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腹膜刺激征是什么病

腹膜刺激征可见于多种疾病,比较常见的有急性阑尾炎、胆囊炎、胃溃疡穿孔、肝破裂等。

1、急性阑尾炎:急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,可伴恶寒、发热等症状。到后期出现化脓或穿孔时会出现腹膜刺激征,血常规可见白细胞计数明显增多。

2、胆囊炎:胆囊炎可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛,伴恶心、呕吐等症状,血常规可见白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。B超可发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等,常可及时做出诊断。

3、胃溃疡穿孔:胃溃疡穿孔患者在出现腹膜刺激征的同时,还可能出现休克,表现为病人面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏快而弱、血压下降、体温不升、呼吸短。X线可发现隔下新月状游离气体。

4、肝破裂:完全性肝破裂患者有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,腹穿可抽出混有胆汁的血液。本病患者常有外力撞击史。

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