项目一 血液学检查 项目二 血液生化检验 任务三 血清各类离子的测定 血清钠测定 常用的测定方法有醋酸铀镁比色法、火焰光度计法、原子吸收分光光度计法和离子选择电极法等 参考值:犬 138~156mmol/L 猫 147~ 156mmol/L 临床意义: 1.血清钠含量升高 临床上少见,但也可见肾上腺皮质机能亢进或原发性醛固酮增多症、失水性脱水和过多输入高渗盐水及食盐中毒 2.血清钠含量降低 (1)胃肠道失钠 可见幽门梗阻、呕吐、腹泻、引流等都可丢失大量消化液而发生缺钙 (2)钠排出增多 可见严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质机能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗、皮肤失钠等 (3)抗利尿激素过多 肾病综合征的低蛋白血症、肝硬化腹水等 常用的测定方法有四苯硼钠比浊法、亚硝酸钴铀法、火焰光度计法、原子吸收分光光度计法和离子选择电极法等 血清钾测定 正常值:犬 3.80~5.80mmol/L,猫 3.80~4.60mmol/L 临床意义: 血清钾含量增高 见于肾上腺皮质功能减退症、急性或慢性肾功能衰竭、休克、组织挤压伤、严重溶血、口服或注射含钾液过多等 血清钾含量低 常见于钾盐摄入不足,严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质机能亢进,服用利尿剂,胰岛素作用等 常见的测定方法有钛黄比色法和原子吸收分光光度计法等 参考值:犬 0.79~1.06mmol/L,猫 0.62~1.03mmol/L 血清镁测定 临床意义 1.血清镁含量升高 见于肾衰竭、甲状腺、甲状旁腺机能减退及多发性骨髓瘤 2.血清镁含量降低 消化道丢失、消化吸收不良、尿路丢失、甲状腺、甲状旁腺机能亢进等 常用的测定方法有乙二胺四乙酸二钠滴定法、火焰分光光度计法、高锰酸钾滴定法和离子选择电极法等 参考值:犬 2.57~2.97mmol/L 猫 2.09~2.74mmol/L 血清钙测定 临床意义 1.血清钙含量升高 见于甲状旁腺机能亢进、内服和注射维生素D过量、多发性骨髓瘤、胃肠炎和由于脱水而发生酸中毒时 2.血清钙含量降低 见于甲状旁腺机能减退、维生素D缺乏、骨软病、产后低钙血症及慢性肾炎和尿毒症等 任务四 血浆二氧化碳结合力的测定 原理 临床意义 1.二氧化碳结合力增加 (1)代谢性碱中毒:由于碳酸氢钠过多所致,如胃酸分泌过多、小肠阻塞、呕吐、摄入碱过多等 (2)呼吸性酸中毒:由于二氧化碳过多所致。当呼吸发生障碍时,二氧化碳不能自由呼出,血液中碳酸浓度增加,见于肺气肿、肺炎、心力衰竭等 2.二氧化碳结合力降低 (1)代谢性酸中毒 由于碳酸氢钠不足所致,见于长期饥饿、肾炎后期、严重腹泻、服用氯化铵过多等 (2)呼吸性碱中毒 由于二氧化碳不足所致,如换气过度呼出二氧化碳过多,见于发热性疾病、脑炎等 任务五 血清酶学检验 小动物临床检验常测定的血清酶有转氨酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶同工酶等。主要了解以上酶简单的测定方法和理解其临床意义 常用的测定方法为肌酸显色法 犬正常值为60~359IU/L,猫正常值为95~1294IU/L 对心肌、骨骼肌损失及肌营养不良的诊断有特异性。当各种类型进行性肌萎缩、脑损伤时,CPK增高;不适当地注射抗生素可引起CPK增高。CPK数值降低时,无临床意义 肌酸磷酸激酶(CPK)测定 常用的测定方法有金氏比色法和赖氏比色法 正常参考值:犬 23~56IU/L;猫 26~43IU/L 谷草转氨酶(GOT)测定 临床意义 血清谷草转氨酶活性升高,见于急性肝炎、肝硬变、心肌炎及骨骼肌损伤 血清谷草转氨酶活性降低,见于维生素吡哆醇缺乏和大面积肝坏死降低 GPT又称丙氨酸转氨酶(ALT),测定方法常用金氏比色法和赖氏比色法 正常参考值: 犬 21~66IU/L;猫 6~64IU/L 谷草转氨酶(GOT)测定 临床意义 犬许多组织、器官中含有谷丙转氨酶,其中以肝脏中含量最高 血清谷丙转氨酶活性升高,见于犬传染性肝炎、猫传染性腹膜炎、马传染性贫血、肝脓肿和胆管组塞、甲状腺机能降低、心脏功能不足、严重贫血和休克等 常用的测定方法为醋酸纤维薄膜电泳法 正常参考值: 犬 45~233IU/L;猫 63~273IU/L 谷草转氨酶(GOT)测定 临床意义: LDH存在于肝脏、心肌、骨骼肌、肾脏等组织、器官。肌肉损伤、肝脏疾病、贫血或急性白血病时,血液中LDH会升高 任务一 血液样品采集与抗凝 血液样品采集 1.保定 2.消毒 3.采样 任务
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