狗狗肠梗阻的症状与治疗

狗狗肠梗阻的症状与治疗

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消化管内容物不能通过的状态称为肠梗阻（肠阻塞）。猫并不如犬那样常发。本病的病因可分为异物等引起的机械性阻塞和肠麻痹或痉挛等引起的机能性肠阻塞。动物主要以前者多见，特别是由异物所引起。

【原因】 

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猫很少有象犬那样吞食异物，但是，因其具有舔食的习性，因此，往往摄取带有线的针或扣状物。这些东西可从舌根部一直延伸至整个肠管，通过蠕动而引起皱状阻塞。此外，橡胶、塑料及动物骨骼等均能引起肠梗阻。

在发生伴有严重腹泻的肠道疾病时，空肠和回肠等出现肠套叠或肠扭转等而引起肠梗阻。

肠管的嵌入性疝也能引起肠梗阻。

对于机能性肠梗阻的原因尚不清楚，不过原发性腹膜炎和肠痉挛等情况下，常诱发肠梗阻。

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【症状】 

呈现呕吐和肠蠕动消失。其呕吐的频率和呕吐物的性质依阻塞部位的不同而有所差异，越靠近上位肠道呕吐越剧烈。

严重呕吐可引起明显的脱水症状，导致皮肤弹力丧失和黏膜干燥。

发生后位肠梗阻时，由于肠内蓄积大量气体，而呈现腹围膨大，触压时呈现压痛。

继发腹膜炎时，呈现渐进性腹痛、体温升高和衰弱等症状，有时出现休克。

【诊断】

由线或布等原因引起肠梗阻时，很难对其判断。但对于肠套叠、纽状变化等，大多数可通过触诊触摸到类似香肠状的块状物，同时出现局限性压痛。

可以借助X线进行诊断。金属异物可明显地以X线像显现。也可观察到低位阻塞病例的肠内蓄积的气体像。此外，有时可见到肠套叠、扭转等的变化阴影。当伴发腹膜炎而发生腹水蓄积时，腹腔脏器的阴影不明显。

【临床病理】　

　 在发病末期出现BUN、血清淀粉酶和脂酶等升高，不过脱水和血液电解质异常（Na和Cl降低、末期K升高等）为其主要特征。

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【治疗】 

手术疗法（1）通常通过手术方法消除阻塞。对于重症病例应在术前进行补液（林格氏液10～20ml/kg等），以改善脱水和电解质异常等。（2）在全身麻醉（肌肉注射氯胺酮20～30mg/kg）条件下，采用正中切开法切开腹腔。（3）通过切开肠管去除异物，以消除阻塞。当构成肠扭转原因时，也可以依次切除病变部位。（4）修复肠套叠和肠扭转等，当发生严重血液循环障碍时，应实施切除术和肠吻合术。

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术后疗法（1）为了治疗脱水和电解质异常，每日应用乳酸林格氏液20～40ml/kg等。（2）为了防止感染，在术后的数日内应用抗生素（氨苄青霉素，25～50mg/kg/日）。（3）对于体质较弱的病猫，为了强心、升压和改善呼吸等抗休克，应用复苏剂（肌肉注射双吗啉胺1mg/kg等）和肾上腺类固醇制剂（地塞米松0.1～0.2mg/kg等）。

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在术后24小时内禁食，其后开始饲喂少量的牛乳或汤食，经1周后，开始恢复病前的饮食。

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