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作者：宠物医师网编委会
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本期内容根据宠物医师CT基础系统课俞东才老师课程部分内容整理撰写。
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随着行业发展，CT在动物医院的普及率日益增加，但很多临床医生面对有了不会用，做了不会看的窘境。本文对宠物CT扫描参数选择及注意事项进行介绍。
1. 保定
1.1麻醉/镇静状态
在麻醉镇静状态下，应将麻醉回路管道固定于床面，防止床面移动时回路断开；此外扫描过程中应避免将金属靠近扫描部位（如血氧探头等），防止形成伪影，影响判读。
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图1 麻醉情况下进行CT扫描
1.2 清醒状态
对于胆小敏感动物，如幼猫、兔、蜥蜴、龟等，可以在清醒状态下选择亚克力保定筒、毛巾等包裹动物进行扫查，对于龟可以选择纸杯等圆柱体托举进行扫查(图2)。
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图2 清醒状态CT扫描保定方法
2. 摆位
科学摆位可以最大限度减少伪影，注意一定要对称！
头部、胸腔、腹腔：趴卧/俯卧位
脊柱：仰卧位
四肢：根据具体情况确定
3. 扫描参数
3.1 毫安秒mAs:射线剂量
选择范围为100mAs（胸部）——250mAs（骨骼），同DR一样，数值与图像信噪比、辐射量、球管产热成正比，需根据实际情况合理选择。
3.2 千伏 Kv :X线束穿透能力
80Kv：适用于小型动物
120Kv：适用于大部分犬猫
140/160Kv：适用于大型肥胖动物
3.3 曝光时间/球管旋转时间
曝光时间是球管旋转一周所需时间，一般为0.33秒、0.5秒、1秒。旋转时间越短，扫查速度越快，可以避免运动伪影的产生（胸腔扫查适用），缩短旋转时间，可以适当调大毫安值，但对机器损耗较大，因此对于头部、骨骼等不易产生运动伪影的部位，可以选择较长的旋转时间，以延长机器寿命。
3.4 层厚
层厚：如同切肉块一样（图3）是CT单张扫描片的厚度。层厚与信噪比（图像细腻度）成正比，与图像清晰度（边界细节）成反比。
对于天然对比度强的结构（骨骼、肺脏）适合薄层图像
对于天然对比度差的结构（肝脏、大脑）适合厚层图像
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图3 可以用切肉块帮助我们理解层厚
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图4 左侧为厚层厚（画质细腻）右侧为薄层厚（边缘细节清晰）3.5 螺距
螺距：扫描旋转架旋转一周期间检查床运行距离/层厚的值。螺距越大，扫查速度越快，重建图像质量差，容易漏诊。常用范围 1-1.5 常用1 不超过2。
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图5 螺距示意图3.6 热容量
热容量是球管承载热量的能力，是重要的性能参数。当选择条件过高/扫描时间过长，会造成产热过大，过热报警，需要散热后才能继续使用。在大范围扫查时，尽量选择合适条件（Kv mAs曝光时间），如果可以，最好避免大范围长时间连续扫查。
小结
通过合理的保定、摆位和扫描参数调节，可以帮助我们有效减少图像伪影，提高CT扫描质量，获得满意的图像。
CT作为一项新的工具，可以帮助我们更好地诊断疾病，相信随着时间的发展，它会成为DR、超声一样，成为我们身边不可或缺的诊疗工具。近日，俞东才老师将在宠物医师网开授CT实操课程，如果您想更加全面系统的学习CT知识，请尽快报名！
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