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头部MRI和CT检查有什么区别？什么是脑功能研究？

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2024-09-14 11:49

头部MRI和CT检查是能够发现脑部异常的神经影像学检查。

CT CT检查可以发现脑部创伤、脑出血、瘢痕增生、脑肿瘤、异常的血管、脑萎缩，结节性硬化。同X线检查一样，CT检查使患者有暴露于放射线下的风险。CT的优点在于低价、在多数地方简单有效、检查时间短。CT的分辨率低于MRI。尽管CT扫描很难更好的区分大脑的灰质和白质。但是CT扫描对出血和钙化具有很好的诊断价值。

MRI 相比CT，MRI有较高的图像分辨率，我们可以得到更清晰的脑干成像。一些磁共振仪器的功能十分强大。结构MRI可以提供给我们大脑解剖的信息，而功能MRI可以帮我们测量大脑不同部分的血流速度。

如果患者体内存在金属心脏瓣膜、金属物体、迷走神经刺激器、起搏器、子弹或者弹片是无法行MRI检查的。补牙使用的填充物和支撑物不会被磁场影响，但是它会影响头和面部骨骼MRI的成像质量。一些幽闭恐惧症的患者无法忍受密闭式的MRI。一些小孩子、精神障碍和幽闭恐惧症的患者可以在镇定的状态下行MRI检查。传统的MRI是一个圆柱形磁体，患者每次检查需要在里面躺上数秒钟到数分钟MRI是无创性检查。

脑功能研究包括以下研究方法：

功能MRI

神经影像技术功能MRI可以展示出大脑的功能。它能够发现发生于活跃的大脑区域的细小的代谢方面的变化。这种技术可以描绘出大脑的运功区、感觉区、语言区和记忆区。这些信息能够给癫痫术前评估提供巨大的帮助。在做功能MRI时，当患者被要求完成某一任务，我们就可以发现他的负责完成任务的大脑区域的代谢变化。

SPECT

单光子发射计算机断层显像（SPECT）能够计算出大脑不同部分的血流量。通过上臂注射入人体极少量的放射性物质。这些放射性物质可以释放出能够被扫描出的被称为伽马射线的粒子。大概需要10-20分钟的时间这些示踪剂才能到达大脑。粒子的释放量直接与某区域的血流量成正比。这种结果通过一种不同颜色代表不同级别的血流量的图像展现出来。SPECT检查能够获得癫痫发作期的图像。在发作期，血流量高的区域认为是癫痫发作病灶。当脑电图资料无法清楚的发现大脑中癫痫发作的起源区域时，SPECT是一种很好的方法。对于癫痫发作起源于颞叶之外，而MRI无法发现其结构的异常的患者，这项技术可以为其提供很大帮助。SPECT检查与CT相比，他的辐射量很小。患者做完检查建议多喝水将体内残余的示踪剂排出。但由于需要发作期时间段上的配合，检查难度比较高。

PET

正电子发射计算机断层显像（PET）能够展示大脑各个脑叶葡萄糖代谢的情况。就像SPECT检查一样，非常少量、安全的放射性物质通过上臂注入，然后用扫描仪计算循环量。图像的形成需要探测到正电子，是从放射性物质上释放出的微小粒子。PET所展示的大脑图像是通过不同的颜色代表不同的组织和器官的能量级别。他决定着不同的大脑区域消耗葡萄糖或者氧气量的高或者低。这项检查可以帮助我们确定部分性癫痫的发作起源。相比SPECT，它的分辨率更高，

建议患者在检查前后多喝水用来排出人体内的放射物质。患者在检查前4小时不能吃东西。放射性物质存在的时间很短，同时辐射量也是很低的。在进入仪器进行扫描前，需要静脉注射放射性物质30-60分钟。扫描仍需要30-45分钟。

MEG

脑磁图（MEG）可以检测出由大脑电场所产生的微小磁场。不同于脑电图，它很少受到颅骨和其他组织的干扰。它用64个电极取代标准脑电图的19个电极。脑磁图可以提供更准确信息，因为相比脑的电信号磁信号不容易失真。这种非侵袭的技术对于确定癫痫发作的大脑起源和大脑的电活动有很大的帮助。将脑磁图的图像叠加于MRI，这种技术称为磁源性影像。如果患者脑内长有肿瘤或其他占位，脑磁图可以准确描绘出靠近占位区的感觉及运动皮质范围。这些信息可以指导外科医生，最大程度降低术后产生功能障碍的风险。

磁共振波谱分析技术类似于MRI, 但是它有高于传统的磁共振3倍的磁场。这项技术通过计算这些化学物质的聚合和分解在正常和不正常的脑组织中可以监测大脑的功能。

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