杨浦区多家养老机构推行个性化非药物干预认知障碍
怀抱洋娃娃,给娃娃梳头发、编辫子、换衣服,在宠物角喂养小白兔……看似小朋友玩的“过家家”,如今在养老机构里,已经参与到日常老年认识障碍非药物干预的过程中,不少中度认知障碍的老人得到手脑锻炼和心灵疗愈,延缓了病症发展。
娃娃疗法、宠物疗法来对症下“药”
走进位于双阳路330号的杨浦区红日养老院,从室外到室内,从门厅到走廊,不时能看到各式各样的娃娃,有的是娃娃雕像,有的是仿真洋娃娃,有的是宠物公仔,环境装扮得如同幼儿园一般。
在为认知障碍老人特设的专区中,两侧墙壁上描绘着棒冰、雪糕、竹编外壳热水瓶、二八杠脚踏车、人民供销社等老上海旧日风情,共享客厅里是老式沙发、五斗橱等家具,门上用水果、小动物做区别标签的房间则是老人们的“家”。
81岁的罗阿婆坐在窗边晒着太阳,怀里抱着一个漂亮的洋娃娃,不时和娃娃低语几声。护理人员告诉记者,罗阿婆刚来时,因患有中度认知障碍,喜欢长时间地找人说话,尽管常常“前言不搭后语”,但就爱说,晚上也是徘徊着不睡觉、找人说话,一旦劝说她,老人还不高兴,就连女儿来劝,也是如此。不过自从有了娃娃相伴,罗阿婆天天忙着给娃娃喂食、梳头发、换尿布,就像照顾自己孩子一样特别上心。“妈妈现在爱动了,动手能力有所增强,人也开朗了许多。”罗阿婆的女儿欣慰地说。
同样的情况也发生在王阿婆身上。王阿婆今年88岁,患有中度认知障碍,常闹着要回常州老家。当护理人员、老人女儿赶来劝阻都阻拦不住时,一个递到王阿婆手里的洋娃娃让她瞬时安静了下来,老人还特地赶回自己房间,体贴地找来小毛毯给娃娃包上“蜡烛包”。之后,这个洋娃娃就和王阿婆形影不离了,给娃娃换尿布、喂饭、讲故事……即使睡觉,王阿婆也在娃娃的陪伴下一起睡。渐渐地,老人女儿和护理人员都发现,王阿婆不闹情绪了,变得爱说爱笑了。
据院长张洲丽介绍,该院去年完成认知障碍区域硬件改造,部分符合条件的老人开始入住,在布置温馨居家环境,模拟出社区、街区环境的同时,也尝试用多种非药物干预方法来延缓院内老人认知功能衰退。而“洋娃娃”的显著效果也启发了院方,可根据老人的实际情况,为他们定制个性化方案。张洲丽介绍,诸如能激发母爱、舒缓情绪的娃娃疗法,喂养和撸小白兔的宠物疗法,以及通过智能机器人语音对话的智能疗法等,目前都被纳入认知障碍的非药物干预方法中,配合日常的手工活动、数字游戏、玩具训练等,一同来锻炼老人手脑配合,改善和引导老人的情绪,提升记忆能力。
个性化方案干预认知障碍
据杨浦区民政局介绍,目前,杨浦区已建成认知障碍照护专区46个,设置专业照护床位725张,至“十四五”末,专业照护床位总数将超过1000张。在这一过程中,该区不少养老机构在环境布置及服务治疗方面花了不少心思。
阳光养老院根据院内认知障碍老年人的实际情况提供定制化服务,定期安排音乐疗法、园艺疗法、绘画、棋类、数字思维游戏、生活技能锻炼等活动,锻炼老人的专注力、表达力、定向力,最大限度地发挥老人的潜在能力,延缓认知障碍发展进程。与此同时,院内专设面向家属的心理辅导服务,共情他们的体验和感受,给他们鼓励与安慰。
光大汇晨长白老年福利院针对专区内每位老人的心理、生理特点,引入专业康乐机构,量身定制非药物性干预疗法,通过芳香园艺、艺术疗愈、机体训练活动,锻炼老人的稳定度、平衡性、协调性等能力,帮助老人保持积极健康的心态,参与生活、享受生活。
福象新江湾城老年福利院则采取非药物干预方法、积极的生命体征监测、既往病史的收集整理、家属的访谈以及身体检查,努力做到早期发现问题,医疗、康复积极介入,以达到改善认知障碍老人的病痛,减少因躯体疾病而诱发的行为异常,让老人减轻精神行为症状,延缓病症发展。
下一步,杨浦民政将通过培训、督导等方式,加强上海市地方标准《养老机构认知障碍照护单元设置和服务要求》宣传和工作指导,进一步推动该区养老机构认知障碍照护单元的标准化、规范化建设和认知障碍照护服务发展。
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