兽医建议：疫苗副作用和风险（一）
兽医建议：疫苗副作用和风险（一）
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在给我们的宠物接种疫苗方面很少出现问题，但是疫苗接种问题也会发生，您在计划给宠物接种疫苗时应该注意这些问题。然而，我必须强调，尽管可能会出现以下问题和疫苗副作用，甚至可能危及生命，但疫苗接种的安全性通常是相当高的，不应将对疫苗不良影响的担忧和担心作为避免对猫或狗进行免疫接种的理由。我们保护他们免受的疾病（特别是猫细小病毒、犬瘟热病毒、犬腺病毒或肝炎病毒、猫泛白细胞减少症——又称为猫细小病毒，或者，不正确地说，是猫瘟热——猫白血病和猫免疫缺陷病毒——又称FIV或猫艾滋病）的灾难性远远超过疫苗反应的真正风险。
以下文章将讨论疫苗接种的这些副作用：
1） 接种疫苗后立即出现困倦、抑郁、食欲不振的小狗和小猫。
2） 易怒、脾气暴躁的小狗和小猫在接种疫苗后不喜欢被触摸。
3） 注射部位皮下的肿块。
4） 鼻腔疫苗后鼻腔和/或眼部分泌物和打喷嚏。
5） 过敏反应。
6） 轻微过敏反应-面部和耳朵肿胀。
7） 疫苗接种失败-尽管接种了疫苗，但仍有疾病/感染的临床症状。
8） 猫疫苗相关性纤维肉瘤。
9） 杯状病毒疫苗后小猫跛足。
10） 注射部位出血过多。
11） 关于毛窦的问题-在给罗得西亚脊背鲸打针时要小心。
12） 免疫疾病-例如免疫介导的溶血性贫血-接种疫苗后。包括有关血清病的信息。
13） 狂犬病疫苗反应：注射狂犬病疫苗后的神经系统疾病。
14） 如果我的宠物有疫苗副作用我该怎么办？
# 一、疫苗接种的常见副作用
1、困倦、抑郁、食欲不振的小狗和小猫：
当我在急救中心工作时，我经常接到的一个最常见的电话是那些刚给小猫或小狗打过疫苗的人，他们看起来很无精打采，很想睡觉。据报道，他们中的一些人感到“摸起来很烫”，还有一些人还没有进食。
接种疫苗后的这种全身不适是给幼崽，特别是小猫（尤其是猫白血病疫苗）免疫的常见后遗症，它的发生是因为年轻的身体刚刚注射了一种免疫反应性很强的活病毒（与其他活性添加剂一起，称为佐剂，可以增强免疫反应）身体现在正忙着与之抗衡。就像身体正在抵抗的任何感染一样（想想你自己感染了流感），小猫和小狗在接种疫苗后感到面色不好、昏昏欲睡、不吃东西甚至发烧是很常见的。根据我的经验，这种现象最常发生在给小猫和小狗注射大量疫苗的情况下（例如，小猫全程接种：猫疱疹疫苗、猫杯状病毒疫苗、猫泛白细胞减少症免疫、衣原体免疫、猫白血病疫苗、猫艾滋病注射和，在某些情况下，还要接种狂犬病疫苗）。
何时担心：
在接种疫苗后的最初24小时内，我不会担心看到这些接种后的疫苗症状。我的建议把小猫或小狗放在一个温暖、安静的地方，有充足的水（甚至轻轻地往它们的嘴部注入少量的水来使他们获得一些液体）。频繁用温热的、有强烈气味的食物（例如猫吃鱼或鱼罐头食品、小狗吃鸡肉）引诱它们吃。
如果他们吃了-太好了。在接下来的几天里，它们可能会有点不健康（不像顽皮或警觉），但如果它们吃喝都很好，那么只要动物每天继续改善，你就可以不用兽医的关注就可以安然度过难关。如果幼畜食欲饮水不佳，就需要注意了。幼猫幼犬体型很小，会很快脱水。我的建议是，如果幼崽或小猫在36小时（最迟48小时）还没有起床并开始饮水和进食，你应该寻求兽医的建议。
注-含衣原体的减毒活疫苗接种这些产品后，可导致小猫发烧、嗜睡和僵硬长达三周的症状。它通常是自我限制的，但疼痛缓解和抗炎药可能有助于使小猫在问题自行解决时更舒适。
2、易怒、脾气暴躁的小狗和小猫不喜欢被触摸：
因疫苗副作用受到损害的情况并不少见。毕竟，疫苗的注射部位是发生攻击性免疫炎症反应的部位，因此，该部位可能会肿胀、发红和疼痛。在接种疫苗后抚摸小猫的脖子或头部通常会引起畏缩，伴随着咆哮或哭泣。如果主人接触到疼痛的疫苗接种点，可能会被咬伤或抓伤。除了注射部位的疼痛，这些小猫和小狗经常有些发烧和状态不佳：这并不能改善他们的坏脾气！
还要记住，有些疫苗是在后腿注射的（右腿接种狂犬病疫苗，左后腿注射猫白血病疫苗）。小猫和小狗被注射到腿上，在这些地方摸起来会很痛，而且还会跛行。
何时担心：
在最初的3-5天里，我不会担心。但是，如果在接种疫苗后的最初24-48小时内，注射部位形成一个大肿块，并且看起来越来越大（例如脓肿），或者动物出现不适、断食、抑郁等症状，我会立即去看兽医。可能发生注射部位感染。
3、注射部位皮肤下坚硬、无疼痛的肿块：
在接种部位出现肿块并不少见，尤其是含有反应性佐剂（免疫系统刺激性添加剂）的灭活疫苗。一般来说，这个肿块在皮肤下，很容易移动。这些疫苗部位的反应块通常有豌豆那么大，大到大理石大小，由炎症细胞（攻击注射疫苗的免疫系统细胞）和疤痕组织的混合物组成。它们可能在数年内保持不变，或者随着时间的推移（通常为2-6周），它们的尺寸会减小。有些甚至会消失。在某些品种（如贵宾犬、比熊犬）中，这些反应可能与疫苗接种部位皮肤色素沉着和脱毛有关。许多兽医会给演出用犬在不同的区域接种疫苗（腹股沟内，肩部以下），以避免疫苗相关的肿块或脱毛被评委在表演中发现。
何时担心：
如果肿块在接种疫苗的第一个月内变得非常大（特别是如果肿块是红色和疼痛的，或者动物是变色的），我建议兽医注意。并不是所有的疫苗块都是典型的疫苗部位反应：如果疫苗被细菌污染，或者如果来自皮肤的细菌被疫苗针无意中推到皮肤下面，就会发生脓肿。脓肿需要兽医治疗。
另外，如果肿块长时间保持一个大小，然后莫名其妙地开始变大，我绝对建议检查一下。癌症（如猫疫苗相关性肉瘤）有可能在炎症部位形成，包括疫苗炎症。出于这个原因，你应该养成一个习惯，定期用手触摸并注意宠物身上任何肿块的大小。
4、鼻腔和/或眼部分泌物和打喷嚏：
鼻内活疫苗，包括犬窝咳疫苗（副流感病毒、博德特氏菌+/-犬腺病毒）和鼻内猫流感疫苗（猫疱疹病毒-FHV-和猫杯状病毒-FCV）可诱发其设计用于预防的轻微疾病症状，最常见的症状是眼、鼻分泌物和打喷嚏（偶尔咳嗽）。这些症状往往在鼻内接种疫苗后3-4天出现。
何时担心：
一般来说，这些症状是自我限制性的，并在数天内消失。如果鼻腔分泌物变浓，颜色变浓，从清澈的水状分泌物变为较浓的黄色或绿色分泌物，就应该去看兽医。绿色和黄色的分泌物可能表明细菌感染，可能需要抗生素治疗。
— 请注意，对于出现轻微疫苗引起的呼吸道症状的猫和狗，有可能将这些疫苗病毒传染给家中的其他猫/狗，从而引起类似的轻微上呼吸道症状。
— 请注意，在遗传免疫缺陷的猫和狗群体中（例如一些纯种动物品种），可能需要避免使用鼻内疫苗，因为鼻疫苗接种会导致严重的上呼吸道症状。
# 二、不常见的疫苗副作用：
1、过敏反应：
过敏反应是一种严重的危及生命的过敏反应，发生在疫苗的一种或多种成分上。当暴露于疫苗中的外来反应物（称为抗原和佐剂）时，免疫系统的肥大细胞就会激活，向系统释放大量的组胺。
在狗身上，这会导致急性呕吐和腹泻（有时含血）、严重的急性休克、虚脱、浅灰色/白色牙龈、心率加快和低血压。动物甚至会“死亡”（兽医遇到的许多疫苗死亡都是对疫苗的严重过敏反应造成的）。脸部和喉咙可能会肿胀，使狗很难呼吸。风疹或“荨麻疹”（隆起的红色斑块）可能出现在皮肤上。
在猫身上，呕吐、腹泻、突然虚脱和面部发痒（+/-耳朵肿胀）都可能发生在狗身上。猫有时会在肺部产生严重的危及生命的反应，导致呼吸道内液体（甚至血液）聚集。尽管接受了治疗，这种肺部疾病可能会恶化，并导致猫的死亡。
任何疫苗都有可能引起反应，但应注意的是，灭活疫苗（如狂犬病灭活疫苗、FeLV疫苗）可能比活疫苗更容易引起过敏性疫苗反应。这是因为灭活的疫苗通常含有大量的病毒物质（它们不会在体内复制，所以最初必须注射更多的病毒物质）以及佐剂（刺激更好的免疫反应的添加剂），它们都具有很强的免疫反应性。灭活细菌疫苗（称为菌苗）如波氏杆菌可注射疫苗、冠状病毒疫苗和钩端螺旋体疫苗也具有高度的反应性，并可能引起过敏反应。
抗组胺治疗过敏前后牙龈颜色的图像
何时担心：
过敏反应是紧急情况，必须立即由兽医检查。这种反应通常发生在兽医诊所（有时在接种疫苗后几秒钟内）或在动物离开诊所后不久发生，尽管可能需要24小时才能显现出来（所以你应该在家里密切关注动物）。兽医通常会把狗直接送到治疗室，在那里它会接受氧气、静脉输液、抗组胺药、肾上腺素、抗炎药，有时还有其他药物来帮助治疗低血压。
一般来说，如果一只狗或猫在过敏反应中幸存下来，那就没事了。患有休克反应的非常老的动物可能会因为血压下降而出现急性肾功能衰竭或其他全身症状，应在接下来的24-48小时内对其进行监测。怀孕母犬或母猫可能流产。
#问题是，我们要再给动物接种疫苗吗？
一般来说，兽医会尽量让年幼的动物（6-8岁以下）每年都接种疫苗，因为如果它们不接种疫苗，就有被病毒感染的风险，而且由于接种疫苗不足的动物（没有接种过强化疫苗的宠物）不会被犬舍和猫舍接受。
通常情况下：
1） 兽医会在疫苗接种前5-15分钟给动物注射抗组胺药（以减少严重反应的风险）。他很少使用抗发炎药，如皮质类固醇，因为这些产品会抑制免疫系统的反应，可能会降低疫苗的效力。
2） 兽医将使用不同品牌的疫苗（例如，从CSL疫苗改为Fort Dodge疫苗）；
不同形式的疫苗（例如，弱毒苗而不是灭活苗）；
不同的疫苗计划（例如，几天内接种几次疫苗，以减少一次注射的反应性物质的数量）；一种不同的疫苗给药途径（例如从可注射到鼻内，不那么快进入体内）或所有这些的组合。
这里指出使用新的三年一次的疫苗是因为，即使出现轻微反应，三年内也不必重复注射。
3） 兽医会在诊所里监控动物是否有任何反应。您可能需要将您的宠物留在兽医处观察一段时间。
如果动物年龄较大（超过8岁），兽医可能会选择停止每年的动物疫苗接种（尤其是如果它不寄养在犬舍）。年长的动物可能已经对主要的威胁生命的疾病（犬瘟热、细小病毒、腺病毒）建立了良好的免疫力，并有望恢复健康。这只狗仍然可以战胜犬窝咳的风险，但是可以在这里尝试用鼻内注射的犬窝咳疫苗。
未完待续。。。
下一篇精彩内容：
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1、猫疫苗相关性纤维肉瘤
2、如何治疗猫疫苗相关肉瘤？
3、免疫介导的溶血性贫血（及其他免疫性疾病）：
4、狂犬病疫苗反应：接种狂犬病疫苗后的神经系统疾病：
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