社交技能训练 Social Skill Training
从20世纪60年代开始，不断有学者尝试采用社交技能训练( Social Skill Training，SST)来改善精神分裂症患者的社交技能缺陷，提高他们的生活质量和功能。
社交技能训练所采用的是行为治疗的方法，其训练步骤：
①由训练者指导患者怎样使用某一种技能；
②患者和训练者在假定情景中进行角色扮演；
③由训练者给予反馈，指导患者改进；
④练习结束后要完成一定的课后作业。通过反复强化，使患者掌握这项社交技能。
社交技能训练可以以个别治疗、夫妻治疗、家庭治疗或者小组治疗的形式进行，目前多数研究都采用小组治疗形式。每个小组有1～2名治疗师作为训练者，4～10名患者参与其中，每次训练每个患者都要进行3～4次角色扮演。到目前为止，有两种较为成熟的社交技能训练程式。一种是Liberman的独立生活技能训练。该训练包括基本交谈技巧、娱乐休闲、药物自我管理、症状自我管理4个模块。每一模块都设计了训练者手册、患者练习薄和示范录像带，专门教授一种技能。例如，在药物自我管理模块中，重点教患者如何礼貌地向医生询问自己所服药物的种类、剂量和益处。另一种是Bellack的社交技能训练教程。它将复杂的社交技能分解成若干单元，分别进行训练。这些单元包括4种基本社交技能(发起谈话、维持谈话、表达积极感受、表达消极感受)、会谈技能、决断的技能、处理冲突的技能、集体生活技能、交友约会的技能、维护健康的技能、职业/工作的技能和应对酒药使用的技能。患者掌握每一单元之后，再练习将它们整合，流畅自然地使用。
两种社交技能训练虽然在课程设置上有所不同，但训练的内容都是围绕着患者在生活中可能遇到的实际问题进行的，如Liberman的独立生活技能训练中的药物自我管理、症状自我管理模块，和Bellack的社交技能训练中维护健康的技能单元就起着异曲同工的作用。在训练方法上，两种方案都强调通过行为演练和反复强化来提高患者的社交技能，不同的是Liberman的独立生活技能训练是通过模仿录像带中的行为，而Bellack的社交技能训练是由治疗师和患者进行现场示范。
精神分裂的Liberman精神康复训练。利伯曼技能训练程式 利伯曼精神康复训练是可操作性强且较系统的精神康复方法。由美国精神康复训练大师Liberman博士创建。Liberman精神康复训练以下三个部分已经被引入国内。
1.药物自我处置技能训练程式，该程式为精神科医生、护士和其他人员提供系统和有效的工具，用来使患者及其家属正确用药并成为有主见的药物消费者，在用药过程中得到最好的疗效。
共分六部分：
①人际交往基本技能的训练；
②介绍药物治疗自我管理程式；
③传授有关抗精神疾病药物的知识；
④讲述正确的自我用药方法；
⑤教患者如何识别药物不良反应；
⑥传授患者向医师求助的技能。
2.症状自我监控技能训练程式，该程式的目的是教给患者能够认出复发的先兆症状，学会设计和实施预防复发的计划，以及处理用药物治疗效果不明显的持续症状。由于有了防止复发的计划，患者常能够避免复发或再住院，至少能够减轻复发症状、缩短复发持续时间或延长复发的间隔。
该训练由四个部分组成：
①识别患者复发的先兆症状的知识和技能；
②监控先兆症状的技能，使患者掌握将先兆症状及早控制的技能；
③处置持续症状的技能训练；
④在日常交往过程中拒绝饮酒和吸毒的技能。
3.回归社会技能训练程式，目的是训练患者能够适应正常的社会生活，通过训练使康复者继续接受医生治疗，从而减少病情的反复和再住院，最终回归社会。
主要包括：
①正确处理来自社会压力的技能；
②正确度过出院后闲暇时间的技能；
③制订每天的活动计划的技能；
④正确进行约会和遵守约会的技能；
⑤寻找工作机会的技能培训。
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