小叶医探
大皖新闻讯无征兆的高热、钻心的头痛……短短一个月内，周先生（化名）一家四口竟接连被这些症状缠上，服药后症状也毫无缓解，只能紧急就医。没人能想到，这场席卷全家的“怪病”，竟源于几个月前周先生买回的宠物鹦鹉。
1月30日，“小叶医探”从中国科大附一院（安徽省立医院）了解到，周先生及其父母经诊断明确为鹦鹉热衣原体感染，在接受针对性抗感染治疗及对症支持护理后，目前已全部康复出院。
鹦鹉夭折半月后，家人接连高烧
据了解，去年11月初，周先生为孩子买了四只鹦鹉当作宠物。可谁也没预料到，仅两周时间，四只鹦鹉中就有三只莫名夭折。
当时，周先生只当是宠物娇弱，并未过多在意。可就在鹦鹉夭折半个月后，诡异的事情接连发生：他的妻子率先出现发热症状，虽经治疗有所缓解，却像是拉开了全家发病的序幕。
转眼到了12月初，周先生自己突发高热，体温直接飙升至39.8℃，剧烈头痛、肌肉酸痛、咽痛等症状接踵而至。平日里极少生病的他，起初以为只是普通感冒，自行服药后症状却丝毫没有改善，无奈之下，只能紧急赶往医院就诊。而在他就医期间，年迈的父母也陆续出现了同样的症状。
中国科大附一院（安徽省立医院）呼吸与危重症医学科将周先生及其父母收治住院，科主任胡晓文教授团队为他们进行了详细检查，通过支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序技术，最终明确三人均为鹦鹉热衣原体感染。
好在，在影像科副主任医师许实成、检验科副主任技师鲁怀伟、药学部副主任药师陈泳伍组成的多学科团队协作下，三名患者接受了针对性抗感染治疗及对症支持护理，目前已全部康复出院。
“鹦鹉热”不止鹦鹉会传染
据悉，鹦鹉热，学名为鹦鹉热衣原体感染，是由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患病，胡晓文特别强调，鹦鹉热并非普通“感冒”，而是一种可能对人类健康构成威胁的传染病。
其传染源主要为鸟类及家禽，包括鹦鹉、鸽子、鸡、鸭等，即便外观健康的禽鸟，也可能携带该病原体。周先生家中死亡的鹦鹉大概率为本次感染的传染源。人类感染鹦鹉热的主要途径为吸入被病鸟粪便、分泌物污染的空气粉尘或气溶胶；此外，直接接触病鸟及其排泄物，通过破损的皮肤黏膜也可能引发感染。
专家提醒，鸟类饲养者、宠物店工作人员、兽医、家禽加工人员等职业暴露人群感染风险最高；普通爱鸟人士以及老年人、孕妇、慢性病患者等免疫力低下群体，也需重点防范。
人类感染鹦鹉热衣原体后，潜伏期通常为5至14天，且临床症状缺乏特异性，极易与流感、普通肺炎等疾病混淆。典型症状主要以突发高热、寒战、剧烈头痛、干咳、颈背部及全身肌肉酸痛为核心表现，同时伴随乏力、食欲不振等症状。
但同时，需要注意的是，鹦鹉热可迅速发展为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS），并可能累及全身多个系统，引发脑膜炎、心肌炎、肝损伤甚至多器官功能衰竭。孕妇感染可能导致严重后果。
出现类似症状后切勿自行用药
由于鹦鹉热症状不典型，详细询问禽鸟接触史是医生明确诊断的关键线索，最终确诊需依托病原学检测证据。
首选采用PCR核酸检测，具有快速、准确的优势。对于疑难病例，支气管肺泡灌洗液宏基因组测序技术能显著提高检出率，为确诊提供有力支撑。血清学检测也可作为辅助诊断依据，但因存在窗口期及交叉反应，不能单独用于确诊或排除感染。
在治疗用药上，四环素类抗生素（如多西环素）为成人治疗鹦鹉热的一线选择，疗效明确。孕妇、8岁以下儿童等特殊人群，可选用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）。
需要特别提醒的是，常用的青霉素、头孢菌素等对鹦鹉热无效，一旦怀疑或确诊，务必在医生指导下进行足疗程的针对性抗感染治疗，切勿自行用药。
其实，鹦鹉热可防可控，做好防护措施，能有效降低感染风险。
专家建议，购买宠物鸟或家禽时，应选择正规、检疫健康的渠道，避免来历不明的鸟类；新鸟最好隔离观察至少2周；鸟笼、鸟舍要定期清洁消毒，清理粪便时务必佩戴口罩和手套，并开窗通风，避免吸入扬尘；接触鸟类或其用品后，必须用肥皂和流水彻底洗手；避免与鸟类亲吻、共用食物，尤其不要接触生病或死亡的野鸟。
此外，养鸟者要定期为家养鸟进行健康检查，发现鸟类异常死亡应及时处理并做好环境消毒。一旦出现发热、咳嗽、头痛等症状，且近期有鸟类接触史，务必主动告知医生，以便尽早进行针对性检查和治疗。
大皖新闻记者 叶晓 张婉馨 通讯员 高清月 费广茹 方咏
编辑 陶娜
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