犬猫股骨远端骨折时有发生,临床也经常遇到;股骨远端的骨折包括干骺端骨折、生长版骨折、远端关节骨折等,已有报道的手术方法包括交叉克氏针、交叉克氏针加钢丝、锁定骨板、拉什针(rush pin)等;
近两年本人采用拉什针治疗过十几例犬猫股骨远端骨折病例,发现采用本法治疗股骨远端骨折具有切口小,软组织破坏少、术后护理简单,不用额外的外固定;可早期恢复功能、手术并发症少等特点。
膈疝是指腹腔脏器经过膈肌破裂口进入胸腔,使肺脏受到压迫,引起呼吸困难的一种疾病。多由外伤引起。
本月,上海关爱宠物诊所接诊一例因呼吸困难、腹式呼吸前来就诊的成年猫咪;临床表现为呼吸困难、舌发绀、呼吸急促、腹式呼吸;听诊左侧听不到心跳音及呼吸音;
X光片检查:
标签:病患信息:
品种:贵宾
年龄:3个月
体重:1.9公斤
病史:一天前吃过骨头,后该犬拒绝进食,喝水呕吐。
X-线检查:心基部食道有一三角形高密度异物,胃内不规则异物(如下图)
诊断:食道异物,胃内异物
治疗考量:我曾经治疗过很多食道异物的病例,大多数是骨头,前几天刚做了一例猫的线性异物,缠在舌根上的线从口腔进入胃,再进入小肠,最后已经进入结肠,最后是通过肠管切开两个口子取出来的。对于食道内的骨头,靠近口腔的可以从口腔取出,靠近贲门的可以考虑胃切开后从胃内取出,本案由于骨头卡住的位置位于心脏基部,骨头呈三角形,如果用胃管去捅可能会导致食道划伤,
如何利用X线诊断心衰:
X线不能检查心输出量的减少和组织灌注的不足(心衰),但是能看到肺水肿、肺静脉扩张、肺间质水肿、心影扩大等,从而表明充血性心衰的存在。
X线是证明肺水肿和肺静脉充血的最容易的方法;因为绝大多数的肺水肿病例是充血性心衰竭引起的,所以发现肺水肿和肺动脉/静脉扩张即是充血性心衰的强有力证据。
由于肺动脉/静脉的充血(扩张)通常发生于心原性肺水肿之前,所以发现肺静脉充血扩张也是充血性心衰的有力证据。
病例:
品种:混血犬
年龄:13岁
性别:雌性
病史:半个月前开始发现狗狗又咳嗽,最近腹围越来越大,近几天没有食
从事宠物医生已十多年,接诊过很多外伤的犬猫,也接诊过很多从楼上掉下的猫咪,有的受伤很严重,有的只是皮外伤;猫咪的平衡能力很强,所以很多猫从高楼掉下后都还有活下来的希望,换成犬科动物或人类,后果都是很严重的。
前几天接诊了一例从12楼摔下的猫咪,据说是在窗户边拍苍蝇玩,不小心掉下来的,直接掉到一楼;连夜送来急诊的,拍完片子发现两前肢骨折,其他没有明显伤痕;夜诊的医生安排到第二天我来手术,结果猫咪主人救猫心切,连夜赶到上海一家有名的宠物医院,在那里住了2天院,吸了2天氧气,做了5次外固定都被猫咪用后脚抓掉了(大概猫咪知道外固定治不好它的脚,所以坚持不用外固定http://www/uc/myshow/blog/misc/gif/E___6713EN00SIGG.gif),在受伤后的第四天,猫咪主人又带着猫咪找到我,当天下午就安排给猫咪做了内固定手术。
那只体重约5公斤、年龄不到一岁的雄性混血犬
从花坛上跳下来后导致右后肢股骨远端骨折
第二天我们为它实施了内固定手术
手术采用交叉克氏针加钢丝的固定方式
手术后第三天,该犬便可用患肢点地行走
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手术前的X光片,可见股骨远端骨折,错位
http://s4/middle/5d237b62gbbac5effdf93&690
膝关节外侧手术通路,切开后可见骨折处
一个经常救助流浪猫的阿姨打电话给我,说一只16岁的猫最近一直“叫春”
问我是什么情况,可不可以做绝育手术
我初步怀疑是子宫或卵巢出了问题,比如卵巢囊肿
第二天阿姨把猫带过来了
本来想做一些必要的检查,奈何猫咪太凶
在把猫咪从笼子里拿出来的时候,猫咪发飙了
把阿姨的手抓了几道口子
只好直接麻醉手术
还好,麻醉手术都很顺利,手术后也顺利的苏醒了
http://s5/middle/5d237b62gadbc350b37a4&690&690
猫咪腹腔里的东西震撼了我
http://s15/middle/5d237b62gadbc3279afae&690&690
http://s7/middle/5d237b62gab748b38ec46&690&690
一只14岁的老年狗,雌性未绝育,体重8公斤;
一年前就发现肚子上长了个东西,但是考虑到狗狗的年龄较大,担心狗狗手术有危险,一直舍不得手术;
最近发现肚子上这东西太大了,影响到狗狗行走,狗狗已经不愿意多走路了;
经别人介绍过来找我,犬主已经知道给14岁的狗狗手术有较大的风险,但是还是决定为狗狗手术,希望能提高狗狗的生活质量;
经检查是腹股沟疝,这样的手术我倒是做过不少,但是这只是14岁高龄的狗狗,麻醉的风险是比较大的,犬主希望能够便宜点,不愿承担更多的费用,因此,术前未做血液生化检查,不清楚肝、肾情况;不过看起来精神还不错。
诱导麻醉后发现狗狗的舌头比较苍白
接上气管插
六岁的去势公猫,两天前因为无食欲在宠物店输液治疗,治疗两天未见好转,并且出现呕吐症状,后经人介绍到我们这里治疗;
主诉:三天未进食进水,昨天开始呕吐,两天未见小便。
临床检查:体温:36度,该猫精神萎靡,躺卧不起,腹围增大,触诊膀胱充盈但膀胱直径只有6厘米左右,轻轻按压发现膀胱缩小,但无小便流出。
X-线检查:腹部密度较均一,膀胱内无结石影相;
导尿:导出血色尿约30毫升,往膀胱里充入约300ml气体后拍摄X-光片,见膀胱并无明显增大,在膀胱腹侧近底部膀胱粘膜有一缺口;
血常规检查:WBC:36.71 GRA:34.53
生化检查:肌酐:535.64 尿素氮:93.45
根据以上检查结果,初步诊断该猫为尿闭引起膀胱破裂,并发急性肾衰。
病情危重 ,经和猫咪主人协商后
决定马上麻醉后手术,修补膀胱,清洗腹腔。(猫咪主人很配合,沟通起来比较容易)
来就诊时猫主说猫屁股后面掉出来一节东西,检查发现是子宫脱出,已经有几天了
猫子宫脱出在临床上比较少见
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