关于：猫咪的寄生虫病系列（兽医学书籍叙述）球虫篇（粪便带血必检）
由于寄生虫病的比较多见，比较基础，案例和知识点比较多，所以我总结为一个系列，分12篇讲叙，此为第一篇。（当然，这个跟微博字数限制也有必然关系，哈哈）
一.蛔虫病
二.绦虫病
三.球虫病（本文）
四.钩虫病
五.丝虫病
六.贾第虫病
七.弓形虫病
八.疥螨病
九.猫姬螯螨病
十.蠕形螨病
十一.蚤性皮炎
十二.虱性皮炎
如果大家觉得有需要，可以持续关注这个系列的研究报告分享。
球虫病（Coccidiosis）
一、什么是球虫病？
球虫病是一种寄生虫病，可以导致家禽肉和蛋生产出现严重损失。寄生虫在小肠内成倍增殖导致组织损伤，降低采食量和饲料中养分的吸收率，脱水和血液损失。球虫病是一种由单细胞寄生虫Eimeria（艾美耳）引起的。Eimeria的生命周期大约是4-7天。
球虫对宿主有严格的选择性，不同种的家畜有不同种的球
球虫病
球虫病虫，互不交叉感染。不同种的球虫又各有其固定的寄生部位。
鸡的柔嫩艾美耳球虫（Eimeria tenella）寄生于盲肠，毒害艾美耳球虫（E.necatrix）寄生于小肠的中 1/3段。依球虫的孢子化卵囊中有无孢子囊、孢子囊数目和每个孢子囊内所含子孢子的数目，可将球虫分为不同的属：
①泰泽属 (Tyxzzeria）。卵囊内含8个子孢子。无孢子囊，主要寄生于鸭和鹅，其中毁灭泰泽球虫（T.perniciosa）对家鸭有严重致病性。
②温扬属(Wenyonella）。1个卵囊内含4个孢子囊，每个孢子囊内含4个子孢子。主要寄生于鸭，其中菲莱氏温扬球虫（W.philiplevinei）对家鸭有中等致病性。
③艾美耳属（Eimeria）。1个卵囊内含4个孢子囊，每个孢子囊内含2个子孢子，寄生于各种畜禽。
牛以邱氏艾美耳球虫（E.zurnii）和牛艾美耳球虫（E.bovis）为最常见，致病性也最强。
绵羊和山羊以阿氏艾美耳球虫（E.arloigni）和浮氏美耳球虫（E.faurei）为最普遍。
兔以寄生于胆管上皮细胞内的斯氏艾美耳球虫（E.stiedai）为最普遍，危害最重。
鸡以柔嫩艾美耳球虫和毒害艾美耳球虫致病性最强，常在鸡群中引起爆发型球虫病；致病性比较缓和的是堆型艾美耳球虫（E.acervulina）和巨型艾美耳球虫（E.maxima）。
鹅以寄生于肾小管上皮细胞的截形艾美耳球虫（E.truncata）最有害。
④等孢属（Isospora）。1个卵囊内含2个孢子囊，每个孢子囊内含4个子孢子。主要寄生于猫和犬。
二、什么是猫球虫病？
球虫病是孢子虫纲，真球虫目，艾美耳科中的各种球虫在肠道黏膜上皮细胞内寄生所引起的排出黏液血便的一种疾病。原虫在肠管的粘膜上皮细胞内增殖，损害细胞儿引起的腹泻等症状。本病由消化道传播，猫吞饮被球虫卵污染的食物和饮水或食入带有球虫的鼠或苍蝇而发生感染。
病原及流行病学
1、感染猫的主要球虫类有猫等孢球虫，犬等孢球虫，二联等孢球虫三种（猫常见的感染球虫主要有：等孢子球虫、刚地弓形虫、隐孢子虫），而二联等孢球虫又分为小型和大型两种，其中小型的包括哈氏哈芒球虫和鼠弓形虫，而大型的包括华莱氏贝诺孢子虫和二联等孢球虫。有关鼠弓形虫将在其他章节中讲述。
猫等孢球虫
2、猫等孢球虫和犬等孢球虫在猫的粪便中最常见，前者的卵囊最大，可达42um x 31um；后者卵囊小，为24um x 23um。这两种成熟卵囊由粪便被排出后。若被猫摄取时就会发生感染。另据研究表明，当小鼠，仓鼠，犬和鸡等摄取这种成熟的卵囊后，寄生于肠系淋巴结和脾脏，如果猫食进这些器官后，可在1-2天哪就可排出成熟的卵囊，即若有中间宿主，就会形成更加良好的生活环境。
3、除鼠弓形虫之外，各种二联等孢球虫鱼猫等孢球虫和犬等孢球虫不同，人工接种成熟卵囊后均不能使猫感染，而感染小鼠后，在让猫吃掉小鼠时，首次发现感染。哈氏哈芒球虫，华莱氏贝诺孢子虫和二联等孢球虫的卵囊大小分别为 13um x 11um和16um x 13um。
三、症状
1、与成年猫相比，幼猫更容易感染和发病。主要症状为脱水，精神沉郁，食欲减退和发热，同时排出混有黏液何血液的腹泻分辨。随着持续数日的腹泻而出现消瘦。
受球虫影响最大的主要是幼猫及老年猫，特别是小于6个月的幼猫。常见症状包括：
等孢子球虫感染典型症状为排出带黏液的血便
最常见软便、腹泻
呕吐、腹部不适、食欲不振、精神沉郁
可导致渐进性消瘦、严重脱水，出现免疫缺陷，甚至死亡
PS：成年猫持续感染的危害
球虫感染，其实本身基本不会危及生命。但长期、反复的胃肠道问题，会引发脱水及营养不良，导致猫咪抵抗力降低，胃肠道问题恶化，反复便血，容易诱发其他健康问题。
2、当摄取具有感染能力的卵囊后，经7-8天的潜伏期后开始出现症状，约经30天后，大部分会康复。当继发感染细菌时会使病情加重。此外，很多猫虽然不出现任何症状，但排出卵囊。感染后经一段时间可获得免疫力，对这些猫无须治疗。
3、临床症状表现与感染程度有密切关系。当幼猫摄取大量卵囊而初次感染时，呈现重症，而摄取少量的卵囊时，经获得免疫力而不出现症状即痊愈。在人工造病试验中，当对幼猫应用1 x 10（5次方）暖囊时不发病，而应用1.5 x 10（5次方）卵囊时开始出现轻度的腹泻症状。
四、临床病理
1、感染卵囊后的第7-8天开始在粪便中出现卵囊，因此，当怀疑为球虫病时。可采用粪便直接涂片或者浮游法检查卵囊。在检查时，若选用饱和硝酸钠溶液的浮游法，只能检查大型卵囊，而选用砂糖浮游法可检查所有虫卵（砂糖浮游液：在320ML灭菌水中溶解500G砂糖，再添加6.5G酚）。
用少量的水溶解粪便，再用茶漏子或双层纱布过滤
将滤液和砂糖溶液以1：2混合
将混合液移入15ML离心管中，使液面微隆处于管口部。将圆形的载玻片置于离心管的口部，以1500r/分钟离心10分钟
取盖玻片盖在载玻片上并镜检。用该方法可以使所有的球虫卵和先虫卵浮游，但不能检查吸虫和
绦虫卵。需要与鼠弓形虫卵进行鉴别。大于20um x 17um时为猫等孢球虫和犬等孢球虫，小型的球虫卵包括肉孢子虫，鼠弓形虫，贝诺孢子虫和哈芒球虫。肉孢子虫的孢子形成早，而且在砂糖溶液中受破坏。出现含有4个子孢子的孢子囊。也可以检查出其他三种球虫的卵囊。对其鉴别时，需要将卵囊接种于小鼠，然后检查脑内的卵囊。即使患有细菌性腹泻或病毒性腹泻的病例，有时也能检查出部分的球虫卵囊，因此有必要通过临床症状，血液检查（白细胞）和细菌培养进行鉴别。
2、本病出现脱水和贫血症状，因此，应注意观察Ht值和血浆蛋白的变化。
五、为何感染球虫，发现困难？
1、临床症状，时有时无
感染球虫最常见的症状为腹泻；但也有较大可能，并不表现症状。特别是成年猫，即便出现临床症状，也可能是间断出现。如偶见的软便、间隔的腹泻，很可能被主人忽视或误以为其他原因。
2、自限性感染，偷偷摸摸排卵囊
球虫感染，常重复出现自限性感染。就是说，球虫在宿主体内的繁殖会有“上限”，致使感染症状可能不会持续恶化。但感染只是“限制”，并不会排除，这期间球虫卵囊还会随粪便持续排出。
PS：常规驱虫药，驱不了球虫
也有家长误以为“定期吃了驱虫药了，就不会再感染虫了”。但遗憾的是，定期服用的常规驱虫药（如大X爱，爱X克等），基本都无法驱除球虫。
六、如何检查诊断？
检测多数球虫，性价比最高的方法是：便检。
实验室诊断过程中，可结合待判定的球虫类型及实际条件，合理选择酶联免疫吸附试验（ELISA）、间接荧光抗体试验（IFAT）、PCR等方法。
七、治疗
目前，有关猫球虫病尚无确实的治疗方法，不过磺胺类药物具有一定的疗效。
1、应用抗球虫药，口服磺胺二甲氧嘧啶（每天50MG/KG），或口服甲氧苄氨嘧啶和磺胺嘧啶的合剂（每天0.125ML/KG）
PS：特殊说明
1）球虫的潜伏期和排卵时间较长，能达到1周以上。因而需谨遵医嘱，坚持喂药，彻底根治。
2）喂药疗程结束后，建议去医院做便检复查，确保彻底消灭球虫。
3）球虫药（百球清）较苦（直接喂，猫可能会吐大量口水，宛若螃蟹吐沫），若选择液体/膏样药，可先注射到胶囊内，再喂药。
4）治疗球虫的药物选择，建议以临床医生根据实际猫咪情况，给出的治疗方案为准。
2、对症治疗，幼猫尤为重要。对出现脱水症状的病例，根据需要进行输液。此外，应用肠粘膜保护剂，如口服硅酸铝（0.5-1.5G/D）。出现贫血时，实施输血（20-30ML/KG）。对于体温下降的病例要主要保温。长期使用抗生素或副交感神经阻断剂后，引起肠道的微循环发生变化和有毒菌的繁殖增强，并洗手由其产生的毒素，因此不提倡使用。
八，如何预防？
预防球虫病需要做到以下几点：
1、及时清理粪便
球虫感染往往发生于卫生条件较差、存在大量含有脱落卵囊粪便的地区。故应及时清理粪便，并确保猫居住区域的干燥。
2、用品定期消毒
定期对饮食器具、玩具、笼子等进行清洁与消毒。
3、不食用不洁食物
由于球虫可能存在众多哺乳类或鸟类中间宿主，故应避免猫野外采食。同时不建议饲喂未煮熟的、冷冻条件不达标的肉类；及未处理过的生水/自来水。
4、减少应激
球虫病的发展与应激状态存在相互影响，故应尽量减少环境对猫的刺激。
PS：由于球虫本身对猫咪健康威胁不大，而最主要危害在于其胃肠道症状。因而建议：
1）猫咪每年接受一次粪便检查；
2）已出现腹泻症状的猫，尽快进行便检排查；
3）未在检查中发现球虫感染，也没有临床症状的猫咪，可不单独服用驱球虫的药提前预防。
4）多猫家庭，驱虫要同步，如果发现一只猫感染了球虫，建议家中所有猫咪都进行驱虫。
5）此外，还需要进行全面消毒。特别是猫砂盆需要重点消毒，同时建议更换全新猫砂。
九、THE END
很多时候，我们以后猫咪便血就是得了猫瘟，其实还有其他情况的，所以我们先要排除病因，确定病源，才能对症下药。在没有确诊病源的时候，各位铲屎官最好不要乱用药，以免适得其反。
这个三月份和四月份，我所有的时间基本都上奉献给了伊泽瑞尔和拉克丝了（两只孤儿小猫），每天都在喂奶和“捅”屁股，以及日常保洁，处理房产等事情上奔走，很久没有更新猫咪病理学的研究报告，后面会慢慢补回来的^_^
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