市医疗保障局：用初心写就有温度的“民生答卷”
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基本医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程，是全面建成小康社会的重要民生指标。2020年，疫情之下，面对减轻群众就医负担、提升医保待遇水平、落实参保全覆盖、做实医保市级统筹等民生大考。乐平市医疗保障局牢记为民初心，勇担利民之责，笃行惠民之举，抒写了一份份实实在在、有温度的民生答卷：新冠肺炎患者“零负担”诊疗；贫困人口域内住院“一站式”结算全覆盖；医保业务实施“网上办”，让群众办事更便捷；基本医疗保险和生育保险实现市级统筹，使百姓获得更好更可持续的健康保障……翻阅这一份份暖心的答卷，一项项用心用情的医保举措持续落地生效，见证着乐平百姓不断提升的幸福感、获得感、安全感。
机关党的建设全面加强。牢牢把握机关党建使命任务，制定年度党建工作要点，厘清党建工作思路和明确全年党建工作重点；以打造“务实担当、创新进取”的医疗保障团队为目标，紧扣市委第八轮巡察反馈问题整改，着力解决党员干部作风中存在的规矩不严、业务不精、效率不高、担当精神不足等问题；结合基层组织“三化”建设，围绕本单位制度制定的规范性、制度运行的可行性及制度执行的严格性，加大从源头上预防和治理腐败的力度，推动基层组织全面进步、全面过硬。
医保防疫工作全盘落实。贯彻落实省医保局新冠肺炎特殊医疗保障政策，合理确定确认疑似和确诊新冠肺炎的参保患者医保待遇，向定点救治医院——乐平市人民医院预拨新冠救治专项医保基金50万元。落实阶段性减征职工基本医疗保险费用政策，同步实施延期缴纳基本医疗保险（含生育保险）费用政策，最大限度减轻企业缴费负担，纾缓企业资金困难，全力支持企业复工复产。全市共有231家参保企业享受减征政策，累计为企业减负654万元。
医保脱贫工作全速推进。建立医保扶贫工作协调机制，进一步加强我市医保扶贫工作的统筹协调。结合精准扶贫工作，进村入户开展医保扶贫政策宣讲，确保救助对象人人知晓政策。全额资助建档立卡户、低保户、五保户等困难群众参加城乡居民基本医疗保险，实现贫困人口“应保尽保”。全年医保扶贫“一站式”结算享受政策5207人次，报销金额5834.06万元，综合报销比例91%。全面贯彻落实城乡困难群众医疗救助办法，医疗救助支付总金额1421.98万元，报销总人次54018人，医疗救助惠民成效显著。
欺诈骗保行为全力打击。通过发放宣传折页、张贴海报、播放宣传视频等方式，开展为期一个月的“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中活动。始终紧抓医保监管工作，以铸牢医保基金安全平稳运行为底线，以守住保障人民健康权益为红线，积极开展打击欺诈骗保专项行动，整治医疗机构不规范现象。医药两定机构主动退回违规基金126.63万元，查处拒付基金14.88万元，追回基金49.47万元，行政处罚34.31万元，合计金额225.29万元。
干部履职能力全员提升。结合主题党日，积极开展以“医保讲堂”为载体的机关业务大练兵活动，立足本职岗位，干什么学什么，缺什么补什么，及时发现解决干部存在的能力问题和短板，提升干部履职能力。重点采取业务股长授课的方式，组织内部业务学习。同时，紧扣“放管服”改革要求，积极推进办事事项“再瘦身”、办事时间“再浓缩”，实现服务效能“大提升”，切实将“最多跑一次”落到实处，为群众提供“最优化”服务。
征程万里风正劲，重任千钧再奋蹄。2021年是“十四五”的开局之年，也是建党100周年的喜庆之年。乐平市医疗保障局将以人民健康为中心，不忘初心、牢记使命，持续深化医疗保障领域重点改革，不断完善医疗保障体制机制，为打造特色鲜明的现代化赣东北明珠贡献医保力量，以优异成绩向建党100周年献礼。
编辑：汪千慧
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