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被老鼠咬伤应该怎么处理？被哺乳温血动物所伤都要打疫苗

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2024-08-10 06:26

中山大学孙逸仙纪念医院感染科闵筱辉副教授介绍说，由于家庭卫生的问题或者饲养宠物鼠，经常会发生被老鼠抓伤或者咬伤的情况。与猫狗相比，老鼠身上携带更多的细菌和病毒，可以传播流

　　专家教路

　　小红每天晚上都加班，有天晚上回到公司安排的宿舍时，忽然间停电了，只好步行爬上5楼，不巧，在楼梯间一只活蹦乱跳的老鼠狠狠地“亲吻”了小红的脚，回到宿舍一看，发现伤口处已经开始出血，小红只好手忙脚乱地挤血，然后用肥皂水清洁伤口。

　　中山大学孙逸仙纪念医院感染科闵筱辉副教授介绍说，由于家庭卫生的问题或者饲养宠物鼠，经常会发生被老鼠抓伤或者咬伤的情况。大家对被猫狗咬伤都会很紧张，会及时去医院消毒伤口并接种狂犬病疫苗，但对于鼠咬伤，可能很多人并不清楚该怎样处理，尤其是遇到宠物鼠有些认为这是个小问题，不重视，冲洗一下就不管了。但实际上大家还是存在一些误区。

　　被哺乳温血动物所伤都要打疫苗

　　闵筱辉介绍说，老鼠是一种常见的啮齿动物，体形有大有小，在我国，有鼠类约170多种。其中，我们能够经常见到或者接触到的主要有：在家生存的鼠类比如褐家鼠（大家鼠）和小家鼠，在野外生存的野鼠比如田鼠，还有一类经常接触的小鼠就是宠物鼠：仓鼠。

　　与猫狗相比，老鼠身上携带更多的细菌和病毒，可以传播流行性出血热、鼠咬热、恙虫病、斑疹伤寒、破伤风、钩端螺旋体病等多种疾病。其中又以流行性出血热最为严重，鼠咬热也不少见。鼠咬伤很少会引起狂犬病，但很少不代表完全没有，已经有鼠咬伤后引起狂犬病的多个病例报道。所以，不光是猫、狗，就连被老鼠咬伤，也应该立刻处理伤口，并注射狂犬疫苗。

　　此外，判断是否需要接种狂犬疫苗的依据，首先看咬伤自己的是不是哺乳动物。犬、猫、鼠、猪、羊、兔等家畜以及狼、野猪、刺猬、蝙蝠、猴子等，属于哺乳类温血动物，体内容易寄生狂犬病病毒，被它们咬伤、抓伤，都需要接种狂犬疫苗；而被鸡、鸭、鹅、蛇、蜥蜴等非哺乳类动物所伤时，则不必接种狂犬疫苗。

　　需要提醒的是，被注射过预防针的宠物咬伤，一样得注射狂犬疫苗。”王金都说，宠物打预防针，是保证动物不被传染狂犬病，但是若动物原先就带有病毒，人被咬伤、抓伤之后仍可能感染。

　　第一时间清水或肥皂水冲洗

　　闵筱辉副教授表示，鼠咬伤后，首先应该用清水或者肥皂水冲洗伤口，挤出伤口的血液，伤口应该敞开，不要包扎，如果伤口较深或者面积较大，则应该及时去医院清洗和消毒伤口，并进行抗破伤风处理（打破伤风抗毒素），同时需要使用抗生素以防治伤口的普通细菌感染。

　　至于狂犬病疫苗，闵筱辉副教授指出，狂犬病的主要传染源还是狗，尤其农村地区的野狗，有少部分狂犬病是由猫传染的，而鼠类传播狂犬病的机会则相对较少，但并不是完全没有，鉴于狂犬病目前还是无药可治，所以鼠咬伤也是需要考虑接种狂犬病疫苗，接种方法是：被咬伤的0、3、7、14、28天各接种一针（共5针）；1年内再次被咬伤，第一次已经进行了全程接种，则第二次于0、3天接种2针就可以了。

　　还要注射出血热疫苗

　　闵筱辉副教授强调，鼠咬伤引起的另一个严重的疾病就是流行性出血热，表现为发热、全身出血倾向、肾炎、休克等症状，病情比较严重，甚至有生命危险，所以鼠咬伤的人一定要及时接种流行性出血热疫苗，该疫苗一般于0、14天接种两针，必要时可以加强一针。

　　对于鼠咬热、恙虫病、钩端螺旋体病或者斑疹伤寒鼠类引起等疾病，目前还没有合适的疫苗可以使用，但如果真的被传染这几种病，闵筱辉认为，也不用太担心，因为有很好的特效药物来治疗，只要及时诊断和治疗，可以很快治愈。

　　闵筱辉副教授最后建议被老鼠咬伤或者抓伤受伤的朋友，除了上面提到的这些处理措施外，还需要留意身体的变化，如果出现类似感冒发热或者淋巴结肿大的情况，也要及时到医院就医，并将曾被鼠咬的病史告诉医生，以便得到正确及时的诊断和治疗。

　　南方日报记者李劼通讯员王海芳