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犬猫皮肤上常见的寄生虫

萌宠菠菠乐园
2024-09-18 11:34

一、皮肤上常见寄生虫

皮肤寄生虫或外寄生虫是猫皮肤病的常见原因。猫侵染有各种皮肤寄生虫，最常见的引起皮肤病的寄生虫为螨虫、姬螯螨、背肛螨及耳痒螨。这些即生成的治疗方法不同，本篇文章对它们引起的皮肤病分别进行介绍。

（一）蠕形螨

猫的蠕形螨由三种不同的蠕形螨：戈托伊蠕形螨、猫蠕形螨及长形尚未命名的一种蠕形螨所引起。

临床症状

有螨虫存在时的临床症状及可能的潜在原因因三种蠕形螨的不同而异。

1、戈托伊蠕形螨

可在身体任何部位引起有倒刺毛的脱毛症或部分脱毛，这种螨虫可引起瘙痒，在猫之间具有高度的传染性。有报道认为，戈托伊蠕形螨可能与一种并发的食物过敏反应有关，因此存在戈托伊蠕形螨时应考虑食物过敏（见图1-2）。

图（1）图（2）

图1蠕形螨病可表现为瘙痒性皮肤病，可引起抓伤。

图2可能更易发生分布广泛的结痂

2、猫蠕形螨

与戈托伊蠕形螨相反，猫蠕形螨最常见于特定的身体部位，如面部、眼睑及耳。这种螨虫可引起具或不具有鳞片的斑块状脱毛，也可发生耵聍腺耳炎。猫蠕形螨最常见于潜在的代谢性或全身性疾病，典型的如糖尿病、猫白血病病毒（FeLV）感染、猫免疫缺陷病毒（FIV）感染或其他原因引起的免疫抑制。因此在发现有猫蠕形螨时应采用适宜的血液学检查。

3、长形未命名螨虫引起的临床表现研究得还不清楚。这些螨虫可发生于身体任何部位，有研究认为这种螨虫可能与猫蠕形螨合并发现。

诊断

1、皮肤刮屑检查：蠕形螨通常可见于皮肤刮屑，可在显微镜下检查外观进行鉴定。

2、进一步的检查：

如果发现有戈托伊蠕形螨，则应进行食物消除试验；

如果发现猫蠕形螨，则应进行血液检查［即全血细胞计数（CBC）、血清化学分析、FeLV及FIV检查］及尿液分析；

如果发现为未命名的长型螨虫，则没有必要进行其他试验。

治疗

1、戈托伊蠕形螨

▶主要疗法

硫黄石灰浸渍：是最为常用的治疗方法，可将硫黄石灰稀释到120mL～3.8L水中，每隔1周一次，喷洒在猫的体表，共4～6周。这种制品有恶臭味。所有与感染猫接触过的猫均应按戈托伊蠕形螨感染猫进行同样的治疗。

2、猫蠕形螨

▶主要疗法

硫磺石灰浸渍：治疗猫蠕形螨最常用的方法是采用硫黄石灰浸渍；

▶辅助疗法

多拉菌素：该药未批准用于猫，其剂量为0.6mg/kg连用7d。多拉菌素为一种合成的除虫菌素，可发生类似于伊维菌素中毒的症状（即神经症状、昏迷及死亡）等。

双甲脒：这种药物未标记用于猫，为了减少毒性，可将其稀释到125ppm，这是犬建议剂量的一半。可喷洒在体表皮肤，用药7～14天。由于双甲脒可降低血糖水平，因此不能用于已得到良好调控的糖尿病猫。

预后

预后取决于侵袭的螨虫种类，戈托伊蠕形螨侵袭后如果对所有舍饲猫均进行治疗则预后良好，而猫蠕形螨侵袭后的预后取决于潜在的原因。长型未命名蠕形螨侵袭后的预后尚不清楚。

（二）姬螯螨病

布氏姬螯螨为猫的一种外寄生虫，大体形态与头皮屑或鳞片相似，放大后仔细观察会发现这种螨虫能够运动，由此而称“行走的头皮屑”。

临床症状

最常见的临床症状是躯干部出现大量的头皮屑或鳞片，表现瘙痒，但也有报道无症状带虫状况。布氏姬螯螨在猫之间具有高度传染性，也具有动物传染性。虫卵排出到环境中，可成为再次发生感染的感染源。成年螨虫为专性寄生虫，离开宿主生存不超过10d。当猫主抱怨家庭成员中有人患有瘙痒性皮肤出疹时，应怀疑发生了姬螯螨病（见图3）。

图3姬螯螨可传播到人，引起瘙痒性皮炎

诊断

1、细胞学检查：皮肤刮屑、醋酸带压片及跳蚤梳毛样品显微镜检查，可发现螨虫或虫卵。检查跳蚤梳毛样品时，应将采集的材料置于粪便漂浮溶液中，然后在显微镜下放大100倍检查。

治疗

▶主要疗法

1、硫磺石灰浸渍：根据标签说明配置硫黄石灰（稀释到120mL～3.8L水中）。将稀释的浸渍液喷洒于猫的体表，使其干燥。不应将浸渍液冲洗掉。每周治疗1次，每次浸渍4～6次。所有与感染猫接触的犬和猫均应进行处理。这种产品具恶臭味。

2、局部控制跳蚤治疗：大多数驱除跳蚤的药物对治疗布氏姬螯螨也有效果。

▶辅助疗法

伊维菌素：1%伊维菌素注射液，200～300μg/kg治疗，2周内可重复用药。这种治疗能够奏效。

▶治疗的注意事项

由于姬螯螨对其他动物有传染性，所有与感染猫接触过的猫和犬均应按此治疗。

（三）背肛螨

猫的皮肤疥疮由猫背肛螨所引起。

临床症状

疥疮高度瘙痒，可引起丘疹及皮肤结痂性皮肤病，可出现或不出现表皮脱落。最常见的发病位置为耳缘和头背部。在严重病例猫的腿部也可受到侵染，此外也可发生外周淋巴结肿大。继发细菌感染时，由于广泛抓伤可发生表皮脓皮病。由于这种螨虫具有高度的传染性，因此所有与感染猫接触过的猫均应进行治疗。

诊断

皮肤刮屑检查：这些螨虫通常可见于皮肤刮屑中（见图4-5）。可采集耳廓中部及近端边缘样品，这样可增加诊断结果的准确性。

图4 背肛螨引起结壳的增生性皮炎。耳廓为影响最严重的区域

图5 背肛螨引起结壳的增生性皮炎。面部经常受到感染

治疗

▶主要疗法

1、硫磺石灰浸渍：应按照标签说明稀释（120mL～3.8L水中），然后喷洒到猫的整个体表后使其干燥，每周1次，浸渍4～8周。由于这种螨虫具有高度的传染性，因此所有与感染猫接触过的猫均应采用这种浸渍法进行治疗。本产品有恶臭味。

2、塞拉菌素：这种局部杀虫剂批准用于猫，已成功用于治疗猫的疥疮。

▶辅助疗法

治疗猫疥疮的其他方法包括：伊维菌素0.2～0.3mg/kg，间隔2周2次，多拉菌素一次0.2～0.3mg/kg或双甲脒稀释液浸渍（参见全身浸渍，每周1次，连用3周）。

▶治疗注意事项

室内舍饲的所有猫均应治疗猫疥疮，主要是因为这种螨虫具有传染性。虽然不常见，但猫的疥疮可传染犬、兔及人。

（四）耳痒螨

耳痒螨为一种常见的耳部螨虫，可引起猫的外耳炎。耳痒螨更有可能发生于仔猫，通常通过其母亲传播。

临床症状

刺激耳朵的耵聍腺，引起耳道充满耵聍、血液及螨类排泄物。如果检查发现褐色或黑色的耳分泌物，猫表现摇头及耳有抓伤，则高度提示有可能本病发生（见图6）。有些猫有大量的耳碎屑但不表现明显的症状。异位螨可定植于耳部周围、颈部、臀部及尾部周围区域。过敏的猫可对螨发生反应出现栗状或嗜酸性粒细胞性肉芽肿复合体损伤，而且由于头颈部的广泛性瘙痒可发生自损伤性行为，可由这种损伤造成耳部血肿（见图7）。

图6耳螨可引起外耳道剧烈瘙痒，引起抓伤，导致耳廓后出现伤口

图7可能更易发生分布广泛的结痂

诊断

1、耳部检查

白色的耳螨可对耳镜检查时光的温暖发生反应而出现可见到的移动。虽然与其他螨相比耳螨较大，但如不放大则在耳道中通常观察不到。应彻底检查耳道，应检查鼓膜是否畅通。

2、细胞学检查

可将耳道的碎屑用棉拭子在两个玻片上滚动，第一个玻片上滴入2～3滴矿物油，扫查［（4×）或（10×）］时可发现螨在油中泳动，有时可见到螨卵，即使未见到成年螨时也能观察到卵。第二张玻片可用改良瑞氏染色以确定是否有真菌或细菌存在。

▶诊断注意事项：

1、虽然有些猫对耳螨的存在会发生强烈反应，但有些猫则不表现症状。

2、耳道分泌物颜色发暗也常见于酵母菌感染，因此需要采用细胞学方法区分耳螨病与酵母菌性耳炎。

治疗

▶主要疗法

1、局部治疗：多种局部用杀虫药可用于治疗耳螨，有些药物可直接用于耳道，有些可用于颈部背侧皮肤。已经证明有效的药物中含有伊维菌素、塞拉菌素、美倍霉素或除虫菊酯；也可将硫酸新霉素、地塞米松、噻苯咪唑或吡虫啉、莫昔克丁合用。依采用的药物不同，可能需要重复治疗。虽然尚未证实，但有研究发现10%氟虫清溶液2～3滴置于耳道，用于颈部背侧皮肤具有治疗效果。2～4周后应进行随访治疗。

2、全身治疗：可全身用伊维菌素（1%注射液等于10mg/mL）治疗，但尚未批准用于猫，其剂量为0.2-0.3mg/kg，每7d口服一次，重复3～4次。此外，也可以同样剂量每14d皮下用药一次，重复2-3次。对具有攻击性、不愿合作的猫或野猫，这些途径可能是唯一的用药方式。治愈的可能性随用药次数的增加而增加，但在用药之前应征得猫主的同意。

▶辅助疗法

1、清洁：如果耳道中充满干燥的碎屑，应冲洗及清洁外耳道，这样可促进局部用药时药物的穿入。新型的驱虫剂及全身用药治疗通常难以除去耳道中的蜡样碎屑。蜡质溶剂可用于这种目的。

2、猫舍清洁：由于螨可离开宿主生存至少12d，因此应对猫舍进行清洁及杀虫处理。

（五）跳蚤

跳蚤是猫一种重要的皮肤寄生虫，可根据观察到有跳蚤存在或皮肤上有跳蚤污物、梳毛发现有跳蚤或跳蚤污物，或在肛门周围或粪便表面发现有绦虫时即可确诊。跳蚤控制措施不完善可能是猫发生蚤咬性过敏反应性皮炎的主要因素，因此对猫主而言，重要的是加强控制跳蚤。

诊断

▶主要诊断

1、在大多数情况下，跳蚤侵袭由于猫的被毛中存在跳蚤活动而易于诊断。偶尔情况下，猫离家一段时间后回家时宠主可首先注意到这种问题；跳蚤在寻找食物时可叮咬猫，甚至叮咬人。

2、存在跳蚤粪便（蚤污垢）也可表明跳蚤侵袭。猫主在梳理猫的被毛时，可将梳理出的黑色物质涂抹到潮湿的白色毛巾上就可检查到跳蚤粪便，可很容易观察到因血液消化而出现的污染。如果给猫洗澡，由于跳蚤粪便可使洗出的水呈红色。

▶辅助诊断

全血细胞计数：高度寄生虫侵袭的猫（特别是仔猫）由于血液受损可出现贫血。跳蚤侵袭也可引起外周嗜酸性粒细胞增多。

治疗

杀虫剂：甲氧氯普胺、氟虫晴，及塞拉菌素可使对跳蚤的控制更易适时及更为有效。甲氧氯普胺及氟虫晴的作用靶标为成年跳蚤，而塞拉菌素则对成年跳蚤和发育的卵子均有效。烯啶虫胺为一种合成的口服杀成虫药物，其作用开始于30min之后，但持续时间约为24h。其安全范围很宽。植物类杀虫剂包括除虫菊酯和拟除虫菊酯；这两种药物对发育到幼虫阶段的跳蚤无效。有些植物性杀虫剂（苄氯菊酯）可能在猫具有毒性（包括甚至能引起死亡）。猫对有机磷杀虫剂也极为敏感，因此使用这些药物时必须要特别小心。毒死蜱毒性极强，常见于非处方用药杀成虫药物治疗。

▶治疗注意事项

1、研究表明，在控制跳蚤时，超声灭蚤颈圈并没有多大价值。

2、灭跳颈圈、梳子、洗发剂、喷雾剂及浸渍剂等由于主要查杀成年跳蚤（5%的种群），因此在跳蚤控制计划中作用有限，应告知宠主，如果只采用这些产品进

行跳蚤控制，则应对成功率具有合理的期望。

3、使用杀虫剂处理场所时，猫暴露杀虫剂后可能具有一定的风险（特别是累积暴露）。

预后

仔细考虑所选用的药物，可安全控制跳蚤。广泛培养宠主也是获得成功结果的关键。