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当心！宠物也会得心脏病！

萌宠菠菠乐园
2024-09-15 14:14

最近一条短视频里的一只猫上一秒还在舔毛，下一秒就没了。死前期没有任何症状。无论是人还是动物，心脏都是非常重要的器官，心脏方面的疾病也是相当麻烦的。由于年龄的增大或者其他因素，心脏病发展是缓慢而均匀的，也就是说慢慢地恶化。不论怎样，如果能得到适当的治疗和良好的照顾，大多数宠物在此期间都能够继续过著相对正常的生活。

猫咪常见的心脏病类型

肥厚型心肌病（HCM）：最常见，可以占到90%患上心肌肥大的猫，心脏整体形状通常没有太大改变，但是心脏内壁增厚，从而导致左心室腔体缩小和心脏输送血液的能力下降。最终会导致心力衰竭，并且常伴有血栓的发生

限制型心肌病（RCM）：不太常见这种类型的心肌病，心肌的瘢痕组织使肌肉僵硬和缺乏弹性，同样限制了心脏的正常工作，导致输血能力下降。最终会导致心力衰竭

扩张型心肌病（DCM）：罕见心脏整体变大，心肌变薄，变得虚弱无力，无法有效泵血，最终会导致心力衰竭。该种类型的心肌病曾在猫中具有较高的发病率，主要原因是因为猫咪的饮食中缺乏牛磺酸导致的

狗狗常见的心脏病类型

二尖瓣退行性病变：日常表现：初期无明显临床症状、后期严重时出现吸急促困难、咳嗽、喘、虚弱、昏厥等。

扩张性心肌病（DCM）：日常表现：呼吸困难、咳嗽、精神沉郁、末梢冰冷、运动不耐、虚弱、晕厥、犬坐姿、腹部膨大、心律不齐甚至肺水肿，重者可能突然死亡。

60%的老年狗有心脏问题。在狗狗中，心脏病要么是后天性的，要么是先天性的，但绝大多数（约95%）属于后天性的，狗狗心脏病主要与、老化有关。

近年来，随着我国宠物诊疗水平提高，宠物逐渐步入老龄化，犬猫心脏病的病例也逐渐增多。据不完全统计，宠物心脏病的发病率在北京、上海等发达地区可达15%以上，其中，心力衰竭(HF)是多种心血管疾病的严重表现或终末阶段，其最大危害在于它对心脏造成的损害是不可逆的。早发现、早治疗，对于延缓心脏发病过程，保护心脏功能非常重要！

NT-proBNP（N末端利钠肽）是目前在心衰诊疗中应用最广泛的生物标志物，是由心肌细胞产生的BNP裂解而成，随着心肌细胞拉伸而增加。无论是新发的急性心衰，还是慢性心衰的病情恶化，NT-proBNP水平都会显著上升，其幅度与心衰的严重程度平行，病情缓解或有效治疗后回降。

01、先天性心脏病筛查

用于幼宠先天性心脏病筛查。猫科常见的英国短毛猫、美国短毛猫、布偶猫、苏格兰折耳猫、芬克斯猫等是先天性心脏病的多发品种;犬科常见博美、杜宾犬、马尔济斯、京巴犬、蝴蝶犬、玩具贵宾犬、金毛寻回犬等是先天性心脏病的多发品种。

父母或家族有先天性心脏病病史的动物，一岁前建议进行NT-proBNP的筛查。

02、心脏病早期筛查

用于非先天性心脏病的辅助诊断，建议五岁后每年定期跟踪，及早期评估患病动物心脏病或心脏衰竭风险。

03、麻醉手术前筛查

充分评估麻醉手术风险，制定更详细的麻醉计划。

04、呼吸困难鉴别诊断

针对呼吸困难病例，鉴别心源性和非心源性病因。

05、评估心脏病治疗效果

通过持续监测NT-proBNP并对结果进行比对，评估当前治疗方式的效果，调整治疗方案。

3. 心超、DR都可判断心脏疾病为什么还要监测NT-proBNP?

01、心脏超声是诊断肥厚型心肌病最准确的检查手段，也是诊断该病的金标准，但需要保定，不适用于猫猫极度虚弱的状态下操作。

02、由于X光片只能反映出心脏的轮廓，而无法判断心脏内壁的厚度。而肥厚型心肌病在发病早期时心脏体积并没有明显变化，而仅仅出现左心室壁肥厚的症状，因此X光检查并不适合在体检中进行早期筛查。

03、心脏疾病原因复杂，必须结合2-3项检查方可确诊及精确治疗。

结论

由此可见，宠物的心脏病问题愈发多见，不可忽视，临床上，NT-proBNP 检测项目稳定性高，容易被测定，同时其特异性高，可准确反映心肌功能，且具有预测性，适用于心脏疾病早期筛查。
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