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《小动物(宠物）常见疾病》犬关节炎的预防（27页）

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2024-09-17 00:51

关节炎的预防3/63关节是什么?由两块覆盖着关节软骨的骨头组成，被充满关节滑液的关节囊包围正常关节的功能:– 提供光滑，耐用，低摩擦力的表面– 分担负重、减震“优良的减震器”关节软骨软骨的结构水：80% 蛋白多糖和胶原：10% 软骨细胞：10%? 摩擦力 : “冰与冰”之间的摩擦力近乎于零诱发骨关节损伤的几个因素年龄体型肥胖创伤活动强度大(含快速生长)遗传倾向– 德牧,拉布拉多健康关节受损伤的关节Pfizer Animal Health, 1996年龄?生长期的风险–肥胖–过量补钙–关节在生长期变形?成年时的体型和体重–关节的压力–负重导致损伤?老年时的风险–关节的老化–老年犬的退行性损伤肥胖肥胖动物患关节疾病的比较多Edney Smith, 1986肥胖动物临床常见疾病有:– CHD:犬髋关节异位Kealy et al, 1992; Richardson, 1992– 十字韧带断裂Janicki Sendecka, 1991; Brown et al,1996生长期对总能量需求2000能量需求的最大值幼犬的总能量需求180016001400能量需求 (千大卡)维持期能量需求 (根据体重换算出增重最快800根据换算出来的生长期能量需求)600400Time-lag200001234567891011121314151617181920月份幼犬的能量需求在生长高峰期没有得到满足钙的平衡钙的添加量既不能太多也不能太少:应避免过量和缺少：范围：2 月龄犬的添加5 月龄犬的添加范围：210-540毫克/公斤/天幼犬能量过剩或缺乏能量不足生长速度减慢缺钙甲旁亢，病理性骨折缺VD佝偻病，弓形腿、病理性骨折缺磷佝偻病样综合征（少见）能量过剩髋关节发育不良，骨软骨病（风险增加）、全骨炎、钙过剩骨软骨病、全骨炎、桡骨弯曲综合征，幼犬摇摆综合征VD过剩骨软骨病、桡骨弯曲综合征钙和磷过剩骨软骨病、桡骨弯曲综合征关节炎常发群体?大型犬/巨型犬?老龄犬?肥胖犬?特殊品种--腊肠，京巴，德牧…临床症状骨关节炎多数没有全身症状，只有局部体征。通常表现为慢性、进展性的病变过程，多累及负重关节，如膝关节、髋关节、肘关节等，临床上以关节疼痛、活动受限甚至关节变形为特点。临床症状?1关节疼痛主要症状，表现为活动后出现，休息后可减轻或消失。随病情进展，疼痛可逐渐加重，呈持续性，通常夜间痛比较明显，受累关节做被动活动时可诱发疼痛?2关节肿胀由于关节滑膜、软骨及骨边缘增生，甚至形成骨性肥大及骨赘，急性炎症发作时，可表现局部关节红、肿、热、痛，经休息及对症治疗后，可部分或全部缓解?3关节僵硬?大部分病例可表现晨僵现象临床症状?4关节畸形?部分患者可表现为肘关节、膝关节等无症状的骨性凸起?5骨摩擦音多于膝、髋等大关节活动时明显，可伴或不伴有关节的疼痛感，粗糙的磨擦音是关节软骨损伤、关节表面不平、软骨下骨外露的表现?6关节不稳及活动受限由于关节附近肌腱、韧带受累及关节炎症病变、骨赘形成、关节内游离体等，均可导致关节活动受限，致使关节不稳定，可表现为行走和蹲起困难、活动受限、上下楼无力等关节炎的发病过程骨软骨碎片软骨被破坏软骨软骨变薄修复软骨的完整性: 蛋白粘多糖（GAGs）软骨素?退行性关节炎葡萄糖胺?蛋白粘多糖的合成硫酸软骨素 (Chondroitin)? 从动物组织中提取粘多糖类物质猪、牛、羊、鲨鱼软骨? 关节软骨的主要成分硫酸软骨素 (Chondroitin)? 吸水：“液状磁石”? 输送氧和营养，清除废物? 抑制破坏软骨的酵素-胶原酶、弹性蛋白酶和组织蛋白酶葡萄糖胺(Glucosamine)? 氨基葡萄糖，俗称维骨力? 提取自几丁质? 粘多糖的前体? 加速软骨细胞修复-适用于关节软骨损伤? 控制滑膜分泌平衡-适用于滑膜炎/滑囊炎常见的软骨保护剂葡萄糖胺(Glucosamine) 硫酸软骨素(Chondroitin) N-乙酰D-氨基葡萄糖(NAG)修复软骨的完整性:抗炎机体抗炎可以通过补充:– EPA/DHA来实现IntroductionRoyal Canin处方食品使用(G.L.M)绿唇贻贝提取物，含有丰富的葡萄糖胺和软骨素，是关节炎类犬只的理想处方食品Green-Lipped Mussel (GLM)绿唇贻贝Perna canaliculusNew ZealandGLM中的有效营养因子硫酸软骨素–软骨和关节液的天然成份抗炎的刺激因子 :? -３必需脂肪酸–EPA: 二十碳五烯酸–DHA: 二十二碳六烯酸–抗炎机理抗氧化剂: 维生素E 和维生素C–中和自由基微量元素: Zn, Cu, Mn–抗氧化剂酶的协调因子犬维持关节灵活性处方粮