宠物弃养协议
XXX宠物医院宠物弃养合同合同号：甲方：乙方：XXX宠物医院地址：地址：电话：电话：宠物名称：品种：毛色：年龄：性别：病历号：典型特征：根据宠物疾病状况，宠物医师认为宠物应当接受治疗，并建议宠物接受适当的医疗措施。但是甲方于年月日拒绝我院医务人员建议的以下医疗措施，特此告知可能出现的后果，请您作为宠物的家长认真斟酌后决定。1.放弃治疗(或在我院原有的治疗中断)有可能导致病情反复甚至加重，从而为以后的诊断和治疗增加困难。甚至是原有疾病无法治愈或者使宠物丧失最佳治疗时机，也可能促使或导致宠物死亡2.放弃治疗(在我院原有的治疗中断)有可能出现各种感染或使原有的感染加重、伤口延时愈合、疼痛等各种症状加重或症状持续时间延长，增加宠物的痛苦，甚至导致不良后果。3.放弃治疗(在我院原有的治疗中断)宠物会出现某个器官或多个器官的衰退,部分供能功能甚至全部功能的丧失，有可能诱发宠物出现出血、休克、其他疾病和症状,甚至产生不良后果。4.放弃治疗有可能导致原有的医疗花费失去应有的作用。5.放弃治疗有可能增加宠物其他不可预料的风险及不良后果。备注：甲方意见：兹因：甲方不愿承担该犬（）的治疗费用，甲方自愿放弃该犬（），经友好协商，甲乙双方达成如下条款：一、甲方自愿将犬（）弃养给XXX宠物医院无锡广益路店。二、自签订合同起，该犬的所有治疗费用、手术风险与甲方无关。三、自签订合同起，甲方不能以任何理由/方式变相免费领养该犬。四、自签订合同起，乙方有权自行选择领养人。五、乙方无义务向甲方提供该犬只后期的情况信息。六、该犬治疗并痊愈后，若甲方想继续领养该犬只，甲方须支付给乙方该犬只的手术费用、治疗费用和住院费用等。七、争议解决：如果执行本合同发生争议，甲乙双方应友好协商解决。协商不成，在乙方所在的行政辖区内仲裁或依法裁决。八、本合同经甲乙双方代表签字并加盖公章后生效。本合同正本一式两份，甲乙双方各一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：代表人：代表人：年月日年月日
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