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宠物免疫营养疗法及临床应用【我爱德牧吧】

萌宠菠菠乐园
2024-09-17 13:22

免疫营养及免疫营养疗法是宠物临床理论与技术发展中产生的新概念和新技术，是临床宠物医师必备的知识与技术。实践已经证明免疫营养及免疫营养疗法是非常有效的宠物临床治疗措施，新理念、新方法与新产品所获得的临床治疗效果是肯定的和有潜力的。免疫营养理论及免疫营养疗法在宠物临床中的应用范围和方法尚需深入研究和探讨。
一、免疫营养及免疫营养疗法
(一)免疫营养(ivuuunonutrition）与免疫营养疗法(immunonutritiontherapy)的概念
1.营养支持可以改变疾病的治疗效果，不仅仅是由于纠正和预防了患犬的营养不足，更重要的是通过其中特异营养素的药理学作用达到了治疗目的。同时，营养素支持患犬对抗疾病遏制疾病发展并促进患犬康复。所以免疫营养开始在临床营养支持中得到应用。
2. 20世纪90年代以来的一系列相关研究表明，某些营养物质具有免疫药理作用，添加这些特定营养素，如谷氨酰胺(Gln)、精氨酸(Arg)、Ω-3脂肪酸(或鱼油)、核苷和核苷酸等，使用临床免疫营养产品如免疫球蛋白、血清、血浆、干扰素、胸腺肽、免疫佐剂等，不仅能防治营养缺乏，而且能以特定方式刺激免疫细胞增强应答功能，维持正常、适度的免疫反应，调控细胞因子的产生和释放，减轻有害或过度的炎症反应，维持肠屏障功能等。
3.免疫营养疗法即用营养维护健康，用营养治疗疾病，用营养促进康复。宠物机体的营养均衡了，其免疫功能就会强大。免疫力强了，就不会轻易被感染患病;免疫力强了，患
犬的康复能力就好。因此，我们必须了解掌握营养免疫疗法。
4.所有营养供给，都将通过营养素与药物在宠物体内的有效转化而被宠物机体所利用，进而达到我们所期望的临床目的。免疫营养学及免疫营养疗法其实早就应用于临床，但很少被重视。随着科技水平的提高、营养学理论的发展、免疫营养产品的不断出现和临床诊疗技术的
日趋完善，自然就形成了免疫营养学(immunonutritionology)的治疗理论与方法。在宠物临床实践中是否贯彻落实这种概念和理念，自然就成了检验和提高宠物临床水平的一项新的标准。
(二)免疫营养的供给途径与临床意义
宠物临床上习惯应用的给药方式和途径主要有两种:注射(皮下、肌肉、静脉、腹腔等)即肠外(parenteral nutrition,PN) 和口服/灌肠即肠内(enteral nutrition，EN)。其实，大部分宠物医师在安排治疗时，往往只注重肠外途径(注射)，而忽视肠内方式。不论采取哪种途径，都无非是为了给患病宠物提供必要的营养(基木营养素与药物)，从而使患病宠物的健康水平得以提高或病情状况得以改善。
肠外与肠内途径供给这些特定营养素，都是有效的，但要根据临床病情区别应用。最直接和根木的目的就是保证营养素的充分吸收与转化利用，从而提高宠物的免疫力和康复几率。I

回复1楼2013-11-03 00:55

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晋都新田犬舍12楼2013-11-03 07:52

晋都新田犬舍1: 回复 kk5043725 :关注你的更新。顶

2013-11-3 18:07回复

kk5043725

宠物疾病尽管很复杂，但就临床而言，常见病主要是如犬瘟热和细小病毒等病毒性传染病、螨虫等寄生虫病。许多临床医生也许知道怎样去对症治疗，却不明白一个根本道理:所有疾病都是破坏了宠物机体的代谢平衡、改变了宠物机体的生理状态、危害了宠物机体的免疫功能(导致免疫功能紊乱)，从而使宠物降低或丧失抵御致病因子的能力，致使宠物患病甚或死亡。
我们宠物医师的基木职能，就是选择合理的用药、采取有效的途径、进行科学的护理，帮助患病宠物摆脱疾病困扰、提高抵御能力、加速机体康复、减少临床死亡。其根本决定因素，是宠物的免疫力(抵抗力)水平。因此，免疫营养的理论指导与实践落实显然就具有非常重要的临床意义。
宠物医生了解和掌握的临床用药，往往都是抗生素、抗病毒药物、退热止痛药物……绝大多数忽视或者根木没有考虑免疫营养支持。多年的临床实践中，我体会到了营养供给在医护中的重要性，看到了免疫营养所带来的临床医护效果，学习了免疫营养理论并实际应用了免疫营养医护方法，从而取得了良好的临床成果。
宠物临床常见疾病按照患病宠物的胃肠功能表现及用药途径可分为两类:胃肠可吸收型与肠外供给型，也就是肠内营养型与肠外营养型;许多疾病的早期、恢复期都需要重视肠内营养供给，而不能一直通过肠外途径肠内供给，不仅可以直接提供可消化吸收的营养素，而且可以及时尽早激活、锻炼胃肠功能使其得以恢复，还有一个最重要的代谢意义那就是患病
宠物的消化吸收能量转化过程更有效地刺激和促进了宠物自身的固有代谢功能恢复，调动和提高了宠物的康复机制，这才是患病宠物真正康复的根本保障。而肠外供给恰恰相反，它会
使宠物机体产生营养依赖，它会抑制宠物康复机制，临床表现为病程延长，康复缓慢，甚或最终不能康复。
因此，在宠物临床上如何贯彻免疫营养思想、理论和方法，怎样适时合理地使用肠内肠外途径，的确能够取得更好的临床医护效果。I

kk5043725

二。免疫营养素及其作用与机理
免疫营养素非常之多，有显著临床应用价值的有谷氨酰胺、精氨酸、Ω-3多不饱和脂肪酸、血浆、血清、免疫球蛋白、干扰素、胸腺肽、核苷和核苷酸、以及免疫佐剂等。
木文以谷氨酰胺(Gln)为例，谈谈免疫营养素的作用机理。
(1) Gln是蛋白质代谢的重要调节因子，是机体在应激状态下的必需氨基酸。临床研究表明，动物在组织创伤等应激状态下，淋巴细胞、巨噬细胞等对Gln的应用增加，致使机体对其需要量明显增加。
(2) Gln是肠粘膜上皮细胞、肾小管细胞、淋巴细胞、巨噬细胞及成纤维细胞等的重要能量物质。在促进免疫功能，维持肠道机能，改善酸碱平衡失调及提高机体对创伤、感染等应急的适应方而有极其重要的药理作用。
(3)肠道中Gln的代谢为肝糖原的生成提供前体物和最终的氮产物，也帮助尿的生成。当血和组织中Gln浓度下降时，组织细胞不能发挥正常的功能，免疫细胞对此更为敏感。巨噬细胞的免疫功能，包括吞噬功能、细胞因子合成和分泌功能以及抗原提呈功能等均依赖Gln。
(4) Gln还能促进肠粘膜细胞增殖并维持肠屏障功能，刺激生长激素的合成，直接或间接地上调免疫功能，支持谷胱甘肽的合成，通过维持抗氧化系统而参与机体的免疫保护作用等。
(5)研究显示，危重患畜应激状态下接受Gln强化的EN，可改善全身炎症反应综合征(S工RS)的程度及预后。Gln强化的PN还可改善肠粘膜屏障通透性，并可以使患犬生存率提高。I