妊娠早期、中期、晚期出现感染都有可能对胎儿造成不同影响,整个怀孕期间都要预防弓形虫感染。妊娠期首次感染弓形虫时,可发生母婴传播,导致胎儿先天性弓形虫病。母体感染时的孕龄越大,即越是在孕晚期感染,先天性弓形虫病的发生率就越高,但若是在妊娠早期感染,受感染后代发生严重后遗症的几率更大。弓形虫是一种寄生虫,主要由猫科动物携带,然后传染给人体。妊娠女性感染的主要来源是食入未煮熟肉、腌肉。接触污染土壤、水源或摄入土壤污染的水果或蔬菜。一般不会出现明显症状,即便有症状,通常也很轻微且没有特异性:发热、寒战、发汗、头痛、肌痛、咽炎等。发热通常持续2-3日。1、妊娠早期在怀孕早期出现宫内感染对胎儿的影响比较严重,可能会引起流产、死胎或者出生缺陷,幸存者则会表现智力低下。2、妊娠中期弓形虫感染至妊娠中期,可能会导致孕妇早产,胎儿死亡,脑内钙化,脑积水以及小眼球等严重的畸形。3、妊娠晚期弓形虫感染在妊娠晚期可能会导致胎儿肝脾肿大,出现黄疸、心肌炎等情况,还可能在出生后数年或者数十年出现智力发育不全、听力障碍等疾病。 虽然母体孕周越大,胎儿感染率越高,但发生临床后遗症的风险降低。孕周每增加1周,发生临床后遗症的几率下降4%。孕13周、26周和36周查体诊断时,发生胎儿异常的概率分别为61%、25%和9%。受孕前感染的女性几乎不会向胎儿传播弓形虫病,仅有极少数在孕前1-2个月感染的弓形虫发生了传播。孕妇日常生活中需要主要饮食卫生,避免生食和不干净的食物,如果家里有宠物,则需要做好消毒卫生工作。
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