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异常火热的宠物基因检测,如何监管?谁来监管?

“爱ta就给ta最好的,为ta装备最好的‘防御系统’。”

这不是情人节礼物或儿童用品的广告,而是国内一款宠物基因检测的宣传口号。如今,类似这样的宠物基因检测广告可以在各大宠物医院看到。这种能够帮助了解爱宠“从哪里来”“现在怎样”和“未来如何”的基因检测产品正走进大众消费市场,有望成为未来宠物医疗行业发展新方向。但面对日益火爆的宠物基因检测市场,谁来监管,如何监管却成了让人头疼的问题。

根据Nature杂志在今年8月的报道,在全球范围内,至少有19所实验室正在销售宠物基因检测产品(点击链接,查看此前报道)。对于一些“身世不明”的宠物,基因检测可以帮助识别宠物品系和血统;对于患病的宠物,尤其是针对一些遗传病,基因检测可以帮助识别致病基因,辅助诊断和治疗。虽然消费者、饲养者和兽医对宠物基因检测的热情持续高涨,但越来越多人担心,缺乏监管和质量标准的产品可能会带来错误的检测报告,甚至会对宠物健康产生负面的影响

因此,众多检测公司呼吁制定和实施相关检测标准。不过,虽然业内人士普遍认为规范和指南是必要,但各方对标准的看法却各不相同。例如,上个月,来自美国、英国和奥地利的4家犬类基因检测实验室组成的研究小组便提出了一套标准和指南。有趣的是,这些标准和指南与人类基因检测的既定规则非常相似。与此同时,由多个国家犬舍俱乐部及公司赞助的非营利组织“国际犬类合作组织”(IPFD)也一直在开发一个涵盖认证和质量标准信息的实验室数据库。此外,在缺乏外部能力验证的情况下,一些犬类遗传学实验室已经联手采取了非正式的质量检测。

近年来,犬类基因检测持续火热,出现了包括Paw Print Genetics和Embark Veterinary在内的众多检测公司,宠物基因检测的数量也持续攀升。例如,全球食品生产巨头玛氏公司旗下子公司Wisdom Health,就致力于犬科和猫科动物的基因检测。该公司预估今年将进行了250000~300000例检测,其中大部分是由消费者订购的,这是相当惊人的。此外,另一家值得关注的Embark Veterinary公司(点击链接,查看此前报道),曾于2017年获得了450万美元的融资,投资方包括著名消费级基因检测公司23andMe。有趣的是,Embark Veterinary的检测试剂盒费用为199美元,甚至比23andMe的人类基因检测还要贵50美元。而国内仅单项的宠物基因检测的价格大多就在500~1000元之间。

虽然一些实验室,例如Paw Print Genetics和OptiGen,主要提供更具针对性的诊断性检测,并倾向于迎合犬舍育种者。但其他实验室,包括Wisdom Health和Embark Veterinary,则提供基于微阵列的遗传疾病风险筛查和种系识别,其目标用户包括大众消费者、犬舍和专业兽医人员等。但业内专家表示,由于缺乏标准,该行业一直在努力解决影响某些实验室的质量问。这些问题不仅会带来困惑,在某些情况下,还会导致犬只发生可避免的遗传疾病。

位于美国华盛顿州的Paw Print Genetics公司目前可提供180多种不同的宠物基因检测。该公司创始人兼首席执行官Lisa Shaffer以其检测的一对拉布拉多犬为例,介绍了实验室遇到的问题。两只犬中,有一只检测后发现是一种隐性遗传疾病的携带者,所以它们可以安全进行繁殖。但幼犬在另一个实验室接受了基因检测,其报告称一半的幼犬为该突变的纯合子。在Paw Print Genetics免费对幼犬重新进行检测后,公司发现,另一家实验室的结果是不正确的。Lisa Shaffer表示,这不是一个孤立的病例,她的实验室每个月都会遇到几次这样的情况。“我们经常遇到这种情况,我们几乎从世界上每一个实验室都发现了错误。这并不是说Paw Print Genetics不会犯错——每个实验室都会犯错。”但标准的实施将有助于最小化检测错误。

OptiGen是一家基于美国康奈尔大学的犬类基因检测公司。该公司主要面向犬舍育种者,并于今年早些时间被Wisdom Health公司收购。OptiGen公司经理Sue Pearce-Kelling表示,很多错误的检测结果导致了幼犬遭受了遗传疾病的影响。此外,根据美国养犬俱乐部犬类健康基金会首席执行官Diane Brown的说法,目前还没有确切的数据表明,实验室发布错误基因检测报告的概率是多少,但其确实听说不同公司之间的检测结果可能并不一致。美国养犬俱乐部遗传学家Tom Lewis也表示,随着技术和成本的下降,近年来宠物基因检测公司的数量有所增加。“尽管我毫不怀疑,绝大多数检测机构都是专业运营的,但由于质量标准或指南的缺乏,可能会存在着以假乱真或不道德的行为。”实际上,犬类基因检测规范的缺乏正是导致检测结果差异的主要原因,而该领域很大程度上还处于自我监管的状态

Lisa Shaffer表示,尽管美国兽医病理学实验室大多获得了美国兽医协会的认证,但这并不包括兽医遗传学实验室。当她创立Paw Print Genetics公司时,她曾期待会有类似于CLIA认证、CAP认证或者ACMG的标准和指南。“我们真的很震惊,美国对兽医遗传学实验室的监管为零。”尽管如此,她还是以人类遗传学实验室的方式建立了Paw Print Genetics,并遵守ACMG标准。“我们不能参加CAP或ACMG的外部能力测试,因为这都是针对人类的。但我们仍然遵循这些准则。”

上个月,Lisa Shaffer与全世界其他三家公司对ACMG标准进行了修改,公布了一套针对犬类临床基因检测实验室的标准和指南。与此同时,国际犬类合作组织也在协调犬类基因检测计划,旨在提高检测的标准化。根据该组织网站,其计划在2019年组织一个专家小组,用于审查基因检测资源并为消费者提供互动教育工具。此外,该组织还希望统一犬类基因检测的术语。

在本周该组织网站上发布的一篇文章中,该组织首席执行官Brenda Bonnett对Lisa Shaffer公布的的标准和指南发表了评论:“希望这篇文章能促使人们探讨指南是否反映了最低限度的必要标准。然而,目前或者短期内,还没有一个机构或组织能够实施这些要求、评估实验室或进行监管。”Brenda Bonnett还提醒说,目前没有很多实验室能够满足所有提出的最低标准,并指出很多犬类基因检测都是在小型学术实验室中开发的,而这些实验室的组织、程序、人员、专业知识等都各不相同,但通常不能能够满足人类基因检测的标准。此外,如果遵循Lisa Shaffer所提出的标准,消费者的成本也可能会更高

但质量标准仍然是必要的,因为许多小型实验室都有自己开发的检测项目,很多项目可能是实验室独有的。如果没有质量体系,实验室就有可能传播错误的结果和结论。单单在美国,就有70%的家庭拥有宠物。在呵护爱宠健康的同时,宠物基因检测也能为人类遗传疾病提供新的见解,推动人类遗传的发展

关于宠物基因检测,你怎么看呢?

参考资料:

As Dog Genetic Testing Booms, Calls for Regulation Grow Louder

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