尿沉渣分析仪
1. 流式细胞式尿沉渣分析仪
1) 工作原理
流式细胞式尿沉渣分析仪是以流式细胞术为基础，联合多种检测技术进行尿沉渣自动分析的尿沉渣分析仪。它对悬浮于流体中的微小颗粒进行计数和分选，再综合光学和电阻抗信号，通过计算机处理，得出细胞的形态、细胞横截面积、染色片段的长度、细胞容积等信息，并绘制出直方图和散射图。通过软件分析每个人细胞信息波形的特性来对其进行分类 [1]。
2) 仪器结构
包括光学系统、液压系统、电阻抗检测系统和电路系统，如图所示。
尿沉渣分析仪工作原理
光学系统发出的激光照射每个细胞，产生前向散射光和前向荧光的光信号，由双色过滤器区分。将一定波长的荧光输送到光电倍增管，光信号转变为电信号，输送到计算机系统处理。
液压系统利用真空作用将标本吸入到鞘液流动池，此时尿液细胞逐个的通过流动池中央受激光照射。
电阻抗检测系统包括测定细胞体积的电阻抗系统和测定尿液导电率传导系统。
电路系统中计算机系统通过软件控制电路系统决定样品检测速度。检测器从样品中得到的电阻抗信号和传导信号被感受器接收后，由电路系统放大，输送给计算机系统处理，得出每种细胞的直方图和散射图，通过计算得出各种细胞数量和细胞形态。
2. 影像式尿沉渣自动分析仪
1) 工作原理
影像式尿沉渣自动分析仪是通过尿沉渣直接镜检，再进行显微影像分析，进而得出相应的技术资料与实验结果的尿沉渣自动分析仪。主要由检测系统和电脑控制一体的操作系统组成。
工作原理是将混匀的尿液经染色后导入专用尿分析定量板，当尿液中的有形成分通过显微镜视野时，其检测系统的两个快速移动的CCD摄像镜头对样本计数池扫描，其镜头的放大倍数一个为100倍(低倍视野)，另一个为400倍(高倍视野)，每确定一个焦距，镜头所得影像数据化，并取6个平衡数据。计算机对电视图像中的扫描形态与已存在的管型、上皮细胞、红细胞和白细胞的形态资料进行对比、识别和分类，计算出各自的浓度 [1]。
2) 操作方法
取随机新鲜尿液标本10ml于离心管，使用1500r/min(相对离心力为400×g，有效离心半径15cm)离心5分钟，弃去上清液，留取沉渣0.5ml。加入50μl染液染色5分钟，然后摇匀。细胞计数板(样品板)可放置10个经预处理已离心染色的样品，将计数板插入槽架，自动传入扫描平台，仪器便自动扫描。
自动扫描功能在显微镜观察镜下图像时，检测者只要操作专用控制面板或鼠标，显微镜下的视野可以按照设定的路径精确地移动，低倍和高倍视野也可以通过自动控制物镜的转换来实现。
3) 注意事项
仪器需放在清洁、无强电场干扰的工作场所，检查工作台及周围环境以让仪器的运行和操作不受妨碍。
仪器应避免放在阳光直射以及潮湿的地方。
220Ⅴ交流电源系统必须有可靠的接地措施，电压允许波动范围±10%。
设备运行时禁止搬动仪器，以免结构部件损伤。
在使用操作仪器时，禁止更改仪器配置和添加无关软件，以免影响程序运行。
当采图不清时应重设初始坐标。
工作过程中要插入急诊时，应转入图像窗口操作。
若遇到系统出错自动退出时，重进系统要反复进入两次，使平台初始化后焦距准确。
常见故障
原因分析
处理方法
质控时细菌和总数结果偏高
管道等试剂流经的部分有碎屑或气泡
清洗直至结果回到正常范围
开机后提示温度错误
温度超出仪器所需的温度范围
使环境保持一定的温度(25℃)，一定的湿度(65%)。开机30分钟后，还未稳定到仪器所需的温度范围则找工程师维修
鞘液温度错误
开机鞘液温度高
让代理商调整电路板
压力和负压错误
仪器压力超出所要求的范围
按[more]键，再按[ Status]键，显示压力、负压读数。如其读数偏低，松开主机左侧负压调节的螺帽，顺时针慢慢转动调节器直到负压达到所要求的范围，反之，向逆时针调节。调节好后，拧紧锁定螺帽
管架操作错误
样本架放置不正确
试管架送入感应器受污染
试管架送入槽内有异物或移动轴移动不顺畅
重新放架子，重新检测标本
用无水酒精清洗试管架送入感应器
用软刷清除移动轴上灰尘，再用机油润滑移动轴
激光错误
电压低或高于仪器要求范围、部件损坏、激光振幅不正常
打开激光电源、安装稳压装置
部件损坏找代理商解决
分析错误
噪声灵敏度异常，在灵敏度感应器中有气泡、灵敏度感应器线未被连接
按[more]、再按[A. Rinse]键，检查灵敏度感应器线是否已连接上
空白错误
试剂管道中有空气泡、试剂被染或失效
按[more]、再按[A. Rinse]键以便排除试剂管道中有空气泡，按[Rep. Reag]键更换试剂
进样错误
标本混浊、标本留置时间过长，结晶析出
重做或重新留标本
HC通信错误
电脑开关被切断、电脑未连接或连接不当
首先检查电脑电源和系统状态、检查主机与电脑之间的连线有无差错；在主菜单中按[ Stored]，按“∧、V"挑选所需的编号，按[Mark]进入标记界面、再按[output]、[ Marked]进入输出界面，最后按[HC]，传递完毕，返回主菜单
RBC、WBC、EC、CAST、BACT显示“??”
结果异常
进样阀堵塞
流动池污染
重新检测标本或重留标本
新生儿标本，由于其电导率过低，UF往往不能提供正常测定状态的结果
清除堵塞物，用 Cell clean泡进样阀；清洗流动池；按[More]，按[ Maint]键，选[Clean Flow Cell]完成清洗
1. 仪器的每日保养
全自动尿沉渣分析仪的许多功能都是自动设置的，只需按照操作程序执行即可。每天工作完毕，应作如下养护：
1) 应用清水或中性清洗剂擦拭干净仪器表面。
2) 倒净废液并用水清洗干净废液装置。
3) 关机前或连续使用时，每24小时应用清洗剂清洗仪器(清洗剂为5%过滤次氯酸钠溶液，是一种强碱性溶液，使用时必须小心)。
4) 应检查仪器真空泵中蓄水池内的液体水平，如果有液体存在，应排空。
2. 仪器的每月保养
仪器在每月工作之后或在连续进行9000次测试循环之后，应清洗标本转动阀、漂洗池，最好由仪器制造公司的专业人员进行清洗。由于是测试尿液的仪器，标本转动阀和漂洗池对人类来说是有生物危害的，因此在清洗过程中必须戴手套。
3. 仪器的每年保养
根据仪器生产厂商的要求，每年要对仪器的激光设备、光学系统进行检查，以保证仪器的准确性。
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