无论是给猫咪体检还是疾病检查,通常都会涉及到血液检查。常见的血液检查包括:血常规、血液生化、血液气体检测(血气)、凝血能力检测(血凝)、以及炎症反应检测。
血常规是猫咪血液检查中最基础、最简单、性价比最高的检查项目,适合各种情况的检查。单一的血常规检查只有指导意义,而很难确诊。当家长们拿到一份血常规化验单时,需要关注这几个数据:白细胞数目、红细胞数目、红细胞压积。
白细胞数目是由几个小项目组成的,就是化验单中白细胞下面的淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞。
白细胞整体数目的大幅增加,提示猫咪出现炎症反应。之后可以根据小项目进行进一步甄别,比如中性粒细胞增多,通常意味着细菌感染或者极端的应激反应;嗜酸性粒细胞增多可能是感染寄生虫引起的。
白细胞数目少于正常值,提示猫咪出现免疫力缺失,也可能与一些疾病有关,比如猫瘟,又称泛白细胞减少症,白细胞数目甚至可能出现“0”。
红细胞数目也会出现大幅增多或者大幅减少。通常增多不一定有问题,大部分是由于脱水导致的,需要结合其他指标或者临床特征进行诊断。
红细胞减少说明出现贫血,常见于一些失血量大或者产生溶血反应的猫咪,比如:车祸、中毒或者血液寄生虫等。严重低于正常值的,猫咪可能需要进行输血补充。
要知道猫咪也是有血型差异的 – 它们有三种血型。在需要输血的猫咪中,需要确定供血喵和受血喵是否会出现溶血反应,也就是通俗意义的配血试验。
红细胞压积,同样是反映红细胞的一个指标,过低是象征贫血;过高表示动物脱水。在血液浓缩的情况下就会出现红细胞压积增多,比如高原反应、休克等。
3血液生化是反映猫咪器官情况的一些指标,比如肌酐、尿素氮的含量就反映肾脏的情况,但指示意义并不特异,只有在肾脏出现75%以上的损伤时,才会出现肌酐、尿素氮的大幅升高。一些酶指标是反映肝脏的情况(碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶等),还有总胆固醇、总胆红素,也是肝脏的重要指标。
在血液生化报告中,还应该关注白蛋白和脂肪酶的数目。白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质,如果出现白蛋白的快速下降,通常说明猫咪出现了一些问题。比如猫的传染性腹膜炎,就会出现白蛋白的大量减少。脂肪酶是反映胰腺的重要指标,脂肪酶过高,强烈怀疑胰腺炎的可能。
4血液气体检测(血气)是检测血液中离子数量、气体数量、酸碱度、电解质等重要指标,对于出现严重脱水(如呕吐、拉稀)、大量补水(如输液)等情况有很大意义,能够指导猫咪进一步输液、评定动物整体电解质平衡状态。
尤其是细小病毒(猫瘟病毒)、冠状病毒这种引发严重呕吐拉稀的疾病,需要经常监测血气。
5凝血能力检测简称血凝。血凝就是评估猫咪凝血能力的指标。有些人会有疑问为什么不通过血常规的血小板去评价。血常规中的血小板受机器、操作等影响很大,容易产生结果误差。
而血凝的结果,是通过更准确的评价凝血因子的活力强度,判断凝血能力强弱,对于需要做手术的动物比较适用。
炎症反应检测是专门评价有无炎症的特异性指标,比白细胞更精准,一般是两者结合评价猫咪的炎症情况。
猫咪的炎症反应监测缩写为SAA,主要用于局部炎症反应的测试,可以补充白细胞检测(主要是全身性广泛性的炎症)误差的短板,通常超过30就说明炎症很高了。有了这个指标,就可以排除那些白细胞增高、但炎症反应并不高的“假炎症情况”。适合已经出现白细胞升高的情况,作为参考指标协助诊断。
以上就是猫咪血液检查常见项目的解读科普。家长需要知道的是,不管是哪种检查项目,都需要看时间的走向,单一的数据说服力并不强,尤其是有疾病的情况,指标出现异常,有时候需要有间隔的多次检查。
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