马云峰表示,医疗是一门需要不断进益、发展的行业,而宠物医疗在此之外更需要宠主认可和信任,宠物医院在专业化的道路上需要所有从业人员的努力,而自己也愿意成为其中的一份子。
VETERINAIR
以青春共振青春第九期
本期嘉宾
马云峰
兽医硕士
芭比堂国际动物医疗中心
猫科团队主任兽医
就职于芭比堂国际动物医疗中心,兽医硕士,参与翻译校对《猫病学》,《猫临床技术指南》等书籍,北京宠物医师大会讲师,2019-2020两届成都华西医院CRRT会议兽医专场讲师。
我们离不开“生老病死,衣食住行”这八个字,陪伴我们的宠物同样离不开。随着宠物与人的关系越发密切,越来越多的人开始重视起宠物的健康问题,宠物医生也成为行业急需人才。
近期,宠物医师网采访了芭比堂国际动物医疗中心马云峰医生,擅长猫科及内科,在犬猫血液净化方向也有一定的造诣。他说“伴侣宠物能够进入并且影响我们的生活,越来越多的宠物主人将爱宠看作是家庭成员、生活伴侣之一,当宠物生病后,宠物主人也会像家人生病一样担心焦急,并且将爱宠送到宠物医院医治希望能够尽快康复。”
并且他表示,当前养宠人年轻化趋势显著,互联网上养宠及医疗类共享知识越发普及,科学养宠已成为许多当代养宠人的共识,宠物的健康也是每个养宠家庭的愿望和需求,而医疗知识不断更新、医疗手段日新月异,作为动物医疗领域一名医生,需要不断钻研,终身学习,才能尽最大能力保障宠物的健康,宠物医院也需要愈发的规范化、透明化、专业化,才能获得宠主的信赖。
我们了解到,在宠物医疗行业从业生涯中,马医生除了提升自身专业水平以外,还奔波各地进行宠物医师培训,为行业的人才培养和技术输出贡献自己的力量。
在和马医生的交谈过程中,他表现出对宠物医生职业发展乐观态度,但如马医生所说,医疗是一门需要不断进益、发展的行业,而宠物医疗在此之外更需要宠主认可和信任,宠物医院在专业化的道路上需要所有从业人员的努力,而自己也愿意成为其中的一份子。
01
喜爱、情怀是源动力
马医生说,愿意为小动物付出精力、时间与金钱的人多数都是情感丰富,有爱心的人,甚至有很多愿意为素不相识的小动物伸出援助之手的人:“曾经有个小姑娘抱着刚从路边捡来的狗找我看病,狗狗年龄很大,通过检查发现狗狗身体状况实在有些差,心脏病、关节坏死、脾肝受损等严重问题,难以治愈且费用不低,知道这一情况小姑娘当时就流泪了,实在是因为经济能力有限,只好抱着狗狗哭着走了出去。外面有几位大姐姐看见小姑娘在哭,问明情况之后,都毫不犹豫的一人掏出100元作为狗狗的治疗费用。那一刻我也被感动了,她们和狗狗只是萍水相逢,却为其流眼泪,为其甘愿承担医疗费用,这完全是出于人心底的善良,对动物的喜爱啊。我也尽自己所能对其进行帮助,虽然很不幸的是,狗狗活了一个月还是去世了,但我们都已经竭尽全力,能短暂的延长它的生命,也没有任何后悔遗憾了。”
“我自己也是养宠物的人”,马医生表示,喜爱、情怀是从事宠物医生的源动力,从小就非常喜欢小动物,自己家里也养猫、豚鼠、鸽子等等,大学便顺理成章报考了东北农业大学兽医专业学习临床 知识直至硕士毕业。对小动物“情有独钟”的他,早在选择了这个专业时,就树立了成为宠物临床医生的人生目标。
在工作后对于宠物医疗行业的现状,马云峰医生也阐述了自己的想法,他认为,仅仅只是有热爱和专业知识也是不够的,医疗是一项双方知识与信息严重不对称的行业,与人医类似,医患关系是一件,敏感的事情,这主要来源于主人对于动物所经历的、我们所做的几乎不了解,而医疗又是一件复杂并且有诸多无奈的事,不奇怪有很多人会仅仅凭借自身经验或者主观臆断进行推断和揣测。因此除了给予动物安抚和治疗外,我们还有必要让宠物主人更加的了解动物的病情,了解可能会出现的风险,了解我们能做的努力,尽可能的让别人在自己的知识盲区里放心,才能让整个治疗过程顺利的进行下去。
值得欣慰的是,现在越来越多的家长愿意了解专业知识,针对自己宠物的病状,通过各种信息渠道了解病情,整理成专门的文献集,认真浏览。在家长们了解病情的基础上,沟通成本大大降低,交流也更加的轻松愉快。
问起印象最深的病例,他说:“让我最难忘的病例并不是那些痊愈的病例,而是我和主人一同安乐送走的一只拉布拉多。”拉布拉多年纪虽然只有两岁,肾病却已经到了后期,通过血液净化的治疗方式改善了急性发作,但随着时间肾脏还是继续恶化下去,长久的病痛让本来活泼快乐的他开始越来越衰弱,坚持治疗了大半年后,主人心疼其所经历的以及未来可能经历的病痛,最终选择了放弃治疗,最后确定用“安乐”方式将其送走。在进行安乐前一天,家长带着他去郊区游玩了半天,虚弱的他虽然已经没有了食欲,状态很差,但是还是尽量如往常一样与主人亲近,最后马医生和家长一同为他做了安乐(正常宠物的安乐都是大夫助理完成,家长和主治大夫避免在现场,尤其担心家长情绪突然起伏变化)。为了将他带给主人和所有照顾过他的医护人员的这一份快乐留存,医院同事自发整理在住院期间生活的点点滴滴,并配上“See you again”作为背景音乐。相信它不是就此离开,而是只是离开了病痛,我们都希望还可以见到他,见到健康的他,奔跑在属于他的世界里。
02
知识、经历是成长基石
纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行——走上一条无捷径之路,单纯的理论是不够的,小动物医师的技术与经验都是一次次在临床中得到提升,当然还得靠不断地"取经"。在提升专业水平上,马云峰医生不遗余力,不愿放过任何学习、进修的机会,多次参与国内外小动物诊疗培训,吸纳国外领先的诊疗理论与技术,只因每多一些“内功”,每多熟练一项“招式”,都会增加打败“敌人”的几率,即使只是将成功率从90%提升到91%,都有可能在一百只动物中多挽救一只。
他强调,作为一名医生,学习永远在路上。现阶段他常看的是一些专业领域的新成果,譬如近三年的研究进展,给临床诊治方式、流程带来的哪些改变,或者有没有新药物出现。另外,他获取新知识以后,常常会与身边人进行讨论学习。
谈到前辈医生,他觉得自己这一代很幸运,刚毕业宠物医院就已经有全套完整的基础培训,包括从扎针、疫苗等基础知识,内科也有全套培训系统。不像前辈医生那样 “躺着浑水走过来”,学习资源和渠道有限,诊疗设备、医疗技术欠发达,明知满身泥泞,也要往前走。他补充说:“我们刚毕业的时候,有很多学习的书籍、文献,还有前辈们经验的总结。我们是站在巨人肩膀上继续往前走,成长相对快。兽医的进步速度与知识积累和临床病例经验相关,知识越丰富,接触病例越多,进步会越快。”
对于想从事宠物医疗领域的大学生,他建议:第一,在校期间要养成良好的学习态度,脚踏实地努力学习,不要投机取巧走捷径,运用好丰富的线上资源,不断参加校外实践,理论与实践结合,提升自己。第二,确立自己的目标,将来是成为优秀大夫、行业专家、运营人或是开宠物诊所等,自己的行为要与规划匹配,切莫随波逐流。尤其是立志成为大夫的新职场人,每周都要抽时间去学习新知识和复习旧知识。第三,毕业入职后,一定要向前辈医生学习,他们给予你无法通过书本获得的知识和经验。“三人行必有我师”,医院里麻醉师、超声师、化验师都有自己擅长的方面,大家都是互相学习。
宠物的一次治疗过程,不是单一靠某位医生完成,主治医师与家长沟通完后,治疗过程的很多工作是依靠团队完成的,大家互相协助、互相帮忙,整个团队形成良性循环。
03
透析、内科是进阶之路
关于透析,在目前中国并没有很多医院可以开展,属于比较高阶的治疗手段,对无法像人医院一样在动物临床中普及的原因,一是透析本身不能直接治疗肾病,透析主要指是人工肾替代疗法,目的帮助动物排除肾脏已无法排出的体内代谢物和多余的水分,减少肾脏功能异常导致的全身症状;其次透析设备本身成本较高,医院需要有相应的配备及具有相关知识经验的医生,两点缺一不可。马云峰医生坦言,透析并不是万能的,在决定透析之前一定要做好充分的了解和详细的评估,也需要主人良好的心态和积极的配合。
目前动物临床血液净化主要以连续方式为主,持续时间很长,整个治疗过程医生经常需要熬夜看护,确保一旦宠物状态出现不稳定能够及时处理。此外,家长也面临着昂贵费用与宠物状态双重压力。马云峰说:“每次开展血液净化之前,我都会提前和家长沟通,阐明透析的客观事实,透析只是给予肾脏恢复的时间,避免严重的并发症在肾脏“恢复”之前夺走生命。”
对于急性少尿的动物,选择透析还是最推荐的治疗方式。透析是一种相对较新的治疗方式,确实能给动物一次额外生存的机会,虽然不能逆转慢性肾病,但对于急性肾损伤是非常值得一试的治疗。
问起与内科、透析结缘的原因,他表示,内科很有意思,也是自己有意愿去做的事情,如他所喜欢的推理小说一般,内科医生需要像侦探一样,通过疾病症状、主人描述和一些蛛丝马迹获得探寻方向,而通常同一症状、结果常常伴随着多种可能,再通过各类检查或治疗手段获得的证据证明正确答案、排除错误选项,最终得到正解;此外作为团队一员,每个人都有自己擅长的方向,才能构成完整医疗体系,像眼科、猫科、外科、内科等都有专业医生,团队互补,岗位分明,而内科中肾脏疾病治疗方法是非常有限的,尤其对很多死于少尿、无尿、急性肾损伤的动物来说,没有救治成功让人非常遗憾,因此主动选择了进行透析方向的研究。
“我的爱好是内科,硕士导师是外科导师,因此本硕期间为内外科打下了基础,刚毕业在玉泉路总院手术室的半年,主要从事麻醉相关工作,这块工作与内科相关性更高,与心肺系统联系相对紧密。刚进入工作时,我跟诊的医生非常擅长肾病和内分泌,又在后来的工作经历中和猫科专家学到了很多东西,这样一步步自然而然的形成自己的方向。”他说,“成为专科大夫的前提必须首先是全科医生,也只有这样才能更好的从整体到局部,从广到深。正是这样的经历让我走到了现在,形成了今天的理论体系。”
爱沃克情报局
现在互联网上养宠及医疗类共享知识越发普及,科学养宠也成为养宠人的共识,你觉得宠主们在科学养宠方面做得怎么样?
首先我是非常认同宠主们科学养宠这件事情的,并且大部分的宠主也都做得非常好,日常的喂食、养护、疫苗等做得都很到位。不过也有一部分宠主虽然有科学养宠的意识,但做得有所欠缺。就单从宠物驱虫这一块,就有很多宠主做的不够全面。
给宠物驱虫,宠主们首先要明白需要驱哪些虫。体外的跳蚤、螨虫,体内的肠道线虫和心丝虫等都是需要被重点针对的寄生虫,但有些宠主在选择驱虫药的时候容易漏掉某些高发的寄生虫,给宠物健康增加了不少隐患。
另外,给宠物选择的驱虫药要确保成分温和安全,最好是大品牌的驱虫药,技术和口碑更有保障。我一直给宠主们推荐爱沃克内外同驱滴剂,德国进口的大品牌,能解决犬猫体内外寄生虫28种适应证,驱虫谱包含了体外的跳蚤、耳螨、疥螨、蠕形螨,体内的蛔虫、钩虫、鞭虫、血管圆线虫和心丝虫,驱虫范围很广,成分也温和安全,可以全面守护爱宠的健康。
下期预告#10
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