每周急救话题：犬咬伤怎么办

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• 2024-09-16 11:59

　　狗咬伤局部出现咬伤瘀点  ，周围红肿疼痛，易引发狂犬病。狂犬病患者表现出烦躁、怕风、恐水、畏光、痉挛抽搐，终至瘫痪、危及生命。严重者有潜伏期，一般在3个月左右。典型病例临床过程有前驱期、兴奋期、瘫痪期，病程一般不超过6天。初期精神不振，微热头痛、食欲不振等，继则心中常有恐惧，对声、光、风、痛较敏感，早已愈合的伤口有麻、痒、痛及蚁行感；1-2日后闻声则惊，轻微刺激即可引起抽搐、烦躁，口渴而不能饮水，极度恐水、闻水、见水，谈到饮水，都能引起咽喉痉挛，且多汗流涎，排尿排便困难；后期下肢瘫痪、恐惧消失、痉挛停止，但表情冷漠、口不能闭、气息低微，继而昏迷，预后不良。当前，狂犬病还缺乏有效的治疗方法，病死率接近100%，因此预防、接种疫苗尤为重要。如被狗咬伤，应及时彻底清洗伤口，以20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵(新洁而灭)或其他季铵类药物彻底清洗，以去除残留于伤口的病毒，此与疫苗接种和被动免疫具同等重要性，不可忽视。因肥皂水可中和季铵类的作用，故两者不可合用。冲洗后涂以75%乙醇或2%-3%碘酒，伤口不宜缝合，并立即接种狂犬疫苗与免疫血清。

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