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日常生活中注意避免与患病动物接触,若被患病动物咬伤、抓伤,应立即进行预防接种。
1、管理传染源:以犬的管理为主,捕杀野犬,管理和免疫家犬,病死动物应予焚毁或深埋处理。
2、伤口处理:若被狗咬伤,可应用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)彻底冲洗伤口至少半小时,力求去除狗涎,挤出污血。彻底冲洗后用2%碘伏或75%酒精涂擦伤口,伤口一般不予缝合或包扎,以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清,则应在伤口底部和周围行局部浸润注射。此外,尚需注意预防破伤风及细菌感染。
3、预防接种:疫苗接种可用于暴露后预防,也可用于暴露前预防。凡被犬咬伤者,或被其他可疑动物咬伤、抓伤者,或医务人员的皮肤破损处被狂犬病患者唾液污染时,均需进行暴露后预防接种。暴露前预防主要用于高危人群,即兽医、山洞探险者以及从事狂犬病毒研究人员和动物管理人员。
4、增加接种剂量:下列情形之一的建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予:
(1)注射疫苗前1个月内注射过免疫球蛋白或抗血清者。
(2)先天性或获得性免疫缺陷患者。
(3)接受免疫抑制剂(包括抗疟疾药物)治疗的患者。
(4)老年人及患慢性病者。
(5)暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员。
5、疫苗不良反应处理:
(1)当接种部位出现红肿、疼痛等症状时,一般情况下不需要进行特殊处理,多数患者可以自行缓解症状。
(2)如果患者出现了全身症状,例如乏力、发热、头晕、头痛、恶心呕吐等症状时,也不需要做特殊治疗。要是出现了皮肤反应症状,患者一定要及时就医治疗。
(3)患者出现休克、呼吸衰竭、心脏骤停等症状时,需要及时的进行处理,采取心肺复苏以及肾上腺素注射处理症状。
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