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[猫咪专家来啦~]在线义诊交流猫咪疾病问题

萌宠菠菠乐园
2024-09-23 01:28

各位豆友大家好，我是宠物医生周治兵，应邀和我的同事杨骑，来和大家一起分享、探讨猫咪疾病的相关知识，大家如果有猫咪健康方面的问题，都可以留言给我们哈，3月27日下午15：00-17：00，我会和杨医师一起在线，解答、交流大家的问题。

首先做一下自我介绍：周治兵，耿直的重庆人。西南民族大学动物医学专业毕业，现任瑞派华茜宠物医院主治医师。主攻方向是猫科、CT&MRI、神经内科。我也是一名资深的铲屎官，目前养了两只猫咪，大的5岁，小的2岁，均是收养的流浪猫。平时也很关注宠物健康知识的科普和学习，前段时间也受邀参加了《小主安康-宠物医院2》的录制，希望通过更多平台向铲屎官们分享科学养宠知识。

这位是我同事杨骑，四川青川人，西昌学院动物医学毕业，2010年开始进入宠物诊疗，距今已经有10年的时间。从2013年开始在四川最老牌的宠物医院-瑞派华茜小天宠物医院担任主治医师，主要的诊疗方向是猫科，口腔科。也是一名铲屎官，家里也有两只可爱的猫猫陪伴。

这次做客豆瓣小组，首先想和大家分享两种临床上猫咪常见的疾病：猫上呼吸道感染综合征（URIs）和猫的特发性膀胱炎（feline idiopathic cys,FIC），这两种疾病在猫咪的一生中比较常发，通过科学预防可以有效降低发生的概率，我们会分别介绍这两种常见病的成因、表现及如何预防与治疗原理，希望能对各位铲屎官有所帮助。如果大家有需要进一步咨询的问题或其他的猫咪健康问题，也欢迎在评论区留言，3月27日下午15点，我们会准时在线和大家进行交流。

一、猫上呼吸道感染综合征（URIs）

很多家长习惯把此类疾病叫做是“猫感冒”、“猫鼻支”等，是一种常见的上呼吸道疾病。

1. 引发的病因

猫上呼吸道疾病（URIs）在猫上面非常常见，绝大部分猫的一生都会发生。其中90%的感染由猫疱疹病毒（FHV，又名猫鼻支气管炎病毒）和猫杯状病毒（FCV）引起。支气管败血性博代氏杆菌和猫衣原体感染次之。

2. 感染后出现的临床症状

猫上呼吸道疾病最常出现的表现主要为：打喷嚏、眼鼻分泌物、结膜水肿、口腔溃疡、咳嗽等等。由于病原体引起的症状比较类似，不能单从症状去做确诊，但是不同的病原体还是会有一些典型的表现，例如：患杯状病毒容易猫咪舌面溃疡、患博代氏杆菌易引起咳嗽、患疱疹病毒的猫咪打喷嚏、结膜炎的症状比较严重。下面我们简单介绍一下不同的病原体特征。

3. 疱疹病毒

大囊膜病毒（环境抵抗力较弱，容易杀死）。“冷”病毒，在猫咪低体温和环境温度低的时候病毒容易复制，所以做好保暖很重要。病毒潜伏于猫咪的三叉神经节，没有办法完全彻底清除。主要的临床症状：打喷嚏（96%）、鼻分泌物（52%）。同时可见眼分泌物、结膜炎、溃疡性角膜炎、发热等症状。

轻微症状，无明显继发感染的猫咪可以不用药物治疗，2-3周会自愈。

如果症状明显或较重的猫咪，支持治疗非常重要，需要给予充足的营养。温柔的清理眼鼻分泌物，做好保暖措施。另外一块是抗毒治疗，眼部病变明显的话，需要用到抗病毒、抗菌的眼药水或眼药膏。全身性抗病毒的药物首选泛昔洛韦，如果有明显的继续发感染需要用药抗生素，推荐用多西环素或阿莫西林克拉维酸钾。

4. 杯状病毒

无囊膜RNA病毒（环境抵抗力强，容易变异），有很多不同的毒株，不同毒株有不同毒力，猫咪可同时感染不同毒株。主要的临床症状：打喷嚏、鼻分泌物、结膜炎、流涎、舌面溃疡（特征病变）。同时可见肺炎、跛行、杯状病毒引起的全身性疾病。

治疗办法：和疱疹病毒一样，支持治疗非常非常重要。给予充足的营养，减少应激。除此之外，抗生素、止痛剂，口腔喷剂会对症起到一定疗效。目前没有对抗猫杯状病毒的特别有效的药物，需要猫咪的抵抗力去耐过病毒。

5. 支气管败血性博代氏杆菌

革兰氏阴性球杆菌，同时可感染猪、犬，偶见感染人。在环境中不能很好的生存，主要经过口鼻感染，在口鼻黏膜上复制。

主要的临床症状：打喷嚏、发热、咳嗽（FCV和FHV不常引起咳嗽）、呼吸困难。

治疗，除了强调再三的支持治疗，多西环素对博代氏杆菌有明显的疗效，当出现呼吸困难和黏膜发绀等严重情况时需要更进一步的治疗。

6. 如何防治

a) 将动物与传染源隔离开来，增加猫咪抵抗力。去医院就诊时，除了必要的猫笼之外，建议在外再盖一个干净的毯子以隔离传染源。

b) 疫苗可以极大的减少猫上呼吸道感染导致的临床症状，但是不能预防感染的发生。

c) 建议限制家养猫的户外活动。

d) 家里保持通风，减少饲养密度，注意家中清洁和消毒。

7. 治疗误区

a) 当猫咪没有明显继发感染时，不需要用抗生素治疗。大部分轻症可在2-3周自愈。

b) 越来越多的文献指出，赖氨酸对猫咪的呼吸道感染没有明显疗效，更非提高免疫力的药物。

c) 阿昔洛韦治疗猫的疱疹病毒疗效甚微，不建议使用。

d) 应限制在猫咪上用利巴韦林来治疗病毒感染，未证实有疗效且有不良反应的风险。

PS：当出现严重的症状或者不知道如何处理的时候，应尽快带到医院就诊，寻求专业的帮助。

二、猫的特发性膀胱炎（feline idiopathic cys,FIC）

这是一种猫猫很常见的疾病，也是让主人和猫猫最难受的一个疾病，它的发生往往和应激反应有很大的关系，比如环境，饮食的突然改变，外出打针或洗澡，家里来了陌生人或陌生的狗狗猫猫，甚至天气的变化等等，那么这些刺激会导致猫猫出现尿频，尿血，乱尿和排尿嚎叫的行为，接下来给大家详细介绍次种疾病的发病原因，症状以及居家处理方式。

猫的特发性膀胱炎在公猫和母猫都会出现，其致病机制是膀胱壁损伤及对膀胱和尿道的感觉神经末端的刺激，两者均可导致对尿流的阻抗增加或下泌尿道疼痛或炎症。所以就会出现排尿行为的异常。

1发病的原因

到目前我们对这个病还没有一个准确的病因，只能说有很多会导致这个病的风险因素，最近的研究显示，肥胖是这个病风险因素最高的，也就是说，越胖的猫猫，越有可能罹患膀胱炎。其他还有一些风险因素比如紧迫、吃干粮但是饮水少，活动量低，食物过于单一等等。

2病理生理

同样，我们目前对FIC的病理生理学并未完全了解，但涉及许多身体系统的异常，包括膀胱、神经系统和内分泌。而且此病即使不治疗，临床症状往往在5~7天内自行缓解。发病的猫猫的膀胱组织病理学并不具有特异性。常见的一些变化有泌尿上皮可能受损，黏膜下水肿，黏膜下血管扩张，黏膜下出血，肥大细胞浸润增加等等。

3常见临床症状

排尿行为的异常是铲屎官们经常遇到的情况，比如，

a) 排尿的次数增加，或是一直蹲在猫砂盆里但是尿量很少，每次都只有很小的一坨甚至是只有一两滴;

b) 乱尿，猫砂盆外，地板，沙发，床上等等，还有频繁的舔舐尿道，这些是因为尿道疼痛引起，这种情况我们需要和公猫发情时的尿液标记做区别，尿液标记一般是喷在物体的垂直面，像桌子腿，墙角等等，而且尿的味道很大。

c) 尿血，常常可以见到猫砂里有粉红色的尿液。

d) 排尿时嚎叫。

4在家如何处理

如果出现上述的症状，那要怀疑主子已经患上了膀胱炎，一般来说，如果猫咪食欲精神状态正常且能排出尿，我们就可以在家观察，但要注意增加饮水或湿粮，要多产尿才能稀释尿液，减少对膀胱的刺激从而缓解疼痛。

5出现什么症状该去医院

a) 猫咪尿频尿急的症状一周都没有缓解，我们需要带到宠物医院检查，这种情况我们可以打一下彩超看膀胱的状态，膀胱壁有没有增厚，排除结石的可能。如果只是膀胱壁增厚，那么就不用太担心，还是记住多喂水或湿粮，可以喂一些止痛的药，切忌一上来就喂抗生素，膀胱炎一般都是无菌性炎症抗生素是非必须的。

b) 猫猫的精神食欲开始下降，同时如果猫砂盆里没有发现尿液，这个时候就需要带去医院检查是否有尿道的堵塞的情况，当然尿道堵塞一般都是公猫，母猫极少出现堵塞。一旦确认尿道堵塞，需要立即导尿，减轻膀胱的压力，血液生化和血气检查也是必须的，因为要了解肾脏是否损伤，电解质是否有紊乱。如果出现问题，医生会根据情况给出治疗方案。

猫的FIC是临床中非常常见的一类疾病，病因不明，病程长，易反复，所以我们在家中一定要以预防为主，尽量减少发病的机会。在此有几点建议给到铲屎官们：

1 多猫家庭一定要注意猫咪相处的情况，是否存在强势性格和弱势性格，这两种极端都不行，需要我们铲屎官多在中间调停，或者将他们分开环境饲养。同时家里要放置多个猫砂盆和进食地避免因相互嫌弃而引起心理抑郁。

2 减少外出，猫猫是非常胆小的物种，特别是陌生的环境，陌生的人，特别是外出洗澡和就医对于猫咪来说简直是西天取经一样的磨难，出去一趟所引起的后续神经内分泌的问题是长期性的。

3 在家多陪伴猫咪，多关爱，减少每天看不见你的时间。还可以一起运动，避免肥胖。

4 要多诱导猫咪多喝水，家中多放几处水碗，或者买饮水器，增加流动水，引起喝水的兴趣。

以上就是我们对常见的2种猫咪疾病的分享，如有问题欢迎大家在留言区留言咨询，3月27日（本周五）15：00，我们不见不散。

最后祝福小猫咪们喵生健康，快乐一生。