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宠物得了癌症怎么办？｜宠物诊疗室

萌宠菠菠乐园
2024-09-22 15:31

大家好，欢迎收听最新一期的戴萌思猬，我是深娇，一只四岁大德文卷猫猫的家长。大家好，我是恶巴波，两只猫咪的爸爸。今天我们还是这个宠物诊疗室这个系列哈，这个系列是我们戴姆四位跟宠物医疗服务连锁品牌蒙兽医馆联合推出的啊。今天我们的主题是聊一聊宠物的癌症相关的话题哦，很沉重啊，对哎，然后我们请到了两位大夫猛兽医馆的两位大夫一位是卓慧卓大夫另外一位是侯旭侯大夫两位可以跟我们的听众朋友们打招呼哈喽。大家好啊，这么尖断，哈哈，侯大夫啊，侯大夫，这是刚才说话的是侯大夫。哈，哈喽，大家好梦。

兽医馆卓慧哎，这个是一个我个人还是暂时没有经历过的，这么没有亲身体会的这么一个话题啊。我也没经历过所以我们先说一说吧，就是宠物它是有一些哪些比较常见的癌症呢，是不是像人也是这么多分类这么多类别呢。主要是分几方面吧，比如说咱们常见的一些皮肤表面的啊，一些腺体的，比如乳腺，甲状腺之后，包括肛周的，包括说子宫，包括脾脏，肝脏的，基本上也都是有的，包括咱们经常见的是淋巴瘤这种的。所有肿瘤儿分良性和恶性的，但是这种的话不一定就是百分之百就是肯定是比如说分到带肿就是同一种肿瘤有可能它是良性也有可能属属于恶性它是分两种不同的一个生长模式在我们这个不懂医学的人的概念里面就说得癌症就相当于得绝症了。就是说谁要是得癌症就就报以同情的这种这种心情就是说哎，呀，太惨了，这个您刚才但是说呢，说分良性恶性，那么说恶性的是不是就相当于我们所谓的绝症。

就已经无法再救治了？良性的就是可能还能治好，是这样吗？应该也可以这么去说，比如说咱们说恶性的是主要是以这种侵润性生长，包括它有一个很强的像这种转移，向周围组织转移，包括它很有一个没有这种嗯，特别容易反复的这种我们称为恶性的。比如说咱们说这个淋巴瘤啊，之后包括有一些黑色素瘤啊，包括有一些像咱们说这种癌类的，就肯定都是恶性肿瘤，剩下有一些良性肿瘤，比如说组织细胞瘤，这种肿瘤我们经常在小狗儿耳朵上面儿或皮肤局部上面儿发现。但是你会发现它可以自愈，很快它就可以自己愈，就是自己康复了。所以说这是所有肿瘤的话，就是不能说一棍子全部打死，就是如果说肿瘤还是早期发现，早期处理，还是包括咱们说这种黑色素瘤，包括一些肥大型细胞瘤，这种的话早期发现，趁它没有转移的时候，手术是可以完全切除的。嗯，哪怕说有一些这种淋巴瘤啊什么的，包括淋巴瘤分，也有一种很好的，比如B淋麻细胞瘤，或者说T淋麻细胞瘤，但是B淋巴细胞瘤它化疗的话就会效果很明显。

就可以得到很好的控制，但T了T淋巴细胞瘤的话，基本上就是化疗作用就特别差所以说也分类。那像您刚才说的就是良性肿瘤，还甚至能自愈的这种，那感觉听起来没那么危险。那这种情况良性的会转变成恶性吗？就如果说没有及时发现，或者嗯，有的主人可能觉得说良性的还能自愈，那不用做手术，它会转化成恶性的吗？嗯，很少有这种良性肿瘤转化为恶性的。但是在咱们肿瘤在我上学的时候学肿瘤学的时候，他们会有一种，比如在它这个没有没有完全分化特别全的时候。它会有一个尖变性细胞，它可以由这种前期的话它属于良性的，但是随着这种因素的发展，随着这种嗯肿瘤的一个发生和变化有可能会转变成恶性的比如说肿瘤细胞啊。

像我们经常小狗儿经常出现的这种乳腺的一个肿瘤细胞它40%为良性细胞，百分之为60为恶性细胞，就是恶性肿瘤。所以说这种的话，它有可能在开最初的时候它属于良性的，但是随着它的一个生长，随着肿瘤的一个变化有可能会转化为恶性肿瘤啊。还是还是有这个风险，对，是有这种风险的但是概率并不是特别高所以就是宠物的肿瘤它有一有一些种类的肿瘤。它就是良性的，它不会发展成恶性的，但是有一些会发展成恶性。对对对，发展成恶性的之后就可能就有另外一种命名吗？就叫它癌症。是这样的。对，所以说我们理解的我们以为的癌症，其实也分成很多的情况，那就是说癌症这件事儿并不直接跟死亡划等号是吗？啊，对哦，还是有可能会有，有就就要分它具体哪一种，具体哪个位置，或者具体是什么样，具体哪一个位置。其实我们如果说一说癌症的话，肯定是恶性肿瘤。对，其实恶性肿瘤最主要的我们想知道它就是有没有转移一旦发生转移那比如说我们皮肤表面的我们就是嗯比如做了。

一个病理病理告诉你这是一个恶性肿瘤啊，或者说一个这种组织细胞肉瘤啊，或者说这是组织肉瘤啊什么的，这一些类属于恶性肿瘤，但是它主要看看有没有这种全身性转移的这种情况。如果说早期发现没有出现全身性转移，一般的话，就是不会有一些预后不良。即使在前期咱们手术切除了之后也可以考虑去用一些药物抗肿瘤的一些药物比如说有用一些这种化疗的口服药物或者用一些这种化疗的药物去给它维持几个疗程的一个治疗来做即使有小范围的这种嗯。转移的话又可以及时给它阻断那像这种情况作为这个主人最关心的可能说俗一点儿啊，还是一个治疗成本问题，就比如说像您说的这种，大概给我们一个概念吧，比如说您所谓的良性肿瘤要治疗的话大概要多少钱。那如果是恶性肿瘤的话，整个治疗又要花多少钱呢？就是可以大概介绍一下吗？如果说良性肿瘤，如果说比如说咱们说这种，呃，刚才我们举例子，像这种组织细胞瘤，这种的组织细胞瘤温甚至医生甚至都给你确诊之后。就会告诉你回家磨。如果说回家不破了，抹点儿碘伏啊，或者抹点儿外外伤用药啊，十几块钱够了，几十块钱就够了，但是如果说比如说我们老年动物经常出现的如果过去我现在特别少了。

但过去特别多了，没有做绝育的公猫啊，或者说公狗这一类的它到老年的时候特别容易生就是引起一个肛周瘤儿一般的话我们就是建议直接就是连这个曲士带这个这个肛周瘤直接去切除一般也就是手术的一个费用但是主要还得看动物的一个身体情况因为就是单纯一个手术的话我们如果说在青壮年的时候我们基本上术前检查相对来说不是特别多比如说简单的去触诊一下去拍一个S公篇或者做一个这个心脏的一个腹部的一个触诊然后剩下的我们就做一个生化就结束了啊。是最多也就是再查一个血常规，但如果说不您先说就刚才您说这一套这得多少钱然后再说后面下一套的嗯。一般的话，术前检查一般是在500到1000之间，就是术前的检查费用对吧？对，术前的一个检查费用，如果说青壮年的话，通常是在五百多块钱应该是差不多青壮年的检查的项目比较少啊。对相相对来说比较少比如如果说我们来一个十三岁的啊，一个老老性动物对因为咱们大家知道。七岁以后属于进入老动物属于进入这种身体衰退期进入老年期那他嗯，比较到十三岁，已经就是岁数非常大了，他的一些内克性疾病，包括肝肾啊，消化道系统啊，包括他的骨髓造血啊，包括他的心脏啊，都会出现各种各样的问题。所以说在他的书签检查的话，有可能就得奔着1000以上甚至三倍，1045啊，三倍甚至对这是术前检查。那么手术呢？手术主要考虑第一个手术的一个复杂程度，比如说我们背部长了一个，哪怕就是一个，这个黑色素瘤或者说我们说那个肥大细胞瘤它属于恶性肿瘤但是相对来说它的手术费用不会很高因为它可以我们可以去最大范围的去切除啊。

基本上手术费的话一千多两千纯手术费的话对对对差不多这样的差不多差不多一千多大大概两千多两千块钱左右但是还有一个麻醉就是看动物的一个体型啊。一个小的吉娃娃一公斤两公斤跟一个阿拉斯加的100斤，100斤，一百多斤，它肯定是有一定区别的啊，但是手术费用的话基本上差不了太多那这是第一套您刚才本来还想再接着说第二套的那个是什么呢。呃，比如说位置可能不一样对如肺就上去了比如说我们说这种胸腔的嗯，像我们前一段时间我们在我们分院德胜文那头儿切除了一个肺部的一个非常大的一个肿瘤那一个肿瘤占整个胸腔的2/3左右是非常大的像这种肿瘤儿的话。它可能费用就会非常的高，甚至术后护理的费用也会非常的高啊。所以说你包括它的这个胸腔胸腔引流管儿啊，这种插入胸腔导管这后期需要做的包括这个后期的24小时这种高压氧舱啊。它的会费用就会相对来说比较高，所以说这个就没有办法，是不是一概而论？对，一概而论，那咱们就说这个最贵的吧，就比如说您这个从医这么多年碰到的最复杂的这个情况。

然后治疗成本最高的上限大概碰到的是多少？首先如果说比如说良性肿瘤，基本上我们可以说正常的一个切除一本基本上有个七八千块钱块钱够了。前前后后七八千前后后七八千块钱就够了。如果说一个大狗在牵扯着全身的化疗那费用就就就就特别多而且跟时间有关系对这方面可以让侯大夫给大家解侯大夫说说来其实这个具体价钱上没有特别你们不是负责收费那块儿的是吧。你们是负责这个手术那块儿要问这个收费的人聊啊，嗯，但是即使有一些特别大的肿瘤你比如刚才像卓大夫说的那个胸腔的肿瘤嗯。可能花了很多钱再把它切除掉嗯，啊，那如果说它是一个恶性的而且它真的有转移的话想给他后期维持一个好的状态。你要定期的化疗。嗯，那每次化疗呢？化疗的副作用是吧，在人类上也是很强的那你也要定期的，复查它的指标嗯，可能复查费用也比较贵，化疗药物也比较贵。

哎呀啊，那要再加上时间的话，具体多少钱就没有上限了。没有上限了是吧？就是看他能撑多久，比如说他如果比如说又又过了一年，那这一年就是一年的费用，他不又活了两年，那就是两年的费用。当然这两年当中就得持续的带他去做这个总可能看大家希望这个动物活下去，的意愿嗯，然后动物的身体情况当然这种肯定都是恶性的肿瘤才会发生这种情况。那您像您刚才说的这种比较恶性的，他做了做了一个很大的手术之后要定期检查指标。对，那那这种治疗之后他有没有一些案例是他最长活了多久呢？像这种对啊，就比如说如果尽管手术，然后又折腾这么一下，结果它可能比如还是只过了一两个月。

它还是会死的话，那可能作为主人就觉得说那就别做这个手术了，是会有这样的心理的，会会这样吗？会有的，啊，也就手术以后也不见得就能延长很久的，寿命对最多两三年的，还是有的，所以还是有可能延延续两三年的对吧。对当然也有一些啊，因为治疗意愿非常强啊，但是实在是因为这个肿瘤是吧，费用太高啊，不太好啊。也有些人可能可能有些站在带货的角度，可能就觉得治疗希望不大，但是如果主任坚持，大家还是会有这种治疗的方案吗？嗯，这个想起来都觉得挺挺吓人的一个事儿，不敢继续往下想。对，那像这种如果是医生和主人，都都都觉得这个没有太大的治疗的必要了。一或者是主人也无论是什么物质上的东西啊，就花钱也觉得太到太多了他也不想治疗了那有没有一个比如说保守的或者说这种叫什么姑息疗法之类的有这样的东西吗？我我们称为称之为安慰性疗法安慰性疗法然后比如说动物在这种比如说肿瘤它会有很强的一个疼痛我们可以用一些这种止疼的一些药物来控制它的一个疼痛包括如果说它确实有一些这种肝脏啊。

肾脏啊，这种就是肿瘤的一个些浸润啊，那我们就是可以去考虑去用一些这种比如排尿很困难我们可以适当的用一些这这方面的一些药物去尽可能的改善动物的一个生活质量。嗯，来维持就是让它在活着的时候让它适当的舒服一些嗯，啊，不要那么痛苦嗯，嗯，它不行。咱们做主人的肯定也看着，很难觉得这方面可能跟人一样吧？对，就是如果人，他也有人会选择说安慰性治疗。安慰性治疗的老酒性治疗这个也在新闻上或者说影视剧里也都见过你看国外的事还允许安乐死的对吧。那宠物是不是也可以啊，宠物是可以的啊，就完全就没有什么？没有任任何法律的限制是吧？因为只要主人同意对因为懂呃，宠物的，话对于人来说它嗯，对于种物，动物主人来说，宠物属于动物主人的一个财产，它是有，就是包括咱们有治权的，有处置权的，因为包括咱们现在上的所有的保险来说。就是我们可以看到所有的动物给宠物上的保险属于财产保险啊，它是有，这个动物主人对它有所有的这个权利咱们先聊了它的这一个恐怖性哈然后主要还是想了解一下为什么他们会得这个肿瘤或者癌症。因为像人呢，可能有很多的致病因素，对比如说我们人会抽烟是吧？酗酒作不规定作鞋吃的东西有问题，可能各种或者说接触过辐射啊，人可能各环境，工作环境各种各样的都有嘛。

动物在我的感觉里面，那相对它就是在家里嘛？然后顶多去街上转一转它又不能抽烟酗酒它们都会有什么原因会可能导致产生肿瘤或者癌症也也就是说我们主人平常需要注意的事项有什么呢。这个肿瘤的话，就是诱发肿瘤的因素有多种多样，比如说一些我们称之为一些这种外伤性的。基因性的，包括一些饮食啊，包括一些这种生活的一个习惯包括说外界的一些辐射这些都是有可能的。一共的话，我记着当时我看过一篇文献，它一共总结了将近三百多种的因素所以说具体是哪种因素这个没有办法归类。这个是具体什么情况？那我举个例子吧，就是我们家猫，他特爱在那我们家路由器上面坐着，因为那块热乎。那你觉得这个算是一个致病因素吧？对，就是比如说动物，它对这个很多东西的抵抗力是不是比人要弱很多？我觉着应该是像这种路游啊，这种微量的这种问题不大应该是没有什么太大的问题对因为现在生活没有办法完全避没有辐射避免这些辐射那是不可能的对这个其实可以举一个例子就是咱们现在所有养宠人都做了绝育这件事儿。对吧？啊啊，这件事儿其实也是一个，咱们最大的点，不就是为了避免肿瘤的一个发生了？嗯，是，那像雌性的是避免乳腺肿瘤，那雄性的是吧？睾丸或者说是前列腺的问题啊，这都是避免肿瘤发生的一个事儿。哎，这其中其实就说明这个激素的作用啊啊，甚至有一些猫喜欢晒太阳，嗯，那尤其是白色的猫，嗯，这种猫在有的地方晒太阳比较多的时候。就会在那个位置发生癌变。

哦，晒太阳，太阳，晒太阳都会发生癌变啊。它有毛儿吗？不是它毛儿不能把那个射线挡住吗？所以说是白色的。易发就只是一个诱发因素，一个易发因素就是。但是有一些特殊的品种，包括我去年的时候经历了一个，就是这只狗跟了我三年，在它第四岁的时候是一个阿拉斯，是一个这个猎狼之后它因为这个品种的原因它就特别容易得这个这个骨肉瘤但是这个肉骨肉瘤一旦得了。之后基本上没有任何的治疗，就是没有任何特别有效的一个治疗方式。骨肉瘤具体是它生长在骨骼引起非常严重的一个疼，痛包括它的一个全身脏器的一个快，速的一个转移所以说这种就是非常严重的。非常恶性的这种肿瘤，但是它这跟它的一个品种是有相有绝对相关，性的你说跟品种相关，那就说明这个病是有遗传的是这个跟基因有有关。

系的啊，它是跟有很多这种治癌癌症基因啊，什么的有一定关，系那这也就是说这个品种看来时间不久呗。因为如果说从古代就有的话那可能这个物种就早这个品种早就灭绝了才对呃，也不是吗？哎，这个呃，怎么说呢，就是说很多品种的话，它大家追求这种纯种的一个品种对，然后它这种基因的高度的纯和的话。它都会有发这方面的疾病，为中华田园犬。田园猫是最健康的。为什么说这种中华田园猫，它各种各样的基因融合在一起包括健华田园犬说因为它确实没有这种特别稳定的一个这种像咱们说这种体貌一个特征啊。说特别相似度特别相高的这种所以说它的这种就是就是近亲的相对来说比较少嗯，你说的就是纯种的这种猫和犬，它是为了保持这种体貌的一个一致性是吧？它所以它的基因会积累吗？还是怎么样呃，就是在我上学的时候老师讲过一个繁殖就是任何一个基因就是达到一个稳定的一个体表的一个特征它的基因稳定到一种程度的时候我们成为这个就是可以确定为一个品种哦。

它是在培育这个品种的时候它会有一个纯繁和稳定基因的一个过程在这个过程当中它就会有就是大量的这种基因的一个重合它主要还是跟这个遗传性我觉得相关性更多一些那所以中华田园犬不应该不算一个品种啊。呃，您的这个它它也是算是一个独立的一个品种那刚才咱们说了这种是有基基因的问题遗传的问题然后也有比如说晒晒太阳这种最您现在见到的比较多的情况是哪一种呢？因为您说有三百多种诱发的因素啊，这个不用一一列举了，但是就是以您在医院接触到的它比较多的。因为我们作为主人，肯定是想的是预防，对对吧？就是我们怎么照顾它的这些避免的影响那你要说三百多种那就无从下手了就太多了但是比比较主常见的或者说经常可能会出现的是哪些呢？刚才侯大夫说这种就我们最常见的比如说呃，肿瘤的话我们经常主要还是跟这个嗯，就是一些激素相关性的啊，比如说我们是这绝育绝育的，嗯，这个子宫的，卵巢的，乳腺的，刚才我就开始讲到一个宫，狗的，一个这个肛周的啊，这些肿瘤都是跟这个绝育有绝对相关性的。包括有一些前列腺的啊，这也是跟公狗相关性的，包括睾丸的但是搞完的相对来说比较少，就是银睾的不太多。对，包括所有动物。

你们发现只有一个蛋蛋的，不管猫是狗，引睾要第一时间去做啊。因为银睾是诱发肿瘤的就是只要是这个银睾是非常非常容易诱发肿瘤的而且基本上可以成为如果你不做应该是百分之百可以这这是打个标签重要知识点嗯。这个主要就是环境严肃的问题啊，嗯，绝育这个是不过不过这个大家都知道了对这个大部分的这个主人如果不会让它再生的话基本上都会选择绝育的选择绝育的但是也有是吧。从你们的看是不是也有相当一部分是不选择绝育的呃，绝育的对我们去年统计来说就是我们就是集团内部统计的话我们登记的所有的顾客来说只有百分之三十多在进行绝育还有670%。是吧？这也是超乎我们想象的这个对，对，不去做绝育的是，这也是。这是我们从那个集团里边儿所有的课，就是做了一个这种病理的一个统计，啊，这个数量还挺大的，60%的人选择不绝于这个。是哦，这个好意外还还有吗？还有其他我我看过一些我也看过有些新闻是可能跟他吃的食物会有一些比较大的相关有一些狗粮猫粮它不好是什么营养不均衡呀。或者什么脂肪太多呀，这些是不是都有可能这个成只能说是一个诱发因素之一就是嗯，肿瘤对于就是就是往专业上来说肿瘤是一个正常细胞经过某一些刺激变成一个不受身体控制就是没有正常功能的一个细胞成为这个肿瘤所以说它是怎么样形成刺激的话就是咱们可能现在有有很多这种人的这种因为他这个在这个种细胞的一个发生。

就是这个分裂的时候出现一些异常，不受自身的一个控制，也不受也没有正常的一个功能，而且是这种这种疯狂的生长的这种这种细胞的话。就我们称之为肿瘤但是你具体说什么原因引起刺激就是真的，就是明白没有办法说确定的确确定是哪种的哦。对所以原因太多了所以可能也是它的。随着他的年龄的增长，它可能会患患患这个肿瘤的几率就变大了。人性的长期刺激，对吧？对，你就是人性肿瘤更多一些。比如说您刚才说饮食问题，那这我是不是可以这么理解就比如说同样的一个品牌子的猫粮或者狗粮可能A狗狗吃就没事儿然后B狗狗吃可能就出事儿了是是就是说是到这样的程度吗？对于食物来说任何一个食物也不可能直接是造造成它的一个这种致癌不吃的或者的对后会造成它一个这种生这些各种各样的疾病啊。包括说咱们现在使的只要是我觉得市面有的这些粮食基本上都属于全价的配方粮嗯，啊，这种全价的配方粮的不牵扯说哪种营养缺乏的特别严重但是营养缺乏的话或者说营养过剩的话我们营养过剩的话通常诱因就是机体的话会自动的不去吸收但营养缺乏的话它会表现出一些营养缺乏性的一些问题嗯。那一般就是很少的时候诱发肿瘤啊，这因为这肿瘤的话还是比较看来这个事儿还有点很玄学啊。就是也是看命是吧，就是你要说真的是想做提前预防只能是提前检查是吧，对只能说提前检查提前发现啊，那说到这个我们就得下一个就很重要的话题就是像我可能也没有那么勤的去带宠物检查的习惯。

那么比如说我们在养宠的时候他有什么样的表现，或者说他有什么样的情况，就是可能中招了这个它比如说有的是不是无症状呢。就是必须要通过检查，比如说它根本就没有什么区别，跟平常但实际上可能已经有肿瘤了，这种情况有吗？啊，这种情况是有的，也有。通常肿瘤发生或者发现的时候都是晚期或者出出现症状的时候，它是很很严重的一种情况啊，包括说有一些腹腔的一些肿瘤包括包括去年我们碰到一个脾脏的一个肿瘤。之后很无意中动物主人带过来做绝育，然后我们医生去给他做体检的时候去扫腹部B超的时候发现的。哎呀，这个脾脏怎么这个状态是不对的。嗯啊，当时也是考虑做绝育嘛，就是我们那就是就没有再进一步去做核磁或CT了，那我们直接反正做绝育，我们直接开腹就看就完事儿了，这开口稍微扩大一点儿当嗯，打开腹腔的时候，能看到脾脏上边儿一个很大的一块儿肿瘤。但是他没有任何症状，就是他的精神状态甚至都没有区别，就对，该吃该喝喝，蹦蹦跳跳。哇，那这个，那您刚才也提到一个案例，说他开开这个，开胸的那个刚才说的对，已经占了2/3那么大了对当那个是是怎么发现的他来的时候就已经开始喘而且的话有一定的咳血而且长期的这种咳就是呼吸已经很困难了所以说这种的话有很明显的一个症状。但是往往这种呼吸很困难，往往又跟这个呼吸道的一些疾病，包括老年性的心脏性的肺心病这一类的啊。

因为它也是一个老年的动物，十多岁了之后，但是又跟这个呼吸道的一些感染，老年性的呼吸道感染也会出现喘，所以说症状非常相似。往往我们发生肿瘤的时候，动物主人来了时候，就是除了体表的大家能看得到，能摸得到，哎呀，我这还长了一个包了啊，这还就是这个皮肤不对了，这还没没有毛了啊。这种的话我们也很容易去看到，但如果说体内的话，就是很很少，很少能看得出来包括说一些动物不吃不喝了。嗯啊，就是我们这两天总是拉稀，总是吐啊，这这两天没有什么精神来，那时候大家都认为是一个很小的一个毛病。其实往往在检查的过程中，尤其老年的动物医生都会给他们做相对来说比较全面的一个检查。那这种检查都包括什么呢？比如说是只要照一个全身的B超还是怎么样，还是说要验血什么的会或者肿瘤的话一般的话都是比如腹腔的我们通常的话都是通过B超画S光片啊。这这种我们可以去看得到的。

嗯，因为B超和X光片的话它是也有也有一定的局限性，如果特别小的肿瘤的话，基本上应该是在0.5cm以下的话。应该是B超和S光片是看不出来的，那只能考虑CT或者核磁。CT的话应该是零T的话0.2吧，应该是零点二零点，0.2cm以下的核磁可能更小一些。核磁应该是0几，0.1或者零点零点儿一左右1mm以以以上的，这这些东西就都可以看得到了。那就这种小尺寸的，是不是就算是良性的呀？啊，不是啊，大小没关系系大小没关系包括我们刚才说那个胸腔取出来那么大一个占胸腔三分之二它是良性的它是良性它是良性的嗯。那哦，那这个事儿还真是又玄学了。

又反反常常识了。啊，反常规了。就是我们这个不懂医学的人就会觉得越大越危险越小越越越没事儿呗，但不是啊，那您的建议是比如说多长时间带动物去检查一次呢？或者说他那个有没有？你们有没有专门的那种体检套餐，或者什么之类的，就是专门审查癌症的是吧？对癌症这种没有合适的套餐。其实啊，嗯，因为像刚才卓大夫讲的有那么多种类的肿瘤那其实体表的你眼睛都都能看见了要做的就是诊断它是个什么类型的肿瘤那对于体腔内的话呢？它大小不同是吧，那大的你可能通过影像学的检查可以发现，那如果特别小，可能你的很多检查你都发现不了这个问题。嗯啊，那可能像血常规啊，生化这些都看不出来啊，这些可能也是要做的，因为在有一些肿瘤存在的情况下啊。它的血液的离子会发生变化，比如或者说它一个肿瘤长在肝脏上了，对肝脏的功能有影响，那它的肝脏的功能的指标也会有变化。

那就咱不能这么解释，因为对于这个养宠物在听的人来说，就是它得有一个标准吧，或者说它一定要量化。你比如说咱们打一个比方，比如说我的狗假如说或者猫很幸运它这一辈子就没得过癌症那结果我每年都带他去查一遍查一遍那就是对于我来说。好像就有点儿也有点儿没必要首先啊，我觉着动物的，话我们就按照常规体检去做就可以了。比如说，啊，我觉得七岁以下的，动物一年做一次常规体检包括我们说，去拍一个S工片胸片的，然后让医生去给听一听这个心心跳有没有问题有没有心杂音尤其是狗嗯。啊，狗的。话是心脏病跟心音成正相关啊，啊，对它是有绝对的。

一个反应出来绝对能反映出来的。这是不是也就说明我们这个说摸脉搏也有对对对对是有是是有听出来是吧，对是可以听进来的。后后腿后腿儿和前腿儿都有对对脚在这脚垫儿上面一点点你们也会摸对也会摸算是中医范畴吧。哈，不是不是之后因为我学的不是中医啊，但是就兽医又中医啊，没看育吧，有的有的有兽医又中医啊，对兽医的话也是有这个中兽医的而且的话咱们现在有好多医院是有这个中医专科的而且您做的是非常好的甚至的话对于我们很多西医的这些人来说。哎，呀，感觉真的这个病是无从下手甚至怎么去调理都没有办法给人彻底解决转到中医那下儿真的是很神奇的嗯。

啊，之后很快能见到一个很好的效果啊，那这个这个有有点意思有意思又又又超出我们的常识了然后刚才说说一半儿啊。就是体检的话我认为七岁以下的动物基本上一年做一次是绝对是没问题的但对于幼年犬的话就是比如幼年动物有可能的话你需要在幼年期做一到两次比如说在疫苗前或疫苗后啊。或者说在半岁左右的时候我们再做一次。然后七岁以上的话，我建议是一年两次体检，我们就只做一个常规体检，包括刚才侯大夫说的啊，生化，血，对对对，对，血液里边儿的生化主要是肝肾功能的一些。包括一些酶的一些指标，它的一个工作酶的一个指标啊，包括血神规的话，我们可以看一下血液有没有什么异常。

红细胞怎么样，白细胞怎么样啊，它们的生长是不是正常，它就能反映出来。对内脏的，对它也可以反映出一些营养的，是不是有有贫血啊什么的这一类的。剩下的我们就是主要是腹部的，可以去扫一个B超胸部的话我们刚才我说的医生可以去听一听这个胸腔的一个呼吸音去听一听它的心音但是猫有一个特点猫的话它是心脏病和心因不成正相关它只有两三种疾病是有这个心杂因的但狗不是狗的基本上多数的心脏病多数都是跟这个都是有心杂因的所以说猫的话有可能我们考虑比如说美短啊。英短啊，或者有些品种包啊，我们可以去考虑，在做一下这个新钞看一下对如果说呃，健康的话在七岁以内或者健康动物的话没必要去做一个呃。新钞就做一个全套的一个新钞我们可以做一个快速新钞快速新钞相对来说费用会偏低一些但是我们也可以看到有没有什么异常如果有异常我们在做全套的那这个一个常规体检整个的费用大概现在应该是各个集团都有套餐。包括我们现在也有套餐，一个级别大概千对千元级别啊，没有没有，基本上都是在百元级别，那应该是在五六六六七百块钱儿，六七百一年是吧？一年一次对一年一次六七百块钱对那还行啊，不算很贵啊，那然后七岁以上呢？您刚才说七岁以下一年一次七岁以七岁以上一年两次一年两次对年猫再做一个新钞对简单的新钞对猫的话可以去做一个简单的新钞就是猫从我觉得在半岁以上就可以考虑去就是因为有一些英短美短不是这一系列的包括这个俄罗斯猫。这这这一系列的纯种猫，咱们可以去考虑做一次，嗯啊，就是做一次这个新超，因为它有百分呃10%的这种先天性心脏病。嗯，嗯啊，就是先天性心脏。

对对对，是它是品种的啊，品种的一个缺陷我我还我年前做了，一个自己人做了，一个体检嘛，然后它那里面是有一个套有套餐是专门针对癌症的另外还有一个是现在最近不流行那种筛查基因的嘛。对吧，就是可能通过基因能看出人是不是有一些癌症的潜在的发病的位置我不知道宠物是不是有现在类似的技术呢。有这方面类似的技术但是呃，是我保留意见，我保留意见。那这个具体的事是你觉得它不太什么什么不太觉得这个基因筛查是可能对动物来说不太有效的。不是不太有效。

首先啊，我认为有可能你会有这个癌症基因，癌症这种基因，但是不能说百分之百我们就是有这个癌症基因就有可能得癌症啊。啊，它毕竟是内在因素和外界在外在因素共共同作用，嗯，它是一个共同作用出现，它是多种因素形成的。这个东西不能说一方面有问题之后我们就是肯定这个就就有这。所以你这个人的这个基因筛查也保留意见是吧？不是我我学兽医的，我只捉动物这块儿对而且我还看就是咱咱在我在准备这个提纲的时候我还看看到一些信息说还有一些跟病毒相关能也能引发一些癌症是吧。那这就说明还有可能传染传染传染嘛，有一个性特别常见的，对对有一个性命肿瘤啊，性病性流就传染性性病肿瘤TV猫猫狗狗也有也有性病。这个大多数是在犬身上啊，就是这些就像我们人类的这个艾滋病那种的意思，是吗？还是怎么讲，腺病毒感觉就像性病一样，性病就叫我们得的时候就叫它性病。对它，它是一种性命肿瘤，它主要是跟这个互相交配的过程，中尤其是在这种做专业繁殖的这些它是在这种频繁的交配的过程中会出现这种呃。这种这方面的传染而且的话它虽然说是一种传染性肿瘤但是化疗基本上在四到六个疗程，基本上就可以彻底愈后，好倒是可以跟根可以它可以彻底根治的对。

也不需要太复杂。那这个病毒是哪儿来的呢？它是从自呃是野生的吗？还是野野生动物身上传来的吗？还是怎么的？这个应该是在狗里边儿特常见，还应该是犬科动物的一个常见的啊，对就是说它们身上都会少量携带这样的病毒是吗？不是他们身上就是这种的，话说呢，这可能这就说一种那种啊，不是这个艾滋病那得了就是肯定是死亡了这这种的话就类似于人的一些这种性病嗯。嗯，比如说像一些梅毒啊，什么的它是可以彻彻底治愈的那它的，症状是具体是它主要是像这种生殖器会有大量的。一些菜花样的一些这种种物啊，包括它有会有一些这种增生啊，它这种就是能长出来，就是就是特别多的一些不不该长的一些这些东西。那那这种的那个遗传吗？这种是属传染性的啊，对啊，就是比方说他的爸爸妈妈有会传染给下一代吗？啊，这个这个没有传没有没有遗传性的哦，他只是在交配的过程中比如呃，一个种种公狗啊，然后它有可能传染给跟它交配的母狗或者说这个交配的母狗会有这个这个肿瘤的话它传染给公狗但是他们很快可以。只要是发现治疗，基本上就可以经过几经过一到一个多月到两个月的一个治疗，基本上就可以彻底治愈但是这种呢？你们碰到的一般都是就是养殖户他们会反涉猫碰是吧？这个更多一些啊，咱们个人养的话基本上非常非常少见对明白了还真有这种就我还想问问一那个咱们这个就是像得肿瘤我是恶良性的还是恶性的经过处理或者治疗之后它复发的概率大吗。还是根据不同种类是有不同的复发率还是大部分都会复发吗，主要是跟这个治疗的时机啊，跟这个肿瘤的这个良性的程度或恶性程度是有一个相关的所以早早发现早治疗肯定还是好的对吧。这个是常识吧，对这个这个常识倒没有打破那你们比如说呃，主人带过去以后会给他建议吗？比如比如说你这个病可能复发的几率比较高建议你也就别再做手术了有这样的可能吗？还是说就听主人呢？他要做就做，他不做不做，医生不给建议啊？医生，我们会提供一个很专业的一个建议，比如说我们知道比如说皮肤表面的，就是还是以皮肤更常见一些。

比如我们穿刺完了之后，我发现一黑色素这种黑色素瘤，但是黑色素瘤儿的话它是一个恶性的。那现在很小，一般我们这个皮肤表面发现的一般手指多少左右这么一个小的一个肿瘤，那我们就会跟动物主人说你要尽早的去切除。切除完了之后我们要去做一个病理，看它的一个这种分化程度怎么样，但是一般的话，如果说在背部我们小的动物一般是选择肿瘤直径的直径的五倍去切除。或者说我们旁开5cm以上去切除，这种的话一般的话复发性还是比较低的，但如果说已经涨得很多了，全身这个背部已经全身表面四处都已经有了。那我们就肯定跟动物主任说，如果说像已经出现这种全身性转移了，那我们就不再考虑做这个手术能维持治疗。

或者说能考虑药物性治疗就考虑药物性治疗。包括今年春节前的时候呃，在通州这行儿有我们有一家分院之后，他们之前是切除了一个这个服务沟区域的一个肿瘤。但是当时给我打电话说又反复了，又复发了，而且长得还比较大。当时我们去的时候就是我出诊的话，就感觉它这个程度不好，因为它跟腹腹部连接，就是它是在腹部皮下嘛，它连接的跟腹部连接的很紧密那我们就开始去做一个常规的一个就是肿瘤的一个排查我们要扫一下那个腹部的一个B超我们发现腹部呃。整个腹腔这个腹壁有大面积的已经被浸润感染了然后而且的话胸腔已经有转移了那这种情况下我们是不给是没办法做手术不是没有办法做手术如果说单纯切表面的话但是这个手术我们手术选择的话就是做要做的力要大于这个力嗯。不做的这个。呃，就是这。怎么说呢，做手术肯定要优于不做手术的情况下，但像他这种做手术反而不利于这个他的一个生命维持。包括他的一个伤口的一个维持，包括他生活质量，那我们肯定会选择不做。

嗯啊，它是有一个利弊的。如果说做的利要大于弊，那我们就去做如果说没有这个做完了之后它的这个弊端利益更大那我们就考虑不做但是这种情况下是不是主人一般都会听你们的建议吗或者有没有它什么会哎。我就想坚持给它做就要救它一命或怎么样首先我们把这个道理跟动物主人说清楚的时候通常的话是不大家也都能明白这是具体这个情况因为哪件事情对动物更有利做更有利还是不做更有利那如果说不做更有利的话。通常我们不会选择手术，大家也都能理解，也没有很执拗的主人是吧？一般都会听医生的建议，这里面可能也存在一个要考虑这个宠物本身自己的生活质量和它的疼痛感觉的这种对对对要考虑。这也算是一个关怀，对吧，就跟人可能差不太太多是行今天又长了，很多大颠覆了，一些我们固有的对一个是我我觉得我们也还是在总结梳理啊。

第一个就是尽量七岁以前每年做一次牙啊，七岁以后粘两次对猫，还要做一个新新超，新超，然后最好是做绝育。对啊，然后大概就是我好，然后花钱呢，也不用太恐惧，因为大家一听癌症肯定都肿瘤，都恐惧觉得是不是就得花老鼻子钱了但是今天听这个两位医生讲完也还是能接受的我觉得到这个可接受范围之内的所以不要会吉吉一一谈这个不要搞得谈虎色变。对，要去找专业的医生。对去医院专业的意见是，是是是吧？我们总结的这个两位医生给他给补充补充。还有吗？啊，您说的已经很全面了啊，侯大夫，你有什么要补充的？我也没有什么补充。

行，行，那那咱们这一集就到这儿感谢大家的收听啊，如果还有什么我们没有聊到的也可以通过评论留言告诉我们啊。我们看到再向两位医生再请教对好吧。咱们这一期节目就到这儿感谢大家收听拜拜拜拜