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宠物的麻醉分几个阶段?

宠物的麻醉分几个阶段?

Drs. Foster & Smith Educational Staff

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全身麻醉是分阶段进行的,成功的麻醉依赖于各个阶段的目标都顺利完成。

阶段1:

准备期(麻醉前给药)

在使用全身麻醉药物前要先给予几种术前药物。

给予动物镇静或安定药可以帮助其放松,为手术做准备。镇静药可以消除兴奋,帮助放松和降低精神活动。一些镇静药如甲苯噻嗪还可以镇痛。镇静剂可使紧张焦虑的人或动物恢复平静,但没有任何镇痛效果。镇定药有地西泮 ,咪达唑仑,和乙酰丙嗪 。镇静药和安定剂可以单独使用或以各种组合联合使用。联合用药可以减少副作用,因为每种药物的使用量变少了。关于这些药物的更多信息请期待后续资料。

阿托品或格隆溴铵这类药物也可以在麻醉前给药,用来在麻醉过程中维持心率和减少唾液。止痛药如吗啡或布托啡诺也可以在这个阶段使用,以减少苏醒期的痛苦。

通常将留置针置于静脉中,用来注射麻醉药以及输液,也可用于注射急救药物。

阶段2:

麻醉诱导期

通常使用注射麻醉剂来让动物进入无意识状态。

注射麻醉药有硫喷妥钠,丙泊酚和依托咪酯。一旦动物失去知觉,就进行气管插管来给予氧气和吸入麻醉药。对于不能使用注射麻醉剂的动物,可以通过面部上的面罩给予吸入麻醉药,当它们失去意识时再进行气管插管。

阶段3:

麻醉维持期

手术在这个阶段进行,动物保持无痛无意识。

吸入麻醉药比注射麻醉药更容易精确控制麻醉深度,包括异氟烷、氟烷等。此阶段麻醉师需监控动物的生命体征,包括心率和心律,呼吸频率,组织氧合作用和体温。

阶段4:

苏醒期

良好的苏醒过程应该是平静的。

在这段时间内,动物的生命体征仍应继续监控,直到完全清醒并能够站立。在温暖安静的环境中动物最容易苏醒的。动物应缓慢而安静地醒来,在这个阶段,可能会发生呕吐或排尿。此阶段早期动物会颤抖,因为身体的温度调节系统在恢复正常。

苏醒速度:

每个宠物的苏醒速度都不一样,取决于个体的健康程度,麻醉长度和所用的麻醉药物等多个因素。像常规洗牙这种短时麻醉,手术后4-8小时宠物就能清醒回家。其他长时间手术,如复杂的骨折修复这种需要进行几个小时的手术,就需要更长的时间来苏醒。

术后疼痛管理:

术后疼痛管理是动物苏醒前后都应考虑的问题。一般来说,最好在手术之前或手术过程中给予镇痛药物,这样就能在动物醒来时生效。根据手术不同,镇痛药物可以持续使用到手术后若干天。

给予食物和水:

一旦宠物能够站立和行走,可以每隔几个小时为其提供少量的食物和水。一些宠物在麻醉后尤其是长期麻醉后会感觉反胃,可能会不吃不喝几个小时甚至一整夜。如果在手术期间有给宠物输液,那么短时绝食不会造成伤害。如果宠物手术完回家后第二天也不吃不喝,主人应告知兽医,需要做跟进护理。

总结

麻醉并不是零风险,但它是一种兽医学和人类医学的宝贵技术,如果能制定麻醉计划,并且正确完成麻醉的每个阶段,就能将麻醉风险最小化。现今,麻醉药可以针对每个宠物的个体需要调整,并且很多麻醉操作的兽医都受过良好培训。

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