前不久来了一位20岁的女患者,她的鼻炎已经有两年多了,而且她这个鼻炎还有个特点,就是每当鼻炎发作的阶段,她总是觉得乏累,多汗。一动弹,就出汗。
她说,大夫我朋友好几年哮喘你都能治好,你也帮我看看我的这个鼻炎吧,我觉得好奇怪,我之前看了好些大夫,他们都说这个鼻炎是鼻炎,跟爱出汗没有关系,
我说,中医是讲究辨证的你鼻炎一发作就出汗,很显然是有关系的,你先说说症状。
她一听觉得十分新奇说,那我这病估计是有很大可能能治好了,你肯定是个高人。
我平常就是便溏、食欲不振,而且鼻炎发作的时候脑袋晕沉,爱出汗。
我说,我哪里是个什么高人呐,这个是学医的都知道的。
仔细查看她的舌脉,发现她舌淡苔白,脉象比较缓弱无力。
我说,你这是气虚了而已,补一补就好了,我给你开服方子回去用一下。用法按我说的去做不能错,不然见效比较慢。
四诊合参之后拟方:黄芪,白术,防风,百合,桔梗。
她看了看药方说,大夫,这会不会太少了,之前的大夫都是给我开十几味药的。
我说,那见效了吗?
她摇了摇头。没有说话。
我说,你脾肺气虚、卫外不固导致的。你犯鼻炎的时候常常乏力、多汗。这是一个重要线索,说明你脾肺气虚。
脾主气的生成。肺主气的输布。脾肺气虚,则一身之气不足。
气虚,不能固摄肌表,所以多汗,不能鼓动肌肉,所以乏力。
肺,开窍于鼻。肺气不固,鼻窍失养,津液不得肺气的输布,所以变成鼻涕,流出来。
所以方中的黄芪补益脾肺之气,固表实卫。防风祛风散邪。白术健脾实卫,配合黄芪补气固表。
但是光用这三味药确实有的时候偏于温燥,有一部分人,用了以后会上火。因此用百合来滋阴制衡。让肌肤腠理卫外的能力进一步提升。
另外桔梗是舟楫之药,善于引气入肺。脾运化而来的气血,在桔梗的带领下直入肺中。
这样肺气开阖有常,则输布津液、鼓舞气血有力。你的鼻炎和出汗就能好了。
她说,之前从来没有人这样给我说过,我要拿回去赶紧试试。
我让她用一个星期来复诊,结果还不到七天她就打电话说她的多汗、乏力、畏风、鼻塞流鼻涕的现象已经大大缓解了。
连续服用了13天后所有症状都已经平息了,于是就自行停药了。
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