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读心医话 | 环境适应不良,一起来了解“适应障碍”

医学指导:广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

假期结束后,许多人可能会感到情绪上的压抑、烦躁和闷闷不乐,对于重新开始工作学习生活产生抵触情绪。

在门诊实践中,我们观察到假期结束前后以及新学期开始前后,许多个体出现情绪问题的情况较为普遍,并且这种情绪状态可能会持续较长时间。这种情况很有可能是“适应障碍”的表现。适应障碍是一种常见的心理障碍,但往往被忽视。

什么是适应障碍

适应障碍(adjustment disorder)是指在明显的生活改变或环境变化时产生的,短期的、轻度的烦恼状态和情绪失调,常有一定程度的行为变化等,但并不出现精神症状。产生适应障碍的原因有很多,常见的包括:居丧、离婚、失业、搬迁、转学、患重病、退休等。

适应障碍常见的

临床表现有哪些

适应障碍的临床表现具有多样性,常见的症状包括抑郁心境、焦虑情绪、失眠或躯体不适等。患者可能会感到无法应对当前生活,从而导致社会功能或工作能力受损。

在成人中,情绪症状尤为突出。以抑郁为主要表现的患者,往往情绪低落,对日常生活失去兴趣,出现自责、无望或无助感。此外,还可能伴随睡眠障碍、食欲变化和体重减轻等症状,有时甚至出现激跃行为。而焦虑为主要表现的患者,则可能表现出焦虑不安、担心害怕、神经过敏、心慌、呼吸急促、窒息感等症状。

青少年中,品行障碍较为常见,表现为逃学、斗殴、盗窃、说谎、物质滥用、离家出走等行为问题。而儿童则主要表现为尿床、吸吮手指等退行性行为,以及无故躯体不适等含糊的躯体症状。

需要注意的是,并非所有的不适应问题都属于适应障碍。一般来说,临床对于适应障碍的界定是在应激生活事件后约3个月内出现的心理和行为问题。

适应障碍治疗方式

针对适应障碍问题,我们需要采取积极的预防和干预措施。如果患者的情绪症状严重,如抑郁或焦虑情绪影响到日常生活和工作,应该及时专科就诊、规范治疗,根据病情,接受药物治疗。

此外,心理治疗在适应障碍的治疗中扮演着重要角色。认知行为疗法(CBT)和心理动力疗法是常用的心理治疗方法。CBT通过帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯,以更健康的方式应对生活中的挑战。

除了专业的治疗,家庭和社会的支持也至关重要。家庭成员可以通过提供情感支持、理解和鼓励,帮助患者更好地应对适应障碍。社会也应该提供一个包容和支持的环境,减少对患者的压力和期望,让他们有足够的时间和空间去适应新的生活环境。

预防适应障碍同样重要。在面临重大生活变化时,我们可以提前做好准备,调整心态,积极应对。同时,保持健康的生活方式,如规律的作息、合理的饮食和适度的运动,也有助于提高我们的心理适应能力。

医学指导:李艳,教授,医学博士,博士研究生导师,主任中医师,国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号,广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员,广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员,广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授,在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中,逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系,尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训,灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法,病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难,青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间:周一、三上午(广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科),周四上午(广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊)。

广东省中医院心理睡眠专科简介

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年,建科14年来,发展迅速,诊疗病种全,综合服务能力强,全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人,心理治疗师3人,年门诊人次超过30000,纯中医药治疗率接近95%,有效率达80%以上。

心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗,根据个体需要,治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法,临床疗效显著,中医特色突出。

供稿:广东省中医院心理睡眠专科 杨睿来

执行编辑:王军飞

审核校对:张靓雯

责任编辑:宋莉萍

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