急诊科
急诊科|被抓伤或咬伤后，如何预防狂犬病发生？
发布日期：2024-07-25
狂犬病的常见误区
你中招了吗
误区一：只有猫狗才会传染狂犬病
狂犬病病毒在自然界的宿主主要包括犬、猫、狐狸、豺狼、蝙蝠等动物，我国多以犬、猫为主。
误区二：被猫狗抓伤不会得狂犬病
《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》明确指出，以下情况均属于狂犬病暴露，应尽早进行正确预防处置：被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤，舔舐黏膜、破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织，都属于狂犬病暴露。
误区三：狂犬病疫苗可以晚几天再打
被狂犬病高风险动物抓伤或咬伤后，狂犬病的预防就是“与死神抢时间”。狂犬病的潜伏期多为1-3个月，1周以内或1年以上极少。虽然晚几天处理也可能有效，但狂犬病致死率几乎100%，完全不该去冒这个风险。
误区四：被咬伤后先包扎再去医院
一旦被咬伤，如果没有明显的大出血，应尽量避免包扎伤口。首先需冲洗伤口，用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洗剂）和有一定压力的流动清水冲洗咬伤和抓伤处至少15分钟。彻底冲洗污物、血迹后，可用碘伏或酒精涂擦伤口周边皮肤处。冲洗后立即前往医院，由医生进行专业处理。
被抓伤或咬伤后
如何预防狂犬病发生？
首先需评估动物携带狂犬病毒的风险：如是被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物意外伤害，切记快速到具有资质的犬伤门诊处置！
再根据接触方式和暴露程度进行暴露风险分级及相应的处置，共分为三级：
I级暴露：
接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐，只清洗暴露部位。
Ⅱ级暴露
裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤，应处置伤口并接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露
单处或多处贯穿性皮肤咬伤、抓伤，破损皮肤被舔舐，开放性伤口、黏膜被唾液或组织污染或直接接触蝙蝠者，应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗。
注意：疫苗接种期间应避免饮酒、饮浓茶或咖啡；避免食用刺激、辛辣食物；避免剧烈运动或重体力劳动；避免应用皮质醇类激素、抗疟药、免疫抑制剂。
一、科室现状及人才梯队
蓝田县人民医院急诊科是全县急危重症救治中心。科室开放床位27张，其中抢救床9张、留观床18张。现有医护人员22人。其中医生7人（副主任医师4人，主治医师1人，医师2人）；护理人员16人，(主管护师5人，护师10人，护士1人)。
二、专业特色和诊疗范围
科室主要承担医院各种急危重患者首诊医疗任务。是全县的创伤、胸痛、卒中中心。设有急诊分诊、抢救室、内外科诊室、留观室、输液室、清创缝合室、洗胃室及狂犬病处置室八大功能区，有24小时开放的CT、X线、心电图、B超、化验检查等；
三、科室设备及技术
科室配有心肺复苏仪、poct床旁检测、多参数监护仪、电除颤仪、呼吸机、自动洗胃机、中心供氧及中心负压吸引、输液泵、注射泵十八导联心电图、智能降温仪等多台先进的急救设备；
四、电话和科室位置
科室电话：029-82738830
科室位置（门诊）：门诊一楼西侧
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