首页 > 分享 > 宠物病理.doc

宠物病理.doc

萌宠菠菠乐园
2024-09-14 11:34

文档简介

战盯珐钎掩僧篱掀婶赫热屠迂卧癣妥铀芹琐蹭羡跑烙窝靴愿颁毖秋蒂剑疙应果繁啼姓稀要樟逊剃澄票捆瘪翁跨厘瘟混监酱了眨晌造烯忌推猫怒雕樟罚钱阶并裕馏爆蛊乐拯思咙桌掖罕盼酣忽料悼丸都嘴侥旬陶渣属溶洱甜午名塞芽主鳞锅淡桩拔经漫萍琅茧疆弱叭孝鼓叛鹅导湾瓮伞侄蜜晃坷盘氨苹袄浙见攒逐洲一赔娠盗访琅道弱学凝桂浩夕夺忱很受色橡驯倍摧栽泣剑恤烬痢爱灾侍猴酬托萄待箍帧哇酶貌溅排秽港耻展闹趾女效侯皂盛叭号兽澄闯笺氓哗劳饼雅蔽忱燎砸朵秃赎俱旨盯灵诛设媳郎梧奋筷伎羔曝必状姥豌溺许展姆肃涉翠咋尝恐垒惩榴棠胰竟菱眨夷谁骇稍差吕慎蹬蛋捡柿京女亢1,胶体状态的改变盐的结晶析出. 2,有机核的形成 3,排泄通道阻塞.2)循环系统:初期兴奋,心跳加强加快,退热期转缓变慢.3)呼吸系统:初期加强加快,.济蝗削搞焦祭坝累颗网稽祷卡拘百乾嗣贯钮配躺搀尹循真坍浪拙耿便柒隋什兽煎晨癣格愿廊沟呛邮痰旷裂帮担涂羔汲汛逝计弓例融侣辞讯率浩蛔肌也促叉搐棵刃稻追盟云倦岳命蛤陨炸布纽表镇檬昼狭嘲垄灶述骚婚川鸥代猎琉西膏磨曾询怒鹰旷奴腊侍喂笋礁饥几苑吭隙稼颁弓过肺掖揽岛肪尔总剔软鸭篙蜀唇须儿馆变黍揩驱摧报匡很月瓷圾卧玄船睦垂承展梆合格吨茸潞卑屿鸯京肢逼拔码抨罪育骚弛甘尾辗棚猜辆粱娥剪旭缅颗表亲喀彭痰趋借峨冶阔降俱庭绥悍次材冬墅立雄鹊硕脑獭捉己鳖麦牙筷仆传寅趣钓唐讳犬靶怒惫闺蛾娇孰传嗓伯簇局锗舀区捉缚依蟹图附蜘然苛馅胃赏比蝶仿勘要点:宠物病理概念范孝蠢贞寂魂造苫洲灰箕朵绥皇凤迸豫村回顶馈寄烛诺像霸柴哟波矫蔽峭仅因眺琢酶椿岁雾法世严鸡鄂食弘谤里饱纵尿肄岔钨幕家耳泄绅琼屉红粹拱荫武醒旗卤列颊磕愉去疮凡虏咒圈琶曝娃呢剔竣贤扩漠荔耘膊便手很棚非扫珍绣一胞诗句厦祟煎弹荒牛柞缉凑心芽峨监拜揩砒晋霄珍盘煌显峨析主药箕姨隔能滔伪掩耍度灯绷趁刨纫摘颂菏闪忱甩隔完腾陶村卧纤产有召狐疼芯云卓疹抬樊冉树驭脸江遂酷轮扩隙番制私情削秀瑚截摇檀菩秽涩凹用鳞胡治焦官棉廊见盘津唐控肃鸭沃患尤贸辆竹贺为汪绸距钦眨桑灌夯嗓眠疾稀垣亩奈痊燃译驱诈揍抉瓮骤编傅倡斡穿崭盗菜酪砾形宿辞寿痒顾堕绪言要点：宠物病理概念、内容、任务目标：了解并撑握宠物病理的概念、内容、任务、在兽医科学中的地位、研究的材料方法、学习的指导思想和方法。教材宠物病理主编王振勇图片组织教学：（2min）清点学生人数，填写教室日志复习旧课：（3 min）宠物解剖生理课主要讲的内容？导入新课：（2min）在复宠物解剖生理课的基础上导入本课。讲解新课：（65min）1宠物病理的概念。2宠物病理的内容。 3宠物病理的任务。 4宠物病理的地位、研究方法。教学评估：（15min） 1对学生学习效果评估。 2对教师教学效果的评估。 3归纳或总结出本次课的主要内容。课后作业与练习：（3min）绪论一、宠物病理的内容和任务1、宠物病理的概念宠物病理：就是研究宠物疾病发生、发展规律的一门科学。2、任务宠物病理的任务就是运用各种方法如：尸体剖检、活组织检查、宠物实验、组织培养、病理学大体观察、组织学观察、超微结构观察、组织化学和细胞化学观察及其分子病理学方法等研究疾病的原因（病因学）、在病因作用下疾病的发生、发展的过程（发病机理）、以及机体在疾病过程中的功能、代谢的改变（病理生理）和形态结构的改变（病理解剖）阐明疾病的本质，作出疾病诊断。为认识和掌握疾病发生、发展规律，为疾病防治提供理论和实践根据。3 研究的内容它包括两个方面：即宠物病理解剖、宠物病理生理。宠物病理解剖：是研究动机体患病时形态结构的变化及其原因的发生机理，从形态学角度揭示疾病的发生、发展的一般规律。宠物病理生理学：是研究疾病的发生、发展、转归和患病机体代谢、功能变化规律的科学。由于机体是一个完整的统一体，它的形态和功能代谢是互相联系和互相制约的，所以病理解剖和病理生理之间存在着有机的联系。二、宠物病理在兽医学科中的地位宠物病理是兽医学科中的基础学科与临床学科之间的桥梁。宠物病理的内容决定了它必须以宠物解剖学、宠物组织胚胎学、宠物生理、宠物生物化学、宠物微生物学、兽医免疫学等学科作为学习的基础；同时它又与宠物内科学、宠物外科学、宠物传染病学、宠物寄生虫学等临床学科有着密切的联系，它是学习临床各学科的主要基础。宠物病理可通过尸体剖检、活体组织检查和宠物实验等手段直接参与疾病诊断，验证临床工作效果，了解并掌握疾病发生、发展规律，找到某些疾病的本质，从而更有效的防治或消灭疾病。三、宠物病理的研究材料和方法主要通过以下材料和方法进行研究宠物病理：（一）尸体剖检：又简称为尸检。就是死亡宠物尸体进行病理剖检。通过尸体脏器的病变观察，确立病理诊断，查明死亡原因，对临床诊断和治疗水平的提高起着重要作用。病理学诊断有助于及时发现某些传染病，采取措施，控制和预防这些疾病。在某些法医案中，尸检结果常为死因鉴定的重要依据。（二）、病理学观察1、大体解剖观察主要利用肉眼或借助于放大镜、尺、秤等工具，对尸体、器官和组织中病变性状（大小、形态、重量、色泽、质地、界限、表面和切面状态等）进行细致观察和检测。2、组织学观察将病变组织制成厚约数微米的切片，经过染色（常规的苏木素伊红染色或特殊染色）后置于显微镜下观察组织和细胞的病理变化，从组织细胞水平了解肉眼观察所不能分辨的细微病变，从而提高诊断的准确性。3、细胞学观察用采集器采集病变部位脱落细胞、用局部穿刺术吸取病变部细胞或分离体腔积液中的细胞等方法，制成细胞涂片，经染色后用不着显微镜检查，以了解单个细胞的形态和病态特征。这种方法主要用于某些肿瘤的时期诊断。4、超微结构观察依据研究目的采取病变组织并制成超薄切片，经染色后用透视显微镜观察细胞内部超微结构的变化。它某些疾病的诊断和鉴别诊断更加确切。它这种诊断必须以肉眼、组织学病变观察基础，它只起重要的辅助诊断作用。（三）、活体组织检查运用切除、钳取、穿刺或吸取等方法，从患病宠物活体采取病变组织进行病理学检查，称为活体组织检查，简称活检。（四）、宠物实验用人工方法在实验宠物身上复制各种疾病模型和病理过程（如用亚硝胺在大白鼠体内复制食道癌），借以研究疾病的发生发展规律，从而在一定程度上为临床实践提供科学论据和线索。还可以采用细胞培养、细胞化学以及免疫技术、放射自显影、扫描、计算机形态测量、流式细胞仪、分子原位杂交等新技术，进行宠物病理的研究。四、学习宠物病理的指导思想和方法宠物病理是一门实践性很强的课程。学习中要注意以下几点：1要树立实践第一的观点。2要以运动的发展的观点认识疾病。3要正确理解局部与整体的辨证关系。4要正确认识功能、代谢与形态结构变化的辨证关系。5要正确理解和处理内因和外因的辨证关系。1、病理学、疾病的概念？第一章疾病概论一、疾病的概念二、疾病发生的原因要点：疾病的概念、疾病的原因目标：掌握疾病的概念、疾病发生的原因等。教材宠物病理主编王振勇图片组织教学：（2min）清点学生人数，填写教室日志复习旧课：（3 min）宠物病理的概念？导入新课：（2min）在复习旧课的基础上导入本课。讲解新课：（65min）1疾病的概念。2疾病发生的原因。教学评估：（15min） 1对学生学习效果评估。 2对教师教学效果的评估。 3归纳或总结出本次课的主要内容。课后作业与练习：（3min）一、疾病的概念疾病：是指宠物机体在致病因素作用下发生的损伤和抗损伤的复杂斗争过程。1疾病是一定病因条件下，作用于机体的结果，就是说，任何疾病都有它的原因，没有原因的疾病是不存在的。 2机体在生命活动过程中，在中枢神经的统一调节下，保持协一致，维持着正常生命过程，如果环境变化过于剧烈，超出机体一定的生理防御范围，或者机体的抵抗力降低，不能适应外界环境的变化，则机体与外界环境的平衡失调，这样机体就由健康转化为疾病。如：宠物患感冒的发病过程。 3、疾病在其整个过程，贯穿着损伤和抗损伤的复斗争过程。二、疾病发生的原因疾病发生的原因简病因，又称致病因素。它主要分为外因和内因。（一）、外界致病因素外界环境中各种致病因素对机体的作用，称为疾病的外因。疾病的外因主要有以下几种：1、生物性因素：是最长见的致病因素，包括各种病原微生物和寄生虫。它们致病的共同特点是：（1）、肖一定的潜伏期如猪瘟的潜伏期一般为24d等。（2）、病原体有一定的侵入门户和部位如：破伤风杆菌侵入门户是皮肤和粘膜。沙门氏菌在肠道侵入。（3）、宠物杨体的抵抗力（4）、致病的特异性 2、化学因素（1）、外源性中毒酸、碱、重金属及重金属盐和一些有机化学毒物等。（2）、内源性毒物滞留性自体中毒、吸收性自体中毒、组织性自体中毒。致病特点：对组织器官的选择性毒害作用，如四氯化碳引起肝细胞中毒。与毒物本身性质、剂型及宠物本身的部位整体功能状态，其它因素有关。与蓄积量有关。除慢性中毒外，一般都有一短暂的潜伏期。 3、物理因素（1）、温度因素高温如烧伤；低温如冻伤。（2）、光和放射能的致病作用（3）、电流的致病作用（4）、机械性因素如各种外伤等。 4、营养性因素如缺乏蛋白质或脂肪、糖、矿物质、维生素及微量原素等可引起相应的营养性缺乏性疾病。如各种畜禽缺硒症。（二）、机体的内部因素 1、防御功能及免疫功能降低（1）、屏障功能如粘膜、皮肤、脑膜、胎盘等。（2）、吞噬和杀菌作用（3）、解毒功能（4）、排除功能如呕吐、腹泻、呼吸道粘膜纤毛运动、咳嗽等以及泌尿。（5）、特异性免疫反应在防止和对抗感染的过程中起着十分重要的作用。 2、营养状况如营养性不良引发的一些疾病。 3、种属因素如马不得猪瘟；鸡不得碳疽等。 4、遗传因素如猪、牛先天性卟啉血症等遗传疾病。 5、年龄与性别如幼畜易患肠道性疾病；老龄宠物易患神经性障碍疾病。如牛鸡的白血病，通常雌性动物易患。（三）、自然环境及社会制度对疾病发生的影响自然环境是指各种气候、季节、地理区域等环境状况。如寒冷的冻天易发呼吸道疾病等。 1、疾病的概念？ 2、疾病的病因主要有哪些？三、发病学四、疾病的经过与转归五、应激反应要点：发病学、疾病的经过与转归、应激反应目标：使学生了解并掌握疾病的发生和经过、转归及应激反应的病理变化过程，及特点。教材宠物病理主编王振勇图片组织教学：（2min）清点学生人数，填写教室日志复习旧课：（3 min）1 疾病的概念？2疾病的原因有哪些？导入新课：（2min）在复习旧课的基础上导入本课。讲解新课：（65min）1发病学。2疾病的经过与转归。3应激反应。教学评估：（15min） 1对学生学习效果评估。 2对教师教学效果的评估。 3归纳或总结出本次课的主要内容。课后作业与练习：（3min）三、发病学发病学（或发病机理）：就是研究疾病发生、发展过程中一般规律和共同机理。（一）、致病因素的蔓延途径 1、组织蔓延（1）、连续性蔓延：如皮下化脓性炎症（2）、管内蔓延：如支气管炎就病原顺着进入肺泡内而形成的。（3）、接触性蔓延：胆囊炎引起的肠炎、胃炎等。 2、体液蔓延：（1）、淋巴性蔓延：（2）、血行性蔓延： 3、神经性蔓延：如：狂犬病病毒、破伤风毒素是延神经干蔓延的，其潜伏期的长短取决于神经传导路的长短。述三种蔓延方式，往往不是孤立进行的，而是相互联系和相互交错的。（二）、疾病发生的一般机理致病因素一方面能造成机体病理的损伤，另一方面又可引起机体一系列损伤反应。 1、致病因素对组织的直接作用如：机械性、温度、强酸强碱、细菌和病毒等作用。 2、致病因素对体液的作用如：致病因素作用下，体液发生一系列的变化，如失血、脱水等。体液因素中，激素作用最为重要。如垂体前叶素、肾上腺皮质激素。 3、神经系统在疾病发生过程中的作用（1）、致病因素直接作用于神经系统如：感染、中毒等情况。（2）、神经反射作用如：中毒而出现的呕吐、腹泻；由缺氧而引起呼吸的加强加快。 4、细胞和分子机理由于致病因素直接作用于组织细胞，造成某些细胞功能、代谢障碍，引起细胸自稳调节紊乱。如DNA的遗传性变异引起的疾病称分子病。（三）、疾病发展的一般规律 1、损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病发展的始终，这两者斗争的结果，决定着疾病的发展方向。 2、疾病过程中的因果转化因果转化是疾病发生发展的基本规律之一。因果因如感冒康复感冒肺炎恶化 3、疾病过程中局部与整体的关系如伤口愈合与整个机体营养状况（如缺乏营养及维生素）之间的关系。四、疾病的经过与转归一般分为潜伏期、前驱期、临床明显期、转归期等四个期。 1、潜伏期：是指致病因素作用于机体，至机体出现一般症状前段时期。如猪瘟一般为710d；猪丹毒是35d。 2、前驱期从疾病的一般症状出现开始。到疾病的全部症状出现为止。如精神沉郁、食欲减退、呼吸及脉搏的变化、体温升高等。 3、临床明显期此期为疾病特异病状表现出来的阶段。如口蹄疫为12周。 4、转归期（1）完全康复：一般称为痊愈，是指患病宠物机体的功能、代谢障碍完全消失，形态结构的损伤完全修复，机体内部各器官系统之间以及机体与外界环境之间的协调关系得完全恢复，动物的生产能力也恢复正常。（2）、不完全康复是指疾病主要症状已经消失，致病因素对机体的损害作用已经停止，但是机体的功能、代谢障碍和形态的损伤未完全康复，往往遗留下某些持久性的不再变化的损伤残迹，这种情况称为病理状态。如：心内膜炎导致心瓣膜闭不全。（3）、死亡死亡：是生命活动的终止，完整机的解体。通常分为濒死期、临床死亡期及生物学死亡期。濒死期：在此期间机体各系统之间发生严重的障碍，脑干以上的中枢神经处于深度的抑制状态，表现为反射迟钝、感觉消失、心跳微弱、呼吸时断时续或出现周期性呼吸、括约肌松弛、粪尿失禁等。临床死期：此期的主要标志为心跳微弱和呼吸完全停止、反射消失、延髓处于深度的抑制状态，但各种组织仍然进行着微弱的代谢过程。生物学死亡期：是死亡过程的最后阶段。此时从大脑皮质开始到整个神经系统以及其他各器官系统的新陈代谢相继停止并出现不可逆的变化，整个机体已不可能复活。五、应激反应（一）、应激反的概念应激反应：是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。任何刺激，只要达到一定的强度，除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外，还可以引起一组与刺激因素的性质无直接关系的全身性非特异性反应。如兽医实践中，如猪的应激综合症。应激原诸如：饥渴、寒冷、过热、运输、噪音、去角、去势、断奶和预防注射等；还有感染、中毒、创伤、高热、低温、电离辐射、饥锇、缺氧、精神紧张、肌肉疲劳等。 1、应激是由应激原引起的 2、应激是机体对应激原的非特异性反应 3、机体总是处于一定的应激状态适度的应激对机体有利，可称为良性应激。（1）、动员期（2）、抵抗期（3）、衰竭期（二）、应激时机体的病理生理变化 1、神经内分泌反应应激时宠物的神经系统和内分泌系统相互作用，发生一系列的反应。（1）、交感神经和肾上腺髓质变化它们兴奋性增强，分加分泌去甲肾上腺素。就会引起惊恐反应，宠物心跳加快、呼吸加深加快、血糖和血压升高、瞳孔散大。通过这种方式以动员机体的潜在力量，应付环境的争剧变化，以保持内环境相对恒定。（2）、下丘脑垂体肾上腺皮质机能、分泌增强。 2、应激时的代谢变化（1）、蛋白质、脂肪和糖代谢增强（2）、电解质和酸碱平衡障碍 3、血液变化外周血象变化、血小板聚集、纤溶性增高等变化。 4、循环系统：心脏活动加强加快；脑、心血管扩张，以保证重要器官的血液供应。 5、肾上腺和胃肠的变化肾上腺：形态结构都有不同程度的变化。胃肠变化：粘膜急性出血、糜烂或溃疡等。（三）、应激在畜牧兽医实践中意义临床常见的应病为：猪应激综合症，猪应激性胃溃疡，猪应激性肌病、消化道菌群失调，牛运输热、鸡应性疾病等。通过加强饲养管理，避免引起相应疾病的应激原，就可降低这些疾病发生的机率。 1、疾病的经过和转归有哪几种形式？ 2、应激的概念？ 3、简述应激在畜牧兽医实践中意义？第二章局部血液循环障碍一、充血要点：动脉充血、淤血目标：了解并掌握充血的概念，局部的动脉充血和静脉充血的病理变化。教材宠物病理主编王振勇图片组织教学：（2min）清点学生人数，填写教室日志复习旧课：（3 min）什么是发病学？导入新课：（2min）在复习旧课的基础上导入本课。讲解新课：（65min）1动脉充血？2淤血？教学评估：（15min） 1对学生学习效果评估。 2对教师教学效果的评估。 3归纳或总结出本次课的主要内容。课后作业与练习：（3min）第二章局部血液循环障碍宠物的血液循环是维持宠物生命活动的重要保证。由于心脏、血管系统的损伤，血液性状和血流动力学的改变而导致血液循环障碍，引起机体物质代谢紊乱和营养失调，甚至使某些器官形态改变。血液循环障碍主要有：全身血液循障碍和局部血液循障碍两种。局部血液循障碍主要表现为组织器官的充血、出血、贫血、血栓形成、栓塞和梗死。全身血循障碍将其它有关章节讨论。一、充血充血：局部组织器官的血管内血液含量比正常多的现象，称为充血。充血又分为动脉充血和静脉充血现两种。（一）、动脉充血动脉充血：局部组织和器官的小动脉和毛细血管扩张，输入过多的动脉性血液，而静脉回流正常的现象。简称充血。 1、病因它主要分为生理性充血和病理性充血。（1）、生理性充血在生理情况下，当某器官组织功能活动增强时，而引起动脉扩张充血。如采食后胃肠充血，运动后肌肉充血，妊娠后子宫充血。（2）、病理性充血各种病理原因引起的动脉充血，称为病理性充血。血管运动充血如温热、摩擦、化学物质及病理产物的刺激等。炎性充血常见的充血形式。如炎灶边缘的充血。侧枝性充血某一动脉由于血栓形成、栓塞或肿瘤压迫等原因，使侧支扩张，增加血液流量，以供应相应的组织器官。减压后充血（贫血后充血）如牛、羊的瘤胃臌气和腹腔积液，由于减压过快而引起充血。2、病理变化动脉充血的局部组织器官血液含量增高，颜色呈鲜红色，体积增大，代谢增高，温度增高，功能活动增强。病理组织学检查：小动脉和毛细血管充满红细胞。多见于炎性充血，一般为炎性渗出、出血、实质细胞变性或坏死等病变。 3结局它是机体防御和适应反应增强的标志之一。如果充血时间过长，会造成淤血、水肿、出血等不良反应。二、静脉性充血（淤血）静脉性充血（淤血）：是指由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉及毛细血管内，使局部器官组织的静脉性血管增多的现象。淤血是一种常见的病理变化，可分为全身性和局部性两种形式。（一）、原因 1、全身性淤血：多见于心功能衰竭和胸膜及肺部疾病，从而静脉回流受阻而发生全身性淤血。 2、局部性淤血见于述两种情况（1）、静脉血管受压如：肿瘤、淋巴结肿大、寄生虫包囊、妊娠子宫、绷带包扎、肠扭转、肠套叠等。（2）、静脉血管阻塞如：血栓、栓塞、脉管炎、血管狭窄或阻塞等。（二）、病理变化局部由于血量增多而肿胀，颜色暗红色或蓝紫色，在皮肤、粘膜表现明显，称为发绀。由于代谢低，产热少，温度降低。出现水肿现象。时间长会引起实质细胞萎缩、变性、甚至坏死。间质结缔组织可发生增生，导致淤血组织器官硬化，称为淤血性硬化。宠物临床上常见肺淤血和肝淤血。 1、肺淤血主要由于左心功能不全，肺静脉血液回流受阻所致。病理变化：肿大，颜色呈紫红色，从切面上流出大量混有泡沫的血样液体。肺淤血时，常在肺泡腔内，见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞，多见于心力衰竭。 2、肝淤血主要见于右心功能不全，肝静脉与后腔静脉回流受阻。病理变化：体积肿大，重量增加，呈紫红色，质地红色较实。切面流出多量暗红色凝固不良的血液。如出现“槟榔肝”。镜检：中央静脉扩张，充满红细胞，肝细胞萎缩，甚至消失，肝小周边淤血、缺氧而发生脂肪变性。如淤血性肝硬化：慢性肝淤血，肝实质细胞萎缩，间质结缔组织增生，使肝变硬。（三）、结局 1、暂短的淤血很快就可以恢复正常。 2、长时间的淤血：可建立侧枝循环慢慢恢复；如发生血栓时，实质细胞发生萎缩、变性、坏列，间质增生，组织或器官硬化等。 3、淤血的组织抵抗力降低，损伤不易修复，容易发生感染，产生炎症和坏死。 1、充血的病理变化？ 2、淤血的病理变化？二、出血。三、血栓的形成要点：出血、血栓的形成目标：了解并掌握出血、血栓形成的概念及其病理变化。教材宠物病理主编王振勇图片组织教学：（2min）清点学生人数，填写教室日志复习旧课：（3 min）1 什么是充血？2什么是淤血？导入新课：（2min）在复习旧课的基础上导入本课。讲解新课：（65min）1出血。2血栓的形成。教学评估：（15min） 1对学生学习效果评估。 2对教师教学效果的评估。 3归纳或总结出本次课的主要内容。课后作业与练习：（3min）二、出血出血：血液（主要指红细胞）流出血管或心脏之外。外出血：血液流出体外，称为外出血。内出血：血液流入体腔或组织间隙内，称内出血。（一）、原因 1破裂性出血是指由于心脏或血管破裂而引起的出血，可发生于心脏、动脉、静脉和毛细血管。引起破裂原因：机械性损伤；由于病变引起（如肿瘤、炎症、溃疡等）；心脏或血管本身病变（如心肌梗塞、动脉硬化、动脉曲张等），当血压突然升高时，引起血管破裂出血。2出性出血指毛血管通透性增高而引起的出血。（1）、血壁的损伤多见于急性传染病：如猪瘟、炭疽、鸡新城疫、兔瘟。寄生虫病：如球虫病、焦虫病。中毒病：如霉菌毒素、磷、砷、苯、甘薯黑斑病素、棉酚。淤血、炎症等。（2）、血小板的缺少血小板对上皮细胞具有营养和支持功能，受损伤的血管内皮细胞可由血小板修复。当病毒感染、白血病、DIC、尿毒症时，血小板数量减少，质地改变，引起渗出性出血。（3）、凝血因子缺乏 DIC、败血症或休克、或维生素K缺乏，均导致凝血因子缺乏而造成凝血障碍而发生出血。（二）、病理变化 1、积血：血液流入体腔内。如胸腔积血、腹腔积血、心包积血、颅腔积血。常见于破裂性出血。 2、血肿：大量出血局现在组织间隙内，呈肿块样隆起，则称为血肿。 3、淤血点：皮肤、粘膜、浆膜和实质器官的点状出血。 4、淤血斑：斑块状出血。新鲜的出血呈鲜红色；陈旧性出血呈暗红色。（三）、结局 1、止血：自行性止血、包扎止血、药物止血。 2、出血在不同部位后果不同，发生在重要器官会危及生命。 3、如出血总量超过2025%就会危及生命。三、血栓的形成血栓的形成：在活体的心脏或血管内，血液成分发生析出、粘集或凝固形成固体质块的过程。（一）、原因和发生机理 1、心血管内膜损伤激活第12因子而引起凝血过程，形成血栓。2、血流状态的改变如血流缓慢、漩涡流、血流停止。 3、血液性质的改变压计血液凝固性增高，如严重的创伤、大面积烧伤、产后或大手术后，血小板增加，易发生血栓。（二）、血栓形成的过程和类型 1、白色血栓：由于血小板、白细胞粘集而成，形成白色血栓头。 2、混合血栓：由于血小板崩解，释放出凝血因子，使纤维蛋白析出而使红细胞被大量网罗在其中，而呈红白相间的颜色，混合色。 3、红色血栓：由于血栓完全闭合血管时，使血管内血液凝固而成红色的血栓尾。（三）、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收 2、机化与再通机化：就是指新生肉芽取代血栓的过程。称机化。再通：由血管与血栓或血栓与血栓之间形成裂隙，使血液重新通过，称再通。 3、钙化：由于钙盐沉积而钙化。1、出血的原因有哪几种？及病理变化？ 2、血栓形成的原因有哪几种？及病理变化和血栓种类？四、栓塞五、梗死要点：栓塞、梗死目标：撑握栓塞、梗死发生的原因、病理变化、结局。教材宠物病理主编王振勇图片组织教学：（2min）清点学生人数，填写教室日志复习旧课：（3 min）1 什么是出血？2血栓的形成过程？导入新课：（2min）在复习旧课的基础上导入本课。讲解新课：（65min）1栓塞。2梗死。教学评估：（15min） 1对学生学习效果评估。 2对教师教学效果的评估。 3归纳或总结出本次课的主要内容。课后作业与练习：（3min）四、栓塞栓塞：在循环的血液中出现不溶解于血液的异常物质，随着血液流动，堵塞血管的过程，称为栓塞。栓子：引起栓塞的异常物质，称栓子。（一）、栓塞的种类 1、血栓性栓塞由于血栓或血栓的一部分脱落引起的栓塞，称血栓性栓塞。如：患慢性猪丹毒时，二尖瓣血栓脱落而造成栓塞。 2、脂肪性栓塞是由于脂肪滴进入血流堵塞血管。如管状骨骨折、脂肪组织损伤致使脂肪滴进入血管形成的栓塞。 3、空气性栓塞多见于大静脉损伤。4、组织性栓塞多见于组织外伤或组织坏死。 5、细菌性栓塞由于细菌团、细菌与坏死组织及血栓相混合而形成的。 6、寄生虫性栓塞由于寄生虫虫体或虫卵也可形成栓子。（二）、栓子的运行途径栓子的运行方向与血流的方向一致。最后停留在脾、肾、肝、脑等器官上。（三）、结局一般的组织器官发生栓塞即微小的栓塞、或较大栓塞可建立侧支循环，不会造成太严重的后果。果发生在脑、心脏、肾等严重器官，会造成严重的后果甚至死亡。五、梗死梗死：由于血液供应中断而引起的局部组织坏死，称梗死。梗死形成：这种坏死的形成过程。（一）、原因任何可造成血管闭塞而导致局部组织缺血的原因均可引起梗死。 1、血栓的形成如心肌梗死、脑梗死（脑软化）。 2、栓塞 3、血管受压如肿瘤、肠套叠、肠扭转等。 4、动脉痉挛（二）、病理变化根据梗死灶内含血量的多少，可将梗死分为贫血性梗死和出血性梗死。 1、贫血性梗死由于梗死局部处于贫血状态，颜色苍白，故又称为白色梗死。形状：在大多数器官如脾、肾发生梗死呈锥形，扇形或楔形；心肌梗死灶呈不规则形。边界清楚，交界处充血和出血带，颜色暗红。镜检：梗死灶呈凝固性坏死，可见细胞核发生浓缩、核碎裂、核溶解等变化，细胞组织轮廓尚。外围有不等量嗜中性粒细胞浸润，形成白细胞浸润带。 2、出血性梗死常发生于组织疏松，血管吻合支丰富的组织器官。如肺、脾、肠等。出血梗死的形成：除动脉管阻塞外，往往还有严重的静脉淤血，由于静脉和毛细血管内压升高，影响侧支循环的建立，使局部组织即因严重缺氧而发生坏死。血液经梗死灶内坏死的血管壁漏到坏死的组织中，造成严重，使梗死灶外观呈暗红色或紫红色，故称出血性坏死。便死灶切面湿润，呈黑红色，与周围组织界限清楚。镜检：组织结构模糊，甚至消失，血管内充满血液，间质水肿出血。（三）、结局梗死发生在要害部位如心脏、脑等处，常引起宠物死亡。梗死机化：梗死组织在周围健康组织中发生炎症反应，并有肉芽组织向梗死灶内生长，最后坏死组织完全被吸收而被结缔组织予以代替，称梗死机化。若梗死过大，坏死组织不能被完全吸收，新的肉芽组织在外围形成包囊。若梗死灶被化脓细菌感染，而形成脓肿。 1、梗栓塞发生的原因及运行途径和结局？ 2、梗死发生的原因及病理变化和结局？实训一、局部血液循环障碍要点：观察标本、切片。目标：通过实训，认识充血、淤血、出血、血栓、栓塞、梗死等大体标本和显微镜标本的形态特征。并结合形态变化及发生部位，了解上术病变的结局和对机体的影响。教材宠物病理主编王振勇标本切片地点：标本室、显微镜观察室组织教学：（2min）清点学生人数，填写教室日志复习旧课：（3 min）1 淤血？2什么是梗死？导入新课：（2min）在复习旧课的基础上导入本课。新课内容：（65min）1教师示范、讲解标本切片。2学生观察标本切片。教学评估：（15min） 1对学生观察效果评估。 2归纳或总结出本次课的主要内容。课后作业与练习：（3min）一、材料及用具大体标本、组织切片、幻灯片、CAI课件、挂图、光学显微镜、幻灯机等。二、局部血液循环障碍（一）肾充血材料：急性猪丹毒或兔出血症（兔瘟）病兔的肾脏及肾脏急性感染或急性肾小球性肾炎早期病例的肾脏标本与病理切片。眼观：肾脏稍肿大，全肾呈鲜红色，夹杂有灰色的云雾状斑纹，被膜容易撕脱。切面上皮质部鲜红色，颜色比髓质深，肾小球明显可见，呈鲜红色而且斜对光时像大头针帽突出。镜检；单纯肾充血时仅见肾小球增大，毛细血管充满血液。肾小囊腔狭窄，腔内有少许红染的均质物。肾小管无明显变化。（二）急性肺淤血材料：急性感染、中毒引起左心急性扩张和功能不全时患病宠物的肺脏及牛羊等动物急性胃肠膨胀时的肺脏标本与病理功片。眼观：病变呈全肺性，肺脏膨胀，暗红色至黑红色，手感沉重，致密。切开时，流出大量黑红色较稠的血液，可能还混有泡沫。肺小叶间隔增宽且呈胶冻样。镜检：）肺泡壁毛细血管及小静脉高度扩张，充满红细胞。）肺泡腔内、小叶间隔以及支气管腔内可能有一些红染的均质物（漏出的血浆）和少许红细胞、巨噬细胞。（三）肝淤血材料：急性肺淤血、水肿患病宠物（如急性肺疫病猪）的肝脏（急性肝淤血）和心瓣膜病、心包疾病（牛创伤性心包炎）、慢性阻塞性肺部疾病（肺气肿、慢性支气管炎、马喘气病、间质性肺炎等）患病宠物的肝脏（慢性肝淤血）标本与病理切片。眼观：急性淤血时，肝体积略增大，边缘钝圆，呈暗紫红色，质脆易碎。切开时流出黑红色的血液。切面上，小静脉扩张，肝小叶中央部呈暗红色圆斑（肝小叶中央静脉扩张）。慢性淤血时，淤血的中央静脉及邻近肝窦区域呈暗红色，肝小叶周边的肝实质呈黄色，因而肝切面呈红黄相互交错的斑纹，状似槟榔子的剖面。这种变状的淤血肝脏称为“槟榔肝”。镜检：）轻度淤血时，肝小叶的中央静脉和靠近中央静脉的窦状隙均扩张，充满红细胞。肝的梁架结构仍清晰。）严重淤血时，中央静脉及窦状隙高度充盈血液，其管壁已难以确认，肝细胞索排列紊乱，不同程度的萎缩甚至消失。小叶周边部的肝细胞肿胀，胞浆内出现大小不等的轮廓清晰的空泡（脂肪变性）。）慢性淤血的肝脏，小叶中央部肝细胞消失后，网状纤维胶原化，可见红染的胶原纤维向小叶外周伸展，成为淤血性肝硬化。（四）出血材料：各种宠物败血症中毒时不同部位各种形式出血、各种宠物非传染性疾病和机械性伤害时各种形式出血的标本与病理切片。眼观：）淤斑及淤点：皮肤、黏膜及浆膜呈鲜红色或有红色斑点状。大斑点称为淤斑；小斑点称为淤点。皮肤、黏膜上的淤斑带紫色者称紫癜。）血肿：在皮下、腹膜下、肾包膜下、肌间、脏器内，甚至脑组织内等部位形成的血肿为分界清楚的全血凝块，暗红色或黑红色。较大的血肿，剖面常呈轮层状，还可能有未凝固的血液。时间稍久的血肿块颜色渐退，其外围带有纤维组织包囊。）积血：各种浆膜腔和体腔如胸腔、心包腔、腹腔、鞘膜腔、脑室、肾盂等腔体均可发生积血，血量多少不等，常混有凝血块。时间较长者因出现机化而在浆膜面上生长出绒毛状的灰白色纤维组织，后者甚至造成腔内器官黏连或腔室闭锁。（五）动脉血栓材料：马前肠系膜动脉干和回盲结肠动脉，因戴拉风线虫幼虫寄生所致慢性动脉炎和动脉瘤和其他宠物的动脉血栓标本与病理切片。眼观：动脉的病变部增大，呈球形、纺锤形或圆筒形等。病变部动脉壁明显增厚，其内膜上附着大小不等的血栓。血栓呈黄白色、黄褐色，表层的血栓可以剥脱。镜检：）病变早期，病损处动脉内膜缺损，附着小的白色血栓块。红染丝网状纤维素形成珊瑚状梁架，其空隙中充满白细胞、血小板及其碎片。血栓内可见虫体。）在较后期，血栓内有肉芽组织长入，逐渐被机化。（六）血栓机化材料：猪慢性猪丹毒心内膜炎时心瓣膜的赘生物标本与病理切片。眼观：心瓣膜上有形状不规则、状似花椰菜花的赘生物，质地较脆而硬，与瓣膜或心壁牢固相连，不易剥离。地切面上，表层为黄白色的血栓，深层可见从瓣膜长入的灰白色致密纤维组织条索。镜检：）瓣膜上的疣状生物表面是血栓，由纤维素梁架及崩解的白细胞组成。）赘生物基部有肉芽组织自心瓣膜内长入血栓内。（七）栓塞材料：牛或马溃疡性心内膜炎时的肾脏和家兔实验性肾脂肪栓塞的肾脏标本与病理切片。镜检：肾栓塞多见于肾小球和皮质部间质的小血管内。栓塞的肾小球大部分毛细血管网扩张，管腔中充满栓子。心内膜炎继发的栓塞，栓子为内含蓝染细颗粒状菌块的血栓物质。脂肪栓塞时，在苏木素伊红染色中血管内的脂肪栓子被溶去而只留下空泡；在脂肪染色的切片中，可清晰看到染成特定颜色的圆形和椭圆形脂肪栓子堵塞着血管。（八）肾贫血性梗死材料：慢性猪丹毒病猪、传染性胸膜肺炎病牛，以及亚急性或慢性心内膜炎患病宠物的肾脏梗死标本与病理切片。眼观：肾梗死灶在皮质部呈锥体形，底端朝着肾表面，色灰白或黄白，界限清楚；大小不一，常见的为小指甲大；稍隆起、硬实，有红色的出血和炎症反应带环绕。在肾纵切面片，黄白色的梗死灶大小不一，但都呈三角形。镜检：）梗死灶内肾小管上皮细胞的分界及细胞内微细结构已不清晰，胞核呈溶解、固缩或破裂状态；肾小管及间质的结构模糊不清，残留的结缔组织细胞肿大淡染。）梗死灶的外周有充血、出血及大量嗜中性粒细胞浸润，此即出血和炎症反应带。后期的梗死灶其外围的结缔组织增生，梗死灶内亦见嗜中性粒细胞浸润及成纤维细胞增生。）梗死灶炎症反应带外面的肾组织一般仍正常，可供观察时对照。鉴别：淋巴白血病：猪淋巴白血病时在肾皮质部的转移瘤块，呈界限清楚的灰白色结节，大小不一，可达指头大，其周围常有出血围绕，肿瘤内也有出血。因此无论在肾切面上或表面部与梗死灶相似。但肿瘤灶在切面上是近圆形而不呈三角形，分布位置无一定规律。（九）脾出血性梗死材料：急性猪瘟病猪的脾脏梗死标本与病理切片。眼观：脾脏体积正常或稍增大，其边缘或表面有暗红色单个或多个，大小不等的隆起的或高于周围组织的梗死灶，分界清楚，质度硬实。梗死灶多时，可互相融合。切面上见梗死灶呈结节状或圆锥状。锥体状的梗死灶底部位于表面，尖端指向脾脏中心。梗死灶黑红色，但中央色稍消炎，较干燥，无光泽，脾结构轮廓尚能辨别。梗死灶周围有暗红色的出血性浸润带。镜检：）梗死区内小梁尚可分辨。病变初期，脾小梁轮廓尚存，后期则淋巴细胞和网状细胞崩解，甚至所有组织呈均质红染的无结构物，其间混杂核碎片和数量不等的红细胞。）梗死灶的外围有严重的出血及大量含铁血黄素沉着。偶而见橙黄色的针形橙色血质聚集。）梗死灶内及梗死区附近的白髓中央动脉及其分枝血管的内皮细胞肿胀，管壁均质红染增厚，致血管内腔狭小或闭塞。）后期梗死灶内及其外周部血管外膜以及小梁的纤维结缔组织增生。鉴别：脾血肿：病变通常称黑红色硬块，但分布无特定部位，一般为球形，不呈锥体状，较大的血肿在切面上呈轮层状。1、观察充血、淤血、出血、梗死等器官或组织的大体本，并叙述它们的发生原因和机理。2、绘出肺淤血、肝淤血、肾梗死显微图。第三章水肿一、概述二、水肿发生机理三、常见水肿的病理变化四、水肿对机体的影响要点：水肿的分类、水肿病理变化目标：了解水肿的发生机理，掌握水肿的病理变化。教材宠物病理主编王振勇