沟通的艺术，发现爱的语言——非暴力沟通
“01床家属又不配合！”“05床家属经常抱怨住院费用太高”“你怎么又不穿病服？”。想必在临床上的医护经常会听到类似的语言，这些语言有什么问题吗？会给我们带来怎样的影响？作为临床医护人员又该运用何种有效的沟通方式更好的与患者沟通，来帮助我们解决临床工作当中遇到的问题呢？2019年3月12日由重点学科片科护士长陈琼妮老师组织，临床心理四区护士长李晓娟老师授课的《非暴力沟通》告诉了我们答案。精神科全体护士、重点学科片及其他科室感兴趣的老师，共计100余人参加了这次培训。
什么是暴力沟通？
也许我们从来没有想过和“暴力”扯上关系，不过如果稍微留意一下现实生活中的谈话方式，并且用心体会各种谈话方式给我们的不同感受，我们一定会发现，有些话确实伤人。言语上的指责、嘲讽、否定、说教以及任意打断、拒不回应、随意出口的评价和结论给我们带来情感和精神上的创伤，甚至比肉体的伤害更加令人痛苦。这些无心或有意的语言暴力让人与人变得冷漠、隔膜、敌视。
非暴力沟通要素有哪些？
1. 描述观察，不带有评价
2. 表达内心感受
3. 体会引起现有感受的内在需要
4. 为满足需要而提出请求
如何做到非暴力沟通？
《非暴力沟通》中指出，大多数暴力沟通的根源在于人们忽视了彼此的感受和需要，而将冲突归咎于对方。如果我们通过批评、指责、与他人比较、或者强人所难的沟通方式，对方的反应常常是申辩或反击。李晓娟老师结合临床案例针对临床医护人员解答了如何做到非暴力沟通，第一点区分观察和评论，能够不带预设地仔细观察正在发生的事情，并具体指出正影响我们的行为和事物。第二点区分感受和想法，能够识别和表达内在的身体感觉和情感状态，而不包含评判，指责等。第三点，体会与正发生的事情和感觉相关的需要，所有人共同的需要是否得到满足。第四点，提出具体、明确的请求，而且确实是请求而非要求（希望对方的行为是出于由衷的关心，而不是出于恐惧、内疚、惭愧、责任等）。通过非暴力沟通的指导，我们在护理工作中转变沟通和谈话方式，既诚实、清晰的表达自己，又尊重与倾听患者。
场景1：01床阿姨多次在发药的时候不在病房，打电话无人接听，责任护士宣教：
描叙观察：阿姨，我今天发药的时候您不在病房，打您电话提示无人接听
表达感受：我担心药物没有按时吃下去，影响您的治疗
体会需要：我们都希望您快点好起来呢
提出请求：下一次吃药的时间是晚上8点，请您按时回来好吗？
场景2：更衣室凌乱，私人物品未按要求放置，护士长管理：
描叙观察：小李，我看到凳子放了你的包和书籍
表达感受：我担心你的东西弄丢了，给你带来麻烦
体会需要：我希望有个整洁干净的工作环境，你的柜子能放得下吗？
提出请求：请你把东西收进自己的柜子好吗？
最后临床心理四病区护士分享了个人案例，充分的体现了非暴力沟通在临床实践中的完美运用，让爱融入生活。非暴力沟通适用于各个层面的交流和环境，亲密关系、亲子沟通、心理咨询、外交和商业谈判，以及任何性质的争论和冲突。非暴力沟通的使用，并不需要沟通的对象熟悉非暴力沟通，或是对我们心存善念，如果我们一直遵循非暴力沟通的原则，最终形成良好的互动。当我们褪去隐藏的精神暴力，爱将自然流露。
作者：精神卫生研究所 李俊 李晓娟
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