家庭医生签约服务有何意义呢?大家是否了解呢?今天我们就一起来了解一下吧!
家庭医生签约服务意义(一)
1,通过家庭医生(乡村医生)签约服务,加强了居民健康管理和慢病防控,充分发挥家庭医生(乡村医生)作为居民健康“守门人”职责,为分级诊疗奠定扎实基础;
2,通过签约服务,家庭医生(村医)主动正确引导居民就诊,居民对医生(村医)的信任度提升,对村医的就诊及转诊意见依从性提升,分级诊疗初见成效;
3,通过有偿服务加基本公共卫生服务的模式,重点人群管理率提升;
4,选择素质较高的医生(村医)开展签约服务,引入竞争机制,拉开了签约医生(村医)和不签约医生的收入差距,医生的工作热情明显提升。
家庭医生签约服务意义(二)
随着我国经济社会发展,我们面临着严峻的医疗卫生挑战:老龄化速度加快,2015年60岁及以上人口达2.22亿,占总人口的16.1%,其中1.5亿老年人有慢性病;慢性病进入高发期,且慢性病在疾病负担所占比重近70% ;而医疗资源总量不足、医疗机构资源配置不均衡的问题依然并存。
今年6月,国务院医改办、国家卫生计生委等七部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》。
开展家庭医生签约服务的重要意义毋庸置疑。家庭医生签约服务强调以人为本,面向家庭和社区,提供连续、综合、长期的服务,是新形势下满足群众健康需求的有效途径。开展家庭医生签约服务也是是实现基层首诊、分级诊疗的重要突破口,以及建立全科医生制度、完善基层综合改革的重要环节及推手。
抓住签约服务的4个关键环节
开展家庭医生签约服务就目前政策来看主要是想解决以下4个关键环节。
对群众有吸引力
优化签约服务内涵,突出中西医结合,满足居民多样化的医疗卫生服务需求。
实行差异化的政策,增强签约服务的吸引力和有效利用。① 在就医方面,主动完善服务模式,为签约居民提供全程服务、上门服务、预约服务等多种形式服务。② 在转诊方面,家庭医生要拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源,与二级以上医院的全科医学科或指定科室对接,建立绿色转诊通道,方便签约居民优先就诊住院。③ 在用药方面,对于签约的慢性病患者,可酌情延长单次配药量,对于下转患者,可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物。④ 在医保方面,对签约居民实行差异化的医保支付政策,转诊住院患者连续计算起付线,签约居民基层就诊提高医保报销比例等,引导居民利用签约服务。
家庭医生有动力
建立健全签约服务的内在激励与外部支撑,调动家庭医生开展签约服务的积极性,不断增强全科医生的职业吸引力。
在收入分配方面:合理确定基层医疗卫生机构绩效工资总量,使家庭医生通过提供优质签约服务提高收入水平;基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定提取奖励基金,鼓励多劳多得、优绩优酬;在内部绩效工资分配时,可采取设立全科医生津贴等方式向承担签约服务等临床一线任务的人员倾斜。
同时,在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优等方面重点向全科医生倾斜,加快全科医生队伍建设。将优秀人员纳入各级政府人才引进优惠政策范围,增强全科医生的职业吸引力。
签约服务有能力
鼓励引导二级以上医院和非政府办医疗卫生机构参与,充实力量,提高签约服务覆盖面和水平。采取团队服务形式,主要由家庭医生、社区护士、公卫医师(含助理公卫医师)等组成,并有二级以上医院医师(含中医类别医师)提供技术支持和业务指导。有条件的地区还可以吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社(义)工等加入团队。
加强绩效考核,保证签约质量,取得居民信任。建立以签约数量、质量等为核心的考核指标,居民代表参与考核,考核结果与收入分配挂钩,接受社会监督。
配套政策有合力
加强政策联动,在收付费制度、医保支付、价格调整、信息化支撑等方面同向发力,形成有利于签约服务的政策环境。
健全筹资机制,改革支付方式。① 鼓励多签约:按签约人数收取签约服务费,由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。② 增强服务动力:探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队,对经基层向医院转诊的患者,由基层或家庭医生团队支付一定的转诊费用,增强家庭医生团队签约和控费的动力。③ 合理引导转诊:探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费,发挥家庭医生在医保付费控制中的作用,合理引导双向转诊。
加强资源的协同共享和技术支持。促进不同医疗卫生机构间资源共享,利用“互联网+”、远程医疗等新技术,提高家庭医生、二级以上医院医生和签约居民间服务、互动的效率。
保障政策可行落地
明确任务目标
重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病等慢性病和严重精神障碍患者等。
加强组织实施
政府主导,加强组织领导和统筹协调,明确部门责任。签约服务与公立医院综合改革、基层综合改革、分级诊疗等改革衔接。加强三医联动,政策配套,形成改革合力。
什么是家庭医生式服务?
家庭医生式服务是指借鉴先进的家庭医生服务理念,开展以家庭医生服务团队为核心,以居民管理为主要内容,在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下,家庭医生服务团队与居民建立相对稳定的服务关系,为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理服务。
什么是家庭医生服务团队?
家庭医生团队就是以维护居民健康为目的,主要由全科医师,预防保健科人员、乡村医生和护士组成的社区卫生服务基本工作单位。在团队长的统一领导下,通过分工协作,更好地整合卫生资源,为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理。
家庭医生式服务内容是什么?
1、“健康状况早了解” 为签约家庭医生式服务的服务的慢性病患者建立慢性病健康档案,每年对其病情进行1次健康状况评估,并根据评估结果,量体制订个性化的健康规划。
2、“健康信息早知道” 及时将健教材料发放到签约居民,及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息告知签约居民。
3、“分类服务我主动” 根据居民健康状况和需求,主动提供电话健康咨询和分类指导服务。
4、“贴心服务我上门” 对空巢、行动不便并由需求的老年慢性病患者提供上门健康咨询和指导服务。
5、“转诊服务我提供” 对诊治有困难的慢性病患者为您转诊到上级医院。
家庭医生式服务有什么好处?
好处1 由一点对多点式服务,转变为一对一服务;即个人多项问题,不必再迷茫该就诊哪个科室,只要致电家庭医生,各项问题都会妥善解决。
好处2 多个一对一服务,转变为多点对一点服务,家庭不同成员的健康问题,只要致电家庭医生,就可以多个人的问题在一处通畅办妥。
好处3 可以享受综合、全面、连续的基本医疗、预防保健、社区护理服务,更可以随时随地咨询,享受便捷、快速转诊。
必须签约才能拥有家庭医生吗?
答:是的。因为只有您签约后,您的家庭医生才能利用信息化的手段掌握您及您家人的整体健康状况,才能为您提供个性化的健康服务。
我怎样和家庭医生签约呢,程序复杂吗?
答:不复杂,根据您自身意愿,自由选择家庭医生服务团队,凭身份证签订《家庭医生式服务协议书》就可以了。
签约后影响自由就医吗?
答:不会的。签约对您来说增加了一个选择,您可以先咨询您的家庭医生,但对您自由就医不会产生任何影响。
家庭医生是私人医生吗?
答:不是。家庭医生来自社区卫生服务机构,按有关规定提供基本医疗和基本公共卫生服务,一般1个家庭医生要服务600-800户签约家庭,所以家庭医生并不是以提供上门和个性化服务为主的私人医生。
我家有老人行动不方便能在家里建立家庭病床吗?
可以的,如果您或您的家人需要建立家庭病床,请联系您签约的家庭医生,医生会上门为您诊治,确认您符合建立家庭病床条件,就可为您建立家庭病床,建立家庭病床后,医护人员会每周上门查房一次。
签约家庭医生后我打个电话,医生就能上我家来给我看病吗?
答:家庭医生式服务不是到居民家里提供服务,是以门诊服务或电话服务为主,上门医疗服务只是家庭医生式服务形式中的一种,只对确有行动不便,符合条件者提供。
只能签订一个家庭医生吗?
答:是的,由于家庭医生人员有限,目前我们只能提供一个家庭签约一个家庭医生。
签约那是免费的吗?
答:是的。家庭医生式服务的签约是政府行为,不需要支付任何费用。
是否可以随时致电签约医生咨询?
答:可以的,社区卫生服务机构的签约医生为您提供24小时健康通咨询服务。
家庭医生能否提供急诊急救上门服务?
答:不能提供。在遇到紧急情况下我们建议您首先拨打120或及时到综合性医院的急诊科就诊,以免延误抢救时机。
如果和全科医生签约了,是不是我不能去其他医院看病了?
答:不是。实施签约式服务,其实是政府的一项民心工程,这种签约并不是固定你在九龙镇中心卫生院看病,签约了也可以到其他医院看病,我们签约的目的主要是医生团队了解你们的健康情况,从预防做起,同时医院或请专家下村、社定期进行健康知识讲座时,能通知到你们,每年65岁以上的老人,在册的和新发现的高血压、糖尿病人员进行免费体检,通过了签约服务,医院将您的健康信息录入电子档案系统,将来您只要在区内任何一间医院就诊都医院都能掌握您的健康情况,通过了签约服务,可以享受六个优惠政策。
怎么知道什么时候免费体检或去哪里体检?
答: 每年65岁以上老人、高血压、糖尿病免费体检时间段为当年的10月份至下年度3月份,您可以到卫生站或九龙镇中心卫生院预防保健科体检,体检后两周内把体检结果反馈给你。
公共卫生免费检查的内容有哪些?
答:1、65岁老年人8项;血常规、尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图、胸透
2、高血压6项:血尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、眼底检查、心电图、胸透
3、糖尿病6项: 血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、大便潜血、心电图、眼底检查、胸透
4、儿童保健1项: 血常规
5、妇幼保健:①首次建卡开单5项:血常规、尿常规、血型、肝功能二项、肾功能。②母婴传播3项:艾滋病(HIV)抗体、梅毒抗体、乙肝表面抗原
6、精神病人3项: 血常规、肝功能、血糖、胸透
7、结核病人3项: 痰检、胸透、肝功能
8、健康教育:健康讲座、宣传资料发放
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网址: 家庭医生签约服务宣传 https://m.mcbbbk.com/newsview190499.html
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