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常用宠物外科保健手术
麻醉 侧卧保定,固定头部。全身麻醉。
术式 眼周围剃毛、消毒。~。切口的长度要比内翻部的两端稍长为合适。然后再从第一切口与眼睑缘之间做一个半月状第二切口,其长度与第一切口长度相同。其半圆最大宽度应根据内翻的程度而定。将已切开的皮肤瓣包括眼轮肌的一部分一起剥离切除,而后将切口两缘拉拢,结节缝合。
术后护理 术后防止犬猫抓挠伤口。10d后拆线。
第六节 犬外耳道外侧壁切除术
适应症 外耳炎时耳道增生,药物治疗无效,引起软骨性外耳道狭窄,肿瘤,外耳道先天性畸形等。
器械 一般软组织切开、止血、缝合器械。
保定与麻醉 患耳在上侧卧保定,全身麻醉。
术部 外耳道、耳廓。
术式 彻底清理外耳道,耳基部、耳廓二面都要剪毛消毒,将耳提起做四角型覆盖。后方由耳屏间切痕起,前方则由耳轮切痕开始,从下方切开并渐渐向中央会合,使成为一“U”型切创。可将耳屏牵引向背侧以便于切创。将软骨垂直部剪成两半,并随着耳道方向向前后切一小切创,结节缝合,现将外耳道软骨创缘与同侧皮肤创缘结节缝合。
术后护理
全身应用抗生素、止痛剂,7~10d拆线。
第七节 唾液腺切除术
适应症 犬唾液腺囊肿。
局部解剖 犬的唾液腺包括腮腺、颌下腺、舌下腺、颧骨腺及一些小的唾液腺。常发生囊肿的唾液腺主要是颌下腺和舌下腺。颌下腺呈近似于圆形、黄白色的腺体,周围被纤维囊包裹,位于颌外静脉与颈静脉的交汇处,上面被腮腺覆盖,其余部分位于皮下浅层。腺管自腺体深面而出,沿枕颌肌及苓舌肌表面前行,开口于舌系带近旁的乳突上。
器械 一般软组织切开、止血、缝合器械。
保定与麻醉 全身麻醉。仰卧保定,颈下垫以沙袋,头稍侧转,将颈部伸展,郃下腺、舌下腺位于上方。
术部 唾液腺囊肿处。
术式 术部常规剃毛、消毒。切开皮肤、皮下组织,钝性分离颈阔肌、脂肪组织,继续分离,暴露出颌下腺纤维囊,切开纤维囊,暴露颌下腺及舌下腺,将腺体与囊壁分离,在腺体腹侧分离动、静脉并结扎、切断。分离整个腺体至二腹肌下面,钝性分离二腹肌和茎突舌骨肌,把腺体经二腹肌拉向一侧,再分离覆盖腺导管的下颌舌骨肌,双重结扎腺导管及舌静脉并切断,摘除腺体。于纤维囊内安置引流管,连续缝合颈阔肌及腺体囊壁,结节缝合皮下组织和皮肤,并固定引流管。
术后护理
术后连续应用5~7d抗菌素,术后第3~5d除去引流管,引流孔可不作处理。
第八节 瞬膜腺增生物切除术
适应症 浅第三眼睑(浅瞬膜)腺增生。
器械 手术剪、止血钳、创巾钳。
保定与麻醉 俯卧或健侧卧保定。全身麻醉。
术式 用创巾钳夹住增生的腺体,向眼外方牵拉,用止血钳夹在增生腺体和软骨之间,用剪刀沿止血钳切除增生物。为防止出血,%肾上腺素或轻微烧烙止血。
术后护理 术后用氯霉素眼药水滴眼3~4d。
第九节 眼球摘除术
适应症 化脓性眼球炎治疗无效、眼球内肿瘤、高度角膜变形、眼球严重损伤无治愈希望等。
保定与麻醉 健侧卧保定。全身麻醉,配合眼球周围浸润麻醉或眼窝裂沟传导麻醉。
器械 眼科弯剪及常规手术器械。
术式 用创巾钳开张上下眼睑,以镊子夹住巩膜固定眼球,用眼科弯剪沿眼球周围做环形切口,剪开球结膜,用钳子或锐钩牵拉眼球,同时分离结膜下脂肪组织及眼直肌附着部,用弯剪伸至球后剪断眼球肌及视神经,取出眼球后,立即用适量纱布塞入眶内,进行压迫止血,然后将上下眼睑作间断缝合,装眼绷带。
术后护理 术后肌注抗菌素5~7d。一周后拆除眼睑缝合线,取出眼内纱布。
第十节 声带摘除术
适应症 消除或降低犬的叫声。
器械 一把双钝头小号弯剪及常规组织切开、止血、缝合器械。
局部解剖 胸骨舌骨肌是一条较大的肌肉,其起始部主要为第1肋软骨。其上1/3覆盖喉的腹部。犬的喉头比较短。环状软骨的软骨板很宽广。后关节面在一嵴状隆起的后侧方,距离 后缘较远,为凹面,与甲状软骨后角为关节。环状软骨弓的前缘下部凹入,有环甲软骨韧带附着,环甲软骨呈三角形,底边附着于环状软骨弓的前缘,三角的两侧边附着于甲状切迹的两侧缘。腹面有纵走的增强纤维,背侧甲状切迹有横行纤维。甲状软骨的软骨板高而短。腹侧缘互相融接形成软骨体,体的前部有一显著的隆起,可用手触之,但在生活状态不易看到。
保定与麻醉 仰卧保定,头颈伸展,头的位置低于喉部。由口腔切除喉室声带则用开口器将犬的口腔打开,全身麻醉。
术部 喉切
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