫治疗是近年来出现的一种新的肿瘤的治疗手段,免疫治疗联合化疗或者是单药的应用,在肿瘤的治疗方面,都会有非常好的疗效,特别是在延长患者的总生存方面,大大的优于化疗。免疫治疗总的来说不良反应还是比较低,相对于化疗来说,大多数患者能够耐受,但是免疫治疗还是会有一些不良反应。最常见的不良反应就是有的病人会出现发热,还有的病人会出现乏力、明显的食欲减退,还有的病人会出现腹痛、腹泻,这些症状比较常见。此外,免疫相关的发生率比较低,比如会出现间质性的肺炎、免疫相关的胰腺炎、免疫相关的肝炎,但是发生率比较低。这些不良反应,预后会比较差。此外还有一些对内分泌的影响,比如会出现甲状腺功能的异常,包括甲状腺功能的亢进,还有甲状腺功能的减低,还会有合并皮质醇的降低,还有血糖改变。但是这些反应在临床上来说,相对于化疗都比较轻,而且通过早观察、及早处理,还是能够控制这些免疫治疗的副作用。周蕾主任医师肿瘤内科4716885免疫治疗多少钱一次2023-09-07"免疫治疗多少钱一次不能一概而论,需要根据城市规模、医院级别具体分析。在省会城市和三级甲等医院免疫治疗的价钱要相对贵,在398.5-432.5元所不等。n如果在二线城市、三级乙等医院或者二级甲等医院中免疫治疗的价格相对便宜,在323.8-349.5元所不等。如果在三线城市和三级丙等医院中免疫治疗的价格相对最便宜,在298.5-316.7元所不等。但是免疫治疗价格的具体钱数,还要根据做的免疫治疗项目的区别,价格略微有所不同。"播放语音徐珊珊主任医师急诊科8112496免疫治疗是怎么治疗的2023-05-02免疫治疗是利用机体的免疫细胞机理,治疗多种疾病,现在目前较多的是针对肿瘤的免疫治疗。机体有各种免疫细胞,如T细胞、淋巴细胞等,机体免疫力下降时,对肿瘤的吞噬、杀灭作用减弱。所以肿瘤疾病可以用免疫治疗,把个人免疫细胞,如T细胞,进行体外培养扩增,把数量变大再回收到体内,使T细胞、杀伤细胞、聚酯细胞等,被肿瘤的杀伤作用增强。所以免疫治疗是体外扩增以后,使用外界培养方法,使体内自由抗肿瘤细胞的数量或吞噬能力加强,达到治疗的目的,是常见的一种免疫治疗。免疫治疗分类较多,如T细胞、NK细胞、淋巴细胞、聚酯细胞治疗等,根据不同的肿瘤疾病,需要有不同的细胞,依靠体外培养治疗。免疫治疗目前是国内最新的治疗方法,目前还在临床试验阶段,未在临床医院上普遍推广,因为免疫细胞的培养过程比较复杂,回收的安全性有待考证,所以免疫治疗目前只在探索阶段。吴建华主任医师皮肤科9230876免疫治疗是什么意思2023-01-20免疫治疗指针对机体免疫力低下或亢进,人为地增加或抑制机体的免疫功能,以达到治疗疾病目的的治疗方法。对于风湿性疾病免疫治疗而言,生物制剂靶向治疗,便是针对免疫反应中,由于T淋巴细胞、B淋巴细胞、细胞因子大量产生,所制定的特殊生物制剂,可以抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞、细胞因子,甚至抑制各个细胞因子的通路,达到免疫治疗的作用。临床针对B淋巴细胞的生物制剂,例如贝利尤单抗,针对细胞因子,例如TNF-α,针对白细胞介素的生物制剂,均属免疫治疗的范畴。此外,放、化疗也属于免疫治疗,免疫治疗的范围较广,如针对肿瘤疾病、风湿性疾病,特别是弥漫性结缔组织病,免疫治疗均可涉及。陈乐天主任医师风湿内科5007881免疫治疗是什么意思2023-09-07"免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为的增强和抑制机体的免疫功能,以达到治疗疾病的目的的治疗方法。免疫治疗的方法有很多,适用于多种疾病的治疗,例如肿瘤的免疫治疗意在激活人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织。与以往的手术、化疗、放疗和靶向治疗不同的是免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织,而是人体自身的免疫系统。免疫治疗有多种分类方法,例如:n一、根据对机体免疫功能影响,可分为免疫增强治疗和免疫抑制疗法。n二、根据治疗的特异性,可分为特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗。n三、根据免疫制剂的作用和特点,可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗。n四、根据治疗所用的制剂,可分为分子治疗、细胞治疗和免疫调节剂治疗。n所以在临床上应用哪种方法进行免疫治疗,需要由医生根据患者的病情来制定针对性的方案。"播放语音杨铁生主任医师风湿免疫科9128279肺鳞癌免疫治疗2023-09-26肺鳞癌的免疫治疗是治疗肺炎癌的重要手段,肺鳞癌是非小细胞肺癌的一个重要类型,也是最常见的一个类型。早期的肺鳞癌,主要接受手术切除的治疗。如果经过病理确认属于Ⅰ期的肺鳞癌,在手术之后并不需要进行术后辅助治疗,只要定期复查即可。对于中期的肺鳞癌,即使进行手术治疗,在手术之后还应该进行辅助化疗。而一部分病人可以在辅助化疗之后使用免疫治疗,也就是免疫检查点抑制剂治疗进行巩固和维持,进一步减少复发几率,延长病人的生存时间。另外对于局部晚期肺鳞癌,或者对于晚期的肺鳞癌,免疫治疗是重要的治疗手段。过去大部分肺鳞癌对化疗的敏感性较差,通过化疗,对病人的病情控制并不理想。而随着免疫治疗技术的进步,越来越多的免疫检查点抑制剂逐步上市,给肺鳞癌病人带来了很好的疗效,以及生存时间明显延长。在临床上,如果病人的免疫标志物,比如PD-L1的表达水平是明显高表达,单独的免疫治疗则能取得较好的疗效。如果免疫标注物表达水平并不高,通常会采用化疗和免疫治疗联合治疗的模式,以提高治疗的疗效。邓立力主任医师肿瘤内科4618542什么是癌症的免疫治疗2023-09-27癌症的免疫治疗是大概念,其中主要包含了主动免疫治疗和被动免疫治疗,具体如下:1、主动免疫治疗:通过各种方式来调动身体自身的免疫功能,激活以T细胞、巨噬细胞为主的免疫细胞的活性,杀死癌症细胞;2、被动免疫治疗:现在主要常用的是过继细胞治疗,也就是在体外培养T细胞、巨噬细胞、NK细胞等免疫细胞,回输到人体内,帮助人体原有的免疫细胞,增强人体免疫功能,增强其杀伤癌症的活性。免疫治疗是目前治疗癌症的重要手段,无论是主动免疫治疗,还是被动免疫治疗,都可以跟其他传统治疗方法一样,来杀伤很多癌症细胞类型。当然并不是所有癌症都适合使用免疫治疗,进行综合处理。患者需要到正规的肿瘤科就诊,接受规范化评估之后,由肿瘤科医生选择最合适的治疗方案。邓立力主任医师肿瘤内科3505290什么是复发性流产免疫治疗2023-11-29复发性流产的免疫治疗,针对检查封闭抗体阴性,不明原因复发性流产的患者,就是遗传、生殖道异常、内分泌异常、感染、男性因素检测都是正常,而进行封闭抗体检测阴性,这时建议去做免疫治疗。一般来说该治疗分为主动免疫和被动免疫,主动免疫就是诱发自己本身体内的封闭因子产生,被动免疫就是说从外源性的补充提供免疫因子。主动免疫我们用的是丈夫的淋巴细胞,经过提取之后,打到妻子的体内诱发封闭因子产生,但是一般来说1次是不行的,大多数3个星期1次、3次1个疗程,然后注射完了之后,1个疗程结束之后,2个星期再去复查,看有没有封闭因子产生。如果出现,就建议妻子尽快妊娠,然后妊娠之后还是要继续治疗,到怀孕的16周,然后再去做检测。复发性流产的被动免疫治疗,我们是妊娠了之后,就是直接注射免疫的因子的,注射免疫球蛋白,然后按公斤体重来计算以及治疗,也是治疗到怀孕16周时才停止。杜彦副主任医师生殖科68578336可以进行免疫治疗的癌症有哪些2023-04-24可以进行免疫治疗的癌症大概有十几种,其中最早的是黑色素瘤、肾癌、肉瘤,以及实体瘤,如肺癌、胃癌、结直肠癌等。免疫治疗现在越来越广谱,毒副作用比较轻,但是在免疫治疗过程中,一定要对病人进行筛选,要严格掌握免疫治疗的适应症及禁忌症。免疫治疗的副作用一旦出现,很可能是致命性的。比如肺间质的改变、间质性肺炎、心肌损害等,会使造病人的死亡率增高。在整个治疗过程中,医生会把控其适应症和毒副作用,而且在治疗过程中也要与病人和家属做好及时的沟通。免疫治疗的前景非常好,随着临床研究的不断深入,免疫治疗在对各种实体瘤上,可能都会有新的突破。李晓凤主任医师胸部肿瘤内科63978169免疫治疗的疗效如何2023-11-03免疫治疗是近年来新出现的一种肿瘤治疗手段,相对以往化疗,其副作用较低,多数患者可以耐受。免疫治疗的作用机制是重启患者免疫系统,增加免疫细胞的杀伤肿瘤能力,从而达到抗肿瘤作用。目前常用手段为PD-1即PD-L1抑制剂、细胞免疫治疗、疫苗,其中免疫检查点的抑制剂即PD-1,PD-L1抑制剂,在临床上已取得较好疗效,应用于常见肿瘤如肺癌、食管癌、胃癌及黑色素瘤等,可单独使用或联合化疗药物应用。另外免疫治疗在控制肿瘤增长,特别是延长患生存期方面也有较好疗效,目前对其他瘤种的临床实验也在进行中。周蕾主任医师肿瘤内科6395095免疫治疗是什么2023-05-16免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为的增强或抑制机体免疫功能,以达到治疗疾病目的的治疗方法。免疫治疗的方法有很多,适用于多种疾病。肿瘤免疫治疗旨在激活人体免疫系统,依靠自身免疫机能杀灭癌细胞和肿瘤组织,与以往手术、化疗、放疗和靶向治疗不同的是免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织,而是人体自身的免疫系统,通过调控自身免疫功能而达到治疗疾病的目的。近几年来最好的免疫治疗就是针对实体肿瘤的PD-1,即程序性死亡受体1的单抗和PD-L1单抗,还有针对血液肿瘤的CAR-T以及备受争议的过继性细胞免疫疗法等。彭正平主任医师肿瘤血液内科87186178免疫治疗药物有哪些2023-09-08目前全球上市的免疫检测点抑制剂PD-1和PD-L1抑制剂,国外共有5个药,如O药、K药、T药、I药、B药,我国近年也陆续生产并上市了一些免疫治疗药物,如特瑞普利单抗和信迪利单抗。PD-1和PD-L1抑制剂是目前备受世界瞩目,正引起癌症治疗变革,为患者带来新希望的新一类抗癌免疫药物,它旨在充分利用人体自身免疫系统抵御、抗击癌症,通过阻断PD-1和PD-L1信号通路使癌细胞死亡,具有治疗多种类型肿瘤的潜力,实质性改善患者总生存期。彭正平主任医师肿瘤血液内科50922426肝癌免疫治疗2023-11-12"肝癌算是一个对化疗比较耐药的脏器疾病,所以既往肝癌除了局部治疗以外,主要靠多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,比如以索拉非尼和乐伐替尼为代表的一线治疗药物,还有瑞格菲尼的二线药物,但是目前上述几个药物的疗效都是比较有限的。近几年来肝癌的免疫治疗逐渐有了进步,肝癌的免疫治疗主要是指免疫检查点抑制剂,这几种药物慢慢显示出来时间比较长的疗效。目前其中的一个数据大概是应用了百时美施贵宝公司的纳武单抗(PD-1单抗),客观反应率大概有20%,用伊匹单抗大概为17.6%。但是免疫检查点抑制剂如果和酪氨酸激酶抑制剂以及像放疗,还有TACE治疗联合起来使用,往往它们的疗效能够得到更佳有效的增强,这个前景广大肿瘤科医生现在是看好的。但是也要注意在肝功能较差的患者中,肝癌的免疫治疗可能存在毒副反应,尤其是诱导自身免疫性肝炎的反应,这种反应有可能会引起急性的肝衰竭乃至致死性肝炎,所以这里也要强调肝癌免疫治疗不要忘记可能的副反应。总而言之,这样的治疗要在医院由专科的医生具体衡量来施治。"播放语音吕东来副主任医师肿瘤科9544264肺癌的免疫治疗2023-02-02"NCCN最新发布的2019年肺癌诊疗指南规定,对于晚期的非小细胞肺癌,如果PD-L1表达大于等于50%,而且没有EGFR、ALK或其他敏感基因突变,推荐一线使用免疫治疗,首选帕博丽珠单抗(又叫k药)。鳞癌患者还可以选用帕博利珠单抗加卡铂加紫杉醇或者白蛋白紫杉醇;非鳞癌患者还可以选择帕博利珠单抗加铂类加培美曲塞或者阿特珠单抗加卡铂加紫杉醇。而且以上患者不能具备如下条件:1、活动性的或者以前得过自身免疫性疾病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺炎等。2、正在使用免疫抑制剂的,比如糖皮质激素类。"播放语音巩合义副主任医师放疗科7340855免疫治疗副作用2023-07-04任何一种治疗方法都具有两面性,在具有疗效的同时,往往不可避免的出现副作用。但是免疫治疗通过免疫系统起作用,所以它的副作用较小,像常用的PD-1抗体治疗、肿瘤疫苗治疗,尽管有副作用,但是严重的副作用发生率非常低。相对于化疗、放疗,甚至靶向治疗,免疫治疗的副作用非常微小。但微小不是说没有,大概8%-9%的病人会出现较严重的副作用。其他治疗方法,像CAR-T细胞治疗,由于它杀肿瘤的能力非常强,所以CAR-T细胞治疗的疗效也非常好。对于化放疗失败的白血病病人,应用CAR-T细胞治疗,还有90%多的肿瘤完全消解率,所以效果非常明显,杀瘤能力非常强。正是由于在短时间内CAR-T细胞杀肿瘤的能力太强,带来了严重的副作用。所以对免疫治疗的副作用要有整体、客观的认识。有的副作用比较小,但也不是没有副作用,有的免疫治疗副作用还是非常巨大。高全立主任医师生物免疫治疗科53932454

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