狂犬病疫苗知多少
【来源：萍乡疾控】
狂犬病疫苗知多少
1. 被狗、猫等动物抓伤后如何应对？
应按时完成狂犬病疫苗全程接种，全程、规范接种狂犬病疫苗可刺激机体产生抗狂犬病病毒的免疫力。当某一剂次出现延迟，其后续剂次接种时间按原免疫程序作相应顺延，无需重启疫苗免疫程序。
2.哪些动物会传播狂犬病？被乌龟咬了，到底要不要接种狂犬疫苗？
无风险动物：鸟类（如鸡、鸭、鹅）、爬行类（如蜥蜴、龟、蛇）、昆虫、鱼等非哺乳动物不患狂犬病，无传播风险；
低风险动物：猪、马、牛、羊等家畜，兔、鼠等兔形目和啮齿类动物，可能感染发病，但传播风险较低；
高风险动物：猫、狗、蝙蝠、狐狸、豺、狼、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等传播风险较高。
因此，被乌龟咬了不需要接种狂犬疫苗！
3.狂犬病疫苗“24小时限制”是真的吗？如果几个月前被狗咬了没打狂犬病疫苗，现在还能打吗？
首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好。狂犬病的潜伏期多为1-3个月。即使超过了24小时，在没有发病前接种疫苗仍然非常必要。不能因为超过24小时就放弃接种。不能确定致伤动物健康状况时，已暴露数月未接种狂犬病疫苗者可按照免疫程序接种狂犬病疫苗。
4.曾经打过狂犬疫苗，再次被抓咬就不用管了吗？
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023版）》，如果在免疫接种过程中再次被狗、猫抓咬时，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于第0天、第3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。
5. 被接种了狂犬疫苗的宠物（犬或猫）咬伤后，还需要打狂犬疫苗吗？
随着时间的推移，狂犬病疫苗对宠物的保护能力逐渐衰减，而且非终身保护。宠物在室外活动时，如果与其他动物接触，有感染狂犬病毒的可能。因此，被接种过疫苗的宠物抓伤后，仍应按规范及时处理伤口并就医。
记住首要步骤：用肥皂水+流动清水交替彻底冲洗伤口≥15分钟，再用碘伏消毒，同时及时前往就近的狂犬病暴露预防处置门诊。
6.接种后需要进行抗体检测吗？
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023版）》，全程、规范接种狂犬病疫苗后，一般无需进行抗体检测。
7.为什么有些人打四针狂犬疫苗？有些人打五针？是不是五针效果更好？
目前常用的狂犬疫苗有：5针免疫程序及“2-1-1”免疫程序
这两种 所产生的免疫效果相同，“2-1-1”免疫程序，完成免疫程序所需时间更短。
8.孕妇、哺乳期女性可以接种狂犬病疫苗吗？
目前的狂犬疫苗采用的是细胞培养疫苗技术，刺激机体的免疫系统产生G蛋白特异性抗体而发挥作用，安全高效。
而狂大病病死率几乎达100%，暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症。大量的国内外文献和使用经验证明在孕期和哺乳期接种，也是安全的。
9.孕妇暴露后没有接种狂犬病疫苗，新生儿出生后还需要接种狂犬病疫苗吗？
狂犬病不会通过胎盘传播，因此未接种疫苗的暴露母亲所产的婴儿不是狂犬病暴露人群，不需要对其接种疫苗。
10.儿童被咬伤，常规疫苗和狂犬病疫苗先打哪一个？
正在进行国家免疫规划疫苗接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗，但优先接种狂犬病疫苗。注射了狂犬病人免疫球蛋白者，应按要求推迟接种其他减毒活疫苗。
免疫球蛋白可能中和疫苗病毒，降低有效性，因此建议接种了免疫球蛋白的儿童间隔≥3个月再接种减毒活疫苗（如麻腮风减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗等）。但与乙脑灭活疫苗间隔为≥1个月，其他灭活疫苗并未有此规定。
如果先已接种了减毒活疫苗，并未对接种免疫球蛋白等被动免疫制剂有明确的间隔规定。
当然，单纯对人群开展狂犬病暴露后处置无法从源头上控制狂犬病，作为犬只饲养的主人，还应尽到以下责任：
1.每年定期给犬接种正规合格的兽用狂犬病疫苗。
2.善待犬只，不随意弃养，避免遗弃犬、流浪犬成为传播狂犬病的源头。
3.带犬出行时，佩戴好嘴套和牵引绳，避免伤害或惊扰他人，也降低家犬被病犬伤害的风险。
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