首页 > 分享 > 宠物的尿液检查.ppt

宠物的尿液检查.ppt

萌宠菠菠乐园
2024-09-22 01:12

宠物的尿液检查主讲人：沈萍要求掌握：尿液常用的检验方法及临床意义，及尿液标本采集的注意事项。尿液检查的用途泌尿系统疾病的诊断与疗效观察如炎症、结核、结石、肿瘤协助其他系统疾病的诊断如糖尿病、胰腺炎、黄疸、重金属中毒、 ??安全用药监护产科及妇科疾患的诊断如绒毛膜癌、葡萄胎 ?一、尿液的收集方法、要求 ?1. 采集容器清洁、尿液新鲜留取、及时送检 2. 标本留取量 20 ~ 50 ml 3. 常规检查可随时留取，但晨尿较浓缩、偏酸性,病理、成分多 ?4. 应留取中段尿，应避免粪便污染 5. 细胞计数／化学定量测定需加防腐剂 6. 细菌培养以0.1％新洁尔灭擦洗外阴及尿道口后、直接留取中段尿于无菌容器内常用防腐剂（1）甲苯 0.5~1.0ml/100ml尿（尿糖、蛋白定量） 2）40％甲醛 0.5ml/100ml尿（尿沉淀计数）（3）浓盐酸(PH2.0) 5ml/24h尿（正肾素）（4）麝香草酚 0.1g/100ml尿（结核菌检查）（5）?30％醋酸（PH4.5） 10ml/24h（醛固酮） * * 尿液的形成某些血液成分经肾小球滤过，肾小管重吸收、排泌、最终形成尿液。 ? 尿液检查的目的直接了解泌尿系统的生理功能、病理变化。间接反映全身多脏器及系统的功能二、尿液的常规检验一、尿的物理学检查检查项目有尿量、尿色、气味、透明度、混有物及尿比重测定等。（一）尿色? 正常新鲜的尿液犬为淡黄色，猫为黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。尿色变淡见于尿量增多；尿色加深?见于尿量减少。红尿?见于血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿；胆红素尿时，尿液及其泡沫呈黄色；乳糜尿呈乳白色。(外观呈牛奶状，见于丝虫病或淋巴管阻塞。) 酱油色尿可见于血管内溶血和肌肉大面积挤压伤的病人，如药物中毒、错型输血、烧伤、挤压综合征等，一般病情比较凶险，需要紧急抢救。在临床上，引起血尿的疾病超过100种，内科和外科的疾病都有。血尿的伴随症状非常重要，常能够提示疾病的性质。如血尿伴有牙龈出血、皮肤出血等，可能是全身性出血疾病;血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为风湿免疫性疾病 (四）比重? 常用比重计法，将尿液混匀倒入量筒内，轻轻放入比重计，使其悬浮于尿液中，等稳定后，读取尿液凹面的比重刻度。尿液温度高于15℃，每高3℃，读取应增加0.001，相反，每低3℃，减0.001。健康犬尿比重变动在1.020—1.050之间。尿比重增加，见于脱水、急性肾炎、糖尿病；尿比重降低，见于尿崩症、慢性间质性肾炎等。（二）气味 ?健康犬的尿液有难闻气味。膀胱炎或尿液潴留时，尿液有刺鼻的氨臭味；膀胱或尿道有坏死性或化脓性炎症时，尿液呈腐败臭味。有机磷中毒，蒜臭味. （三）透明度? 健康犬尿液透明无沉淀。在肾脏和尿路疾病时，尿液中常因混有粘液、白细胞、上皮细胞、坏死组织、细菌等而混浊不透明。二、尿液的化学检查检查项目包括酸碱度、蛋白质、潜血、胆色素等。（一）酸碱度? 用广范围或精密pH试纸，浸入被检尿液中，半秒钟后取出，根据试纸的颜色改变与标准比色板比色，以判定尿液的pH值。健康犬尿液的pH值为5.5—7.0 高蛋白饮食可使尿液pH值降低。膀胱炎及其他原因引起的尿液潴留，可使尿液变为碱性，酸碱平衡亦可影响尿液的pH值，但尿液pH值未必能指示体内酸碱平衡的状态。若要精确测定尿pH值，则可使用pH值测定器，尿中因细菌、伴发腐败发酵的膀胱炎或尿道炎时，呈碱性；慢性间质性肾炎、尿液稀薄等时，多呈中性。（二）尿中蛋白质检验? 健康犬的尿液中仅有微量蛋白质，用一般方法难以检出，蛋白定性阴性。当肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变，使大量高、中、低分子量的蛋白漏出，超过肾小管重吸收能力而出现于尿中。按性质一般分为：（1）生理性蛋白尿：泌尿系统无器质性病变，尿内暂时出现蛋白质，程度较轻，持续时间短，诱因解除后消失。（2）病理性蛋白尿----各种肾脏及肾外疾病导致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。如肾小球性蛋白尿；肾小管性蛋白尿；混合性蛋白尿；溢出性蛋白尿等。检查尿中蛋白质的