恶犬伤人事件频发，被狗咬了怎么办？
狂犬病是狂犬病毒所致的急性人兽共患传染病，被列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病。狂犬病俗称“疯狗症”“恐水症”，是由狂犬病病毒感染引起的人兽共患的中枢神经系统传染病，病死率极高，一旦发病，几乎百分之百死亡，全世界仅有数例存活的报告。人狂犬病通常由患病的犬、猫等以咬伤的方式传给人。被携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤是最常见的途径，发病的动物舔舐口腔、会阴、肛门等黏膜，或者尚未愈合的伤口，都将传播病毒。一旦发病，病死率接近100%。
★狂犬病既可感染家畜，又可感染野生动物，然后通过咬伤或抓伤（通常是经由唾液）传播至人。
★患上狂犬病之后，病人会怕水、怕风，出现躁狂和麻痹。
★狂犬病从发病到死亡一般不超过5日，死因通常为咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。
狂犬病常见误解
误解一：咬伤超过24小时打疫苗无效
很多人认为，被狗咬伤后一定要在24小时内注射狂犬病疫苗，超过24小时，疫苗就无效。总的来说，狂犬病病毒暴露以后越早注射疫苗越好。但超过24小时，注射疫苗也是一种保护机制。因此特别提醒，狂犬疫苗注射越早越好。
误解二：被猫狗咬了才会得狂犬病
理论上，任何哺乳动物都可以感染狂犬病。犬并不是唯一可以传播狂犬病的动物，在野外，蝙蝠、狼、狐狸、臭鼬、猫鼬、浣熊等野生动物也可以传播狂犬病。
而禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、蛇、龟等非哺乳动物不会感染和传播狂犬病。因此，如不慎被龟、鱼、鸟等咬伤，在处理好伤口的情况下，是不需要打狂犬疫苗的。啮齿类和兔形目动物极少感染狂犬病，目前无导致人间狂犬病病例的证据，需根据伤口情况由医生做出判断。
误解三：先包扎再去医院
一旦被动物咬伤，如果没有明显的大出血情况下，应尽量避免包扎伤口。在现场，首先需要冲洗伤口，冲洗后立即前往医院，由医生进行下一步处理。
误解四：再次被狗咬伤不需再打狂犬疫苗
只要被咬伤，就需要正确规范地处理伤口。免疫接种过程中再次被咬伤，则继续按照原有程序完成全程接种。全程接种过狂犬疫苗后6个月内再次暴露者一般不需要再次接种；6个月到1年内再次暴露，应在0、3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露，应在0、3、7天各接种1剂；超三年者应当全程接种。
被狗狗咬伤怎么处理伤口
狂犬病暴露分为三个等级
Ⅰ级暴露：完好皮肤接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔，Ⅰ级暴露是无风险暴露，清洗皮肤即可，不需医学处理；
Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤，为Ⅱ级暴露，Ⅱ级暴露是低风险暴露，需冲洗消毒伤口及接种疫苗；值得注意的是确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者,或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时,按照Ⅲ级暴露者处理。
Ⅲ级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染，直接接触蝙蝠等为Ⅲ级暴露，Ⅲ级暴露是高风险暴露，需及时处置伤口及注射疫苗，同时还需注射狂犬病被动免疫制剂。
犬咬伤伤口可见于全身各个部位，成人以四肢，尤其上肢、手部最常见，儿童以头、面、颈部最常见。被犬咬伤后，首先要做的就是正确的伤口清洗，伤口处置越早越好。
伤口冲洗和清洗
如果伤口轻微，可用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗所有咬伤处约15分钟；接着用生理盐水冲洗伤口，避免在伤口处残留肥皂水或其他清洗剂。
消毒处理
彻底冲洗后用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部，可以灭活伤口局部残存的狂犬病病毒。
视情况使用抗生素
同时犬咬伤伤口属污染伤口，感染破伤风几率较高，应视情况预防性应用抗生素以及进行破伤风预防。
狂犬病疫苗的接种程序是什么样的？
狂犬病无有效治疗手段，一旦发病，几乎100%死亡。及时、科学、规范地进行暴露预防处置是个体预防狂犬病的有效手段，越早接种狂犬疫苗越好，目前，我国狂犬疫苗接种程序主要为“2-1-1”四针法 和“5针法”。
5针免疫程序：于0（注射当天，下同）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次。
“2-1-1”免疫程序：于0天注射狂犬病疫苗2剂次（左、右上臂三角肌各注射1剂次），第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。
日常生活中如何预防狂犬病？
1.文明养犬
★主动学习当地养犬政策，为宠物办理登记证。
★每年定时为爱犬进行疫苗注射，避免狂犬病发生。
★ 遛狗时牵好狗绳，主动避让行人，约束爱犬，建议外出时为爱犬佩戴嘴套。
★不抛弃爱犬，流浪犬是传染病传播的主要宿主。
2.加强自我保护意识
★不要随意招惹动物。
★不要打扰在进食、睡觉或看护幼崽的猫、狗。
★皮肤有伤口时尽量不要与猫、狗接触。
★教育小孩若被狗或其他动物咬伤、抓伤后要及时向家长或老师报告，并及时进行伤口处理和疫苗接种。
来源：赣州疾控
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