执业兽医考试《犬猫疾病防治》：泌尿系统疾病—执业兽医—易考吧
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肾炎分急慢性两种肾炎是指肾小球、肾小管和肾间质的炎症。以肾区触压敏感、疼痛，尿量减少和尿液中含有大量肾上皮及各种管型等病理产物为特征。犬、猫均可发生此病，母犬、猫比较多见。
病因本病的发生与感染、中毒和变态反应有关，在感染的过程中由于细菌、病毒及其产生的毒素移行至肾脏，对肾脏引起直接刺激导致发病，或由于病原体、毒素与肾小球毛细血管基膜的粘多糖结合产生一种抗原，其刺激机体产生抗体，当再次感染时，便发生抗原一抗体反应，引起变态性炎症反应。
中毒因素包括内源性毒素和外源性毒素，此外膀胱炎、尿道结石引起尿闭、子宫内膜炎也可波及肾脏，引起本病的发生。
症状急性肾炎：犬、猫精神萎靡，食欲不振，体温升高。
肾区敏感、疼痛，表现为背腰拱起，不愿走动，运动时步态拘谨，肾区触诊敏感，甚至拒绝检查；尿量减少甚至无尿，尿色深黄，比重增高，当尿液中含有较多红细胞时，尿色呈粉红色或褐红色。
慢性肾炎：主要表现为眼睑、胸前、腹下、四肢末梢浮肿或腹腔积水，尿量不定。后期患病犬猫表现为体虚无力，嗜睡，昏迷，消瘦，贫血，出现呕吐、腹泻等严重消化机能障碍。
诊断根据病史、临床症状结合实验室检查，当尿沉渣中出现肾上皮、各种管型，即可作出诊断。
治疗治疗原则为消除病因、消炎、利尿消肿，对症支持治疗，防止尿毒症。消炎药物为青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星、恩诺沙星，应慎用对肾脏毒性较大的庆大霉素、丁胺卡那霉素及磺胺类药物。抑制变态反应，选用地塞米松，剂量为O。2～O.5毫克/千克体重，肌注。利尿消肿，选用速尿，剂量为1—3毫克/千克体重，口服或肌注。双氢克尿塞，O.5—1毫克/千克体重，口服。
此外，根据病情进行输液、补糖、纠正酸碱平衡，在饮食上给予富含营养、易消化的低蛋白、低盐食品，并注意保暖。
犬、猫肾功能衰竭是一种综合征肾功能衰竭是指功能性肾组织发生急性功能不全或因其功能长期和严重丧失，肾单位绝对数减少所致的临床综合征，它可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。
急性肾功能衰竭是指在致病因素的作用下，肾实质组织发生急性损害，致使肾功能受到影响，引起少尿、无尿及尿毒症为特征的临床综合征。
病因急性失血、严重呕吐和腹泻、休克；各种感染、中毒；双侧尿路阻塞引起的尿液滞留等肾前性、肾性、肾后性病因均可引起本病发生。
症状急性肾功能衰竭可分为少尿期、多尿期、恢复期三期。
少尿期：主要表现为排尿量显著减少，甚至无尿，尿中含有蛋白质、红细胞、白细胞和各种管型，病畜出现心力衰竭、高钾血症、代谢性酸中毒。
多尿期：经过少尿期后出现尿量增多及低钾血症，精神沉郁，食欲不佳。患病犬、猫在这段时期大多死亡。
若能够耐过，则进入恢复期。
恢复期：患病犬、猫排尿量逐渐恢复正常，其他各种症状有所缓解，但由于蛋白质丢失过多，表现为消瘦、体重减轻、虚弱、贫血。
诊断根据临床症状和实验室检查，可确诊。
治疗首先应去除病因，并应用抗生素预防控制细菌感染。
出现高钾血症时，可用10～30毫升/千克体重乳酸林格氏液静脉滴注，伴有酸中毒的，补给N棚C03溶液5—10毫升/千克体重，肌注或静注地塞米松O.2～O.4毫克/千克体重，抗休克，同时限制蛋白质的摄入，补充高能量、富含维生素的食物。在多尿期，应注意钾离子的补充。
慢性肾功能衰竭多数是由急性肾功能衰竭转化而来的，也可见于各种肾病的晚期。
症状患病犬、猫精神差，嗜睡，消瘦，体重减轻，贫血，皮肤瘙痒，血中尿素氮显著增高，出现酸中毒症状，尤其是昏迷、抽搐等神经症状。
于出现缺钙和肾性骨病者，应补充钙剂和维生素D2.纠正酸中毒用乳酸林格氏液40一70毫升/千克体重输液，并静注适量№IHCq溶液。
对症治疗给予抗生素控制感染。出现昏迷、抽筋等神经症状者可给予镇静抗惊厥药物，并可进行中药治疗。
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